Antraks

Anthrax adalah penyakit langka namun serius yang disebabkan oleh bakteri Bacillus anthracis. Anthrax umumnya menyerang ternak dan hewan liar. Manusia dapat terinfeksi melalui kontak langsung atau tidak langsung dengan hewan yang sakit. Tidak ada bukti bahwa anthrax ditularkan dari orang ke orang, tapi mungkin penyakit antraks kulit dapat menular melalui kontak langsung. Biasanya, bakteri anthrax masuk ke dalam tubuh melalui luka di kulit. Anda juga dapat terinfeksi karena memakan daging yang terkontaminasi atau menghirup spora.

Gejala anthrax dapat ditandai dengan luka kulit, muntah dan shock. Pengobatan yang tepat dengan antibiotik dapat menyembuhkan sebagian besar infeksi anthrax. Spora anthrax yang terhirup lebih sulit untuk diobati dan dapat berakibat fatal.

Gejala

Ada empat rute umum infeksi anthrax, masing-masing dengan tanda dan gejala yang berbeda. Dalam banyak kasus, gejala berkembang dalam waktu tujuh hari sejak terpapar bakteri. Sedangkan anthrax inhalasi mungkin memerlukan waktu berminggu-minggu setelah terpapar sebelum gejala muncul.

Anthrax kulit

Infeksi anthrax kulit masuk ke dalam tubuh melalui luka atau radang kulit lainnya. Anthrax kulit tidak terlalu berakibat fatal, gejalanya meliputi:

  • Benjolan gatal pada kulit yang menyerupaigigitan seranggayangcepatberkembang tanpa rasa sakit.
  • Pembengkakan padakelenjargetah beningdandaerah sekitarnya.

Anthrax gastrointestinal

Bentuk infeksi anthrax ini dimulai karena Anda memakan daging yang kurang matang dari hewan yang terinfeksi. Tanda dan gejala yang muncul adalah mual, muntah, nyeri perut, sakit kepala, kehilangan nafsu makan, demam, sakit tenggorokan, leher bengkak dan diare yang parah. Anthrax inhalasi (pulmonal)

Anthrax inhalasi berkembang ketika Anda menghirup spora anthrax. Inhalasi merupakan cara paling berbahaya dalam penularan anthrax dan bisa berakibat fatal. Tanda dan gejala yang mengindikasikan berkembangnya anthrax inhalasi adalah:

  • Gejala flu seperti sakit tenggorokan, demam ringan, kelelahan dan nyeri otot yang berlangsung selama beberapa jam atau berhari-hari.
  • Nyeri dada ringan
  • Sesak napas
  • Mual
  • Batuk darah
  • Sakit menelan

Jika gejala semakin buruk, Anda juga mungkin mengalami demam tinggi, kesulitan pernapasan, shock dan meningitis yang dapat menyebabkan peradangan otak dan sumsum tulang.

Anthrax injeksi

Anthrax injeksi merupakan bentuk infeksi anthrax yang baru-baru ini diidentifikasi. Bakteri penyebab anthrax menular melalui injeksi obat terlarang. Gejala yang menunjukkan berkembangnya anthrax injeksi adalah kemerahan pada area injeksi dan pembengkakan signifikan. Jika gejala semakin berkembang, Anda mungkin juga mengalami shock, kegagalan berbagai organ dan meningitis.

Kapan harus ke dokter?

Banyak penyakit umum yang dimulai dengan gejala yang mirip seperti flu. Jika Anda bekerja di lingkungan dimana anthrax sering terjadi, maka Anda perlu memeriksakan diri ke dokter untuk evaluasi dan perawatan lebih lanjut. Jika Anda mengembangkan tanda dan gejala setelah Anda terpapar hewan atau produk hewan di daerah yang sering terkena anthrax, maka Anda perlu mencari perawatan medis dengan segera karena diagnosis awal dan pengobatan dini merupakan hal yang sangat penting.

Penyebab

Spora anthrax dibentuk oleh bakteri yang tumbuh di tanah secara alami di sebagian besar belahan dunia. Spora dapat tetap aktif selama bertahun-tahun sampai mereka menemukan jalan mereka ke sebuah host. Host umum untuk anthrax adalah hewan liar atau ternak domestik seperti domba, sapi, kuda dan kambing. Sebagian besar kasus anthrax pada manusia terjadi sebagai akibat dari paparan hewan yang terinfeksi atau daging atau kulitnya. Salah satu dari beberapa kasus diketahui penularan non hewan terjadi di Amerika Serikat pada tahun 2001 ketika 22 orang mengembangkan anthrax setelah terkena spora yang dikirim lewat surat. Lima dari mereka yang terinfeksi dilaporkan tewas. Baru-baru ini, 54 pengguna heroin di Eropa tertular anthrax melalui suntikan obat-obatan terlarang. Delapan belas orang meninggal akibat anthrax suntik. Heroin yang dijual di Eropa kemungkinan berasal dari daerah di mana anthrax alami lebih umum.

Faktor risiko

Anda akan lebih mudah tertular anthrax jika Anda:

  • Di militer dandikirim kedaerah dengan risiko anthrax yang tinggi.
  • Meneliti anthrax di laboratorium.
  • Menanganikulit binatang, buluatau woldari daerahdengantingginya insidenanthrax.
  • Bekerjadalam bidang kedokteran hewan, terutama jika Andaberurusandenganternak.
  • Menyuntikkanobat-obatan terlarang, seperti heroin.

Komplikasi

Komplikasi yang paling serius dari anthrax adalah peradangan pada selaput dan cairan yang menutupi otak dan sumsum tulang belakang yang menyebabkan perdarahan masif (hemoragik meningitis) dan kematian.

Tes dan diagnosa

Dokter akan terlebih dahulu menangani kondisi yang lebih umum yang mungkin menyebabkan tanda dan gejala, seperti flu (influenza) atau pneumonia. Tes-tes yang mungkin dijalankan untuk mengkonfirmasi anthrax adalah:

  • Tes kulit: Sampel cairan dari lesi mencurigakan pada kulit atau sampel jaringan kecil (biopsi) dapat diuji di laboratorium untuk tanda-tanda anthrax kulit.
  • Tes darah: Sedikit darah Anda akan diambil agar diperiksa di laboratorium untuk bakteri anthrax.
  • Rontgen dada computerized tomography(CT) scan: Dokter mungkin menjalankan prosedur rontgen dadaatauCT scanuntuk membantumendiagnosa antharax inhalasi.
  • Pengujiantinja: Untukmendiagnosaanthraxgastrointestinal, dokterdapat memeriksasampelfesesuntukbakterianthrax.
  • Spinal tap: Padates ini, doktermemasukkanjarum ke dalamkanal tulang belakang untuk mengambil sampel cairan. Ketukan tulang belakang biasanya dilakukan hanya untuk mengkonfirmasi diagnosis meningitis anthrax.

Perawatan dan pengobatan

Pengobatan standar untuk anthrax adalah program 60-hari antibiotik, seperti ciprofloxacin (Cipro) atau doksisiklin (Monodox, Vibramycin). Keefektifan antibiotik tunggal atau kombinasi tergantung pada bagaimana Anda terinfeksi anthrax, usia, kesehatan secara menyeluruh dan faktor lainnya. Pengobatan akan efektif bila dilakukan sesegera mungkin. Beberapa kasus anthrax merespon terhadap antibiotik, tapi tidak dengan anthrax inhalasi. Pada tahap akhir dari penyakit, bakteri sering menghasilkan lebih banyak racun. Sejak 2001 di Amerika Serikat, terapi antitoksin telah dikembangkan. Obat-obatan membantu menghilangkan racun yang disebabkan oleh infeksi, namun sifatnya masih eksperimental. Beberapa kasus anthrax injeksi berhasil diobati dengan operasi pengangkatan jaringan yang terinfeksi.

Pencegahan

Antibiotik yang dianjurkan untuk mencegah infeksi pada orang terkena spora adalah Ciprofloxacin (Cipro), doxycycline (Monodox, Vibramycin) dan levofloxacin (Levaquin) yang disetujui oleh Pengawas Obat dan Makanan untuk pencegahan pasca pajanan anthrax pada orang dewasa dan anak-anak.

Vaksin anthrax

Vaksin anthrax telah tersedia untuk manusia. Vaksin tidak mengandung bakteri hidup dan tidak dapat menyebabkan infeksi, tetapi dapat menyebabkan efek samping seperti reaksi alergi di tempat suntikan yang lebih serius. Vaksin ini tidak dianjurkan untuk anak-anak atau orang dewasa yang lebih tua. Vaksin ini tidak dimaksudkan untuk masyarakat umum, namun diperuntukkan untuk personil militer, ilmuwan yang bekerja dengan anthrax dan orang-orang di profesi berisiko tinggi lainnya.

Menghindari hewan yang terinfeksi

Jika Anda tinggal atau bepergian ke negara di mana anthrax biasa terjadi dan hewan ternak tidak divaksinasi secara rutin, maka Anda perlu menghindar dari lingkungan peternakan dan kulit hewan ternak sebisa mungkin. Anda juga tidak boleh memakan daging yang belum matang. Bahkan di negara-negara maju, penting untuk menangani hewan mati dengan hati-hati dan mengambil tindakan pencegahan ketika bekerja seperti pengolahan impor kulit, bulu atau wol.