EDEMA PARU - SehatFresh.Com

DEFINISI
Edema paru adalah suatu kondisi yang disebabkan oleh kelebihan cairan di paru-paru. Cairan ini terkumpul dalam berbagai kantung udara di paru-paru, sehingga sulit untuk bernapas.

Dalam kebanyakan kasus, masalah jantung menyebabkan edema paru. Tapi cairan dapat menumpuk karena alasan lain, termasuk pneumonia, paparan racun dan obat-obatan tertentu, trauma pada dinding dada, dan berolahraga atau tinggal pada ketinggian tinggi.

Edema paru yang berkembang secara tiba-tiba (edema paru akut) adalah keadaan medis darurat yang membutuhkan perawatan segera. Meskipun edema paru kadang-kadang bisa berakibat fatal, prospek akan membaik ketika Anda menerima pengobatan yang tepat untuk edema paru bersama dengan pengobatan untuk masalah yang mendasarinya. Pengobatan untuk edema paru bervariasi tergantung pada penyebabnya tetapi umumnya dengan oksigen tambahan dan pengobatan.

GEJALA
Tergantung pada penyebabnya, gejala edema paru dapat muncul tiba-tiba atau berkembang dari waktu ke waktu.

Gejala edema paru tiba-tiba (akut)

Sesak napas ekstrim atau kesulitan bernapas (dyspnea) yang memburuk saat berbaring
Perasaan mencekik atau tenggelam
Mengi atau terengah-engah
Kecemasan, kegelisahan atau rasa ketakutan
Batuk yang menghasilkan dahak berbusa dan kadang diikuti dengan darah
Nyeri dada jika edema paru disebabkan oleh penyakit jantung
Denyut jantung yang cepat dan tidak teratur (palpitasi)

Jika Anda mengembangkan salah satu dari tanda-tanda atau gejala-gejala ini, hubungi 119 atau bantuan medis darurat segera. Edema paru bisa berakibat fatal jika tidak diobati.

Gejala edema paru jangka panjang (kronis)

Sesak napas yang parah dari biasanya ketika aktif secara fisik.
Kesulitan bernapas dengan tenaga.
Kesulitan bernapas ketika berbaring datar.
Mengi.
Terbangun di malam hari dengan perasaan sesak nafas yang berkurang saat duduk.
Pertambahan berat badan yang cepat ketika edema paru berkembang sebagai akibat dari gagal jantung kongestif, suatu kondisi di mana jantung Anda memompa terlalu sedikit darah untuk memenuhi kebutuhan tubuh Anda. Pertambahan berat badan berasal dari penumpukan cairan dalam tubuh, terutama di kaki.
Bengkak di ekstremitas bawah.
Kelelahan.

Gejala edema paru stadium akhir

Sesak napas setelah olaharaga, yang berkembang menjadi sesak napas saat istirahat
Batuk
Kesulitan berjalan menanjak, yang berkembang menjadi kesulitan berjalan pada permukaan datar
Demam
Batuk yang menghasilkan dahak berbusa dan disertai darah
Denyut jantung yang cepat dan tidak teratur (palpitasi)
Dada terasa sesak
Sakit kepala, yang mungkin merupakan gejala pertama

Kapan Anda Harus ke Dokter?
Edema paru yang datang tiba-tiba (edema paru akut) dapat mengancam nyawa. Dapatkan bantuan darurat jika Anda memiliki salah satu dari tanda-tanda dan gejala akut berikut:

Sesak napas, terutama jika datang tiba-tiba
Kesulitan bernapas atau perasaan sesak (dyspnea)
Mengi atau suara terengah-engah saat Anda bernapas
Dahak pink dan berbusa ketika Anda batuk
Kesulitan bernapas bersamaan dengan berkeringat banyak
Kulit berwarna biru atau abu-abu
Penurunan yang signifikan pada tekanan darah yang mengakibatkan sempoyongan, pusing, kelemahan atau berkeringat
Memburuknya gejala-gejala secara tiba-tiba yang berhubungan dengan edema paru kronis atau edema paru dataran tinggi, Jangan mengemudi sendiri ke rumah sakit. Sebaliknya, hubungi 119 atau perawatan medis darurat dan menunggu bantuan.

PENYEBAB
Paru-paru Anda mengandung banyak kantung udara kecil dan elastis yang disebut alveoli.
Dengan setiap napas, kantung udara ini mengambil oksigen dan melepaskan karbon dioksida. Biasanya, pertukaran gas berlangsung tanpa masalah.

Namun dalam kondisi tertentu, alveoli dipenuhi cairan bukan udara, yang mencegah oksigen diserap ke dalam aliran darah Anda. Beberapa hal dapat menyebabkan cairan menumpuk di paru-paru, tetapi kebanyakan harus dilakukan pada jantung Anda (edema paru kardiogenik). Memahami hubungan antara jantung dan paru-paru dapat membantu menjelaskannya.

Bagaimana hati Anda bekerja
Jantung Anda terdiri dari dua bagian atas dan dua bagian bawah. Ruang atas (atrium kanan dan kiri) menerima darah yang masuk dan memompa ke dalam ruang bawah. Ruang bawah (ventrikel kanan dan kiri yang lebih berotot) memompa darah keluar dari jantung Anda. Katup jantung – yang membuat darah mengalir ke arah yang benar – adalah gerbang yang membuka ruang.

Biasanya, darah terdeoksigenasi dari seluruh tubuh Anda memasuki atrium kanan dan mengalir ke ventrikel kanan, dimana itu dipompa melalui pembuluh darah besar (arteri pulmonalis) ke paru-paru Anda. Disana, darah melepaskan karbon dioksida dan mengambil oksigen.

Darah yang kaya oksigen kemudian kembali ke atrium kiri melalui vena paru, mengalir melalui katup mitral ke ventrikel kiri dan akhirnya meninggalkan hati Anda melalui arteri besar lainnya yaitu aorta.

Katup aorta di dasar aorta terus darah mengalir mundur ke dalam jantung. Dari aorta, darah beredar ke seluruh tubuh.
Edema paru yang berkaitan dengan jantung (kardiogenik)
Edema paru kardiogenik adalah jenis edema paru yang disebabkan oleh peningkatan tekanan di dalam hati.

Kondisi ini biasanya terjadi ketika ventrikel kiri yang sakit atau terlalu banyak bekerja tidak mampu memompa cukup darah yang diterima dari paru-paru (gagal jantung kongestif). Akibatnya, tekanan meningkat di dalam atrium kiri dan kemudian di pembuluh darah dan kapiler di paru-paru, menyebabkan cairan harus didorong melalui dinding kapiler ke dalam kantung udara.

Kondisi medis yang dapat menyebabkan ventrikel kiri menjadi lemah dan akhirnya gagal meliputi:

Penyakit arteri koroner. Seiring waktu, arteri yang memasok darah ke otot jantung bisa mengalami penyempitan akibat akumulasi lemak (plak). Serangan jantung terjadi ketika gumpalan darah terbentuk di salah satu arteri yang menyempit, sehingga menghalangi aliran darah dan merusak bagian dari otot jantung yang disuplai oleh arteri tersebut. Hasilnya adalah otot jantung yang rusak tidak bisa lagi memompa sebagaimana mestinya. Terkadang bukan gumpalan yang membawa masalah, melainkan adalah penyempitan bertahap pada arteri koroner yang mengakibatkan kelemahan otot pada ventrikel kiri.
Meskipun jantung yang lain mencoba untuk mengkompensasi kekurangan ini, terkadang ia mampu melakukannya secara efektif atau melemah oleh beban kerja ekstra. Ketika aksi pemompaan jantung melemah, darah secara bertahap kembali lagi ke paru-paru, memaksa cairan dalam darah untuk melewati dinding kapiler ke dalam kantung udara. Ini adalah gagal jantung kongestif kronis.
Kardiomiopati. Ketika otot jantung mengalami kerusakan oleh penyebab lain dari masalah aliran darah, kondisi ini disebut kardiomiopati.
Karena kardiomiopati melemahkan ventrikel – pompa utama hati – hati mungkin tidak dapat merespon kondisi yang membutuhkan untuk bekerja lebih keras, seperti lonjakan tekanan darah, detak jantung yang lebih cepat saat olahraga, atau mengonsumsi terlalu banyak garam yang menyebabkan retensi air atau infeksi. Ketika ventrikel kiri tidak dapat bertahan dengan beban yang ditempatkan di atasnya, cairan kembali lagi ke paru-paru.
Masalah katup jantung. Pada penyakit katup mitral atau penyakit katup aorta, katup yang mengatur aliran darah di sisi kiri jantung juga tidak terbuka cukup lebar (stenosis) atau tidak menutup sepenuhnya (insufisiensi). Hal ini memungkinkan darah mengalir ke belakang melalui katup (regurgitasi).
Ketika katup menyempit, darah tidak dapat mengalir dengan bebas ke dalam jantung dan tekanan di ventrikel kiri terbentuk, menyebabkan ventrikel kiri harus bekerja lebih keras dan lebih keras pada setiap kontraksi. Ventrikel kiri juga melebar untuk memungkinkan aliran darah lebih banyak, tapi ini membuat aksi pompa ventrikel kiri yang kurang efisien. Karena bekerja jauh lebih keras, otot ventrikel kiri akhirnya mengental, yang memberi tekanan lebih besar pada arteri koroner, sehingga melemahkan otot ventrikel kiri.
Peningkatan tekanan meluas ke atrium kiri dan kemudian ke pembuluh darah paru, menyebabkan cairan menumpuk di paru-paru. Di sisi lain, jika katup mitral mengalami kebocoran, beberapa darah kembali lagi ke paru-paru setiap kali jantung memompa. Jika kebocoran berkembang tiba-tiba, dapat menyebabkan edema paru yang terjadi tiba-tiba dan parah.
Tekanan darah tinggi (hipertensi). Tekanan darah tinggi yang tidak diobati atau tidak terkontrol dapat menyebabkan kerusakan pada otot jantung dan memburuknya penyakit arteri koroner.
Kondisi lain dapat menyebabkan edema paru kardiogenik, seperti tekanan darah tinggi karena arteri ginjal menyempit (stenosis arteri renalis) dan penumpukan cairan akibat penyakit ginjal atau masalah jantung.
Edema paru yang tidak berkaitan dengan jantung (non-kardiogenik)
Edema paru yang tidak disebabkan oleh meningkatnya tekanan di dalam jantung disebut edema paru non-kardiogenik.
Dalam kondisi ini, cairan dapat bocor dari kapiler di kantung udara paru-paru karena kapiler sendiri menjadi lebih berpori atau bocor, bahkan tanpa penumpukan tekanan balik dari jantung. Beberapa faktor yang dapat menyebabkan edema paru non-kardiogenik meliputi:
Sindrom gangguan pernapasan akut (ARDS). Gangguan serius ini terjadi ketika paru-paru tiba-tiba terisi dengan sel darah putih dan cairan inflamasi. Banyak kondisi yang dapat menyebabkan ARDS, termasuk luka berat (trauma), infeksi sistemik (sepsis), pneumonia dan perdarahan hebat.
Ketinggian. Pendaki gunung dan orang-orang yang tinggal di gunung atau melakukan perjalanan ke lokasi ketinggian memiliki risiko mengalami edema paru dataran tinggi atau high-altitude pulmonary edema (HAPE).
Kondisi ini – yang umumnya terjadi pada ketinggian di atas 8.000 kaki (sekitar 2.400 meter) – juga dapat mempengaruhi pejalan kaki atau ski yang mulai berolahraga di ketinggian yang lebih tinggi tanpa pembiasaan terlebih dahulu, yang dapat berlangsung beberapa hari sampai beberapa minggu. Tetapi bahkan orang-orang yang pernah mendaki atau meluncur di ketinggianpun masih tidak kebal.

Meskipun penyebab pastinya masih tidak sepenuhnya dipahami, HAPE tampaknya berkembang sebagai akibat dari peningkatan tekanan dari penyempitan kapiler paru. Tanpa perawatan yang tepat, HAPE bisa berakibat fatal, namun risiko ini dapat diminimalisir.

Kondisi sistem saraf. Suatu jenis edema paru yang disebut edema paru neurogenik dapat terjadi setelah beberapa kondisi sistem saraf atau suatu prosedur – seperti setelah cedera kepala, kejang atau perdarahan subarachnoid – atau setelah operasi otak.
Reaksi obat yang berlawanan. Banyak obat – mulai dari obat-obatan terlarang seperti heroin dan kokain aspirin – diketahui menyebabkan edema paru non-kardiogenik.
Emboli paru. Emboli paru, suatu kondisi yang terjadi ketika gumpalan darah menjalar dari pembuluh darah di kaki Anda menuju paru-paru, sehingga dapat menyebabkan edema paru.
Infeksi virus. Edema paru dapat disebabkan oleh infeksi virus seperti hantavirus dan virus dengue.
Cedera paru. Edema paru dapat terjadi setelah operasi untuk menghilangkan bekuan darah dari paru-paru, tetapi hanya terjadi di bagian paru-paru dari mana gumpalan dihapus. Hal ini juga dapat terjadi setelah paru-paru robek setelah diperluas-ulang atau jarang setelah volume cairan telah dihilangkan dari paru-paru.
Edema paru nonkardiogenik juga terjadi di paru-paru tepat di bawah trauma tumpul pada dinding dada akibat kecelakaan mobil adalah penyebab paling umum.
Paparan racun tertentu. Ini termasuk racun yang masuk saat menarik napas serta yang mungkin beredar dalam tubuh Anda sendiri, misalnya, jika Anda menarik napas (aspirasi) beberapa isi perut ketika Anda muntah. Menghirup racun seperti amoniak dan klorin, yang dapat terjadi saat ada kecelakaan kereta api, menyebabkan iritasi intens saluran udara kecil dan alveoli, sehingga menyebabkan akumulasi cairan.
Menghirup asap. Asap dari api mengandung bahan kimia yang merusak membran antara kantung udara dan kapiler, sehingga cairan dapat memasuki paru-paru.
Hampir tenggelam. Menghirup air menyebabkan edema paru non-kardiogenik yang reversibel dengan perhatian segera.

Komplikasi
Jika edema paru berlanjut, dapat meningkatkan tekanan dalam arteri pulmonalis (hipertensi pulmonal), dan akhirnya ventrikel kanan dalam hati menjadi lemah dan mulai gagal. Ventrikel kanan memiliki dinding lebih tipis dari otot daripada sisi kiri jantung karena sedikit di bawah tekanan untuk memompa darah ke paru-paru. Peningkatan tekanan kembali ke atrium kanan dan kemudian ke berbagai bagian tubuh, di mana hal ini dapat menyebabkan:

Pembengkakan pada ekstremitas bawah dan perut
Penumpukan cairan dalam membran yang mengelilingi paru-paru (efusi pleura)
Kemacetan dan pembengkakan hati

Ketika tidak diobati, edema paru akut bisa berakibat fatal. Dalam beberapa kasus, hal itu dapat berakibat fatal bahkan jika mendapatkan pengobatan.

Persiapan Sebelum ke Dokter
Jika Anda mengidap edema paru, Anda akan cenderung diperiksa oleh seorang dokter ruang gawat darurat. Jika Anda merasa memiliki tanda-tanda atau gejala edema paru, hubungi 119 atau bantuan medis darurat daripada membuat janji rawat jalan.

Kebanyakan penderita edema paru akan dirawat di rumah sakit selama setidaknya beberapa hari. Anda mungkin akan menemui beberapa spesialis saat Anda berada di rumah sakit. Setelah kondisi Anda stabil, Anda kemudian dapat menjadi pasien rawat jalan dari seorang dokter terlatih dalam kondisi jantung (kardiolog) atau kondisi paru-paru (pulmonolog).

Apa yang dapat Anda lakukan?
Tuliskan gejala yang Anda alami, termasuk yang mungkin tampak tidak berhubungan dengan alasan janji yang dijadwalkan.

Tuliskan jika Anda memiliki gejala yang sama di masa lalu, bahkan jika Anda tidak menemui dokter.
Tuliskan informasi penting pribadi, termasuk tekanan besar atau perubahan kehidupan baru-baru ini.
Mengumpulkan salinan catatan medis bila memungkinkan. Ringkasan pulang dari rumah sakit, hasil dari tes jantung, serta surat ringkasan dari setiap spesialis yang pernah didatangi sebelumnya akan bermanfaat bagi dokter baru Anda.
Buatlah daftar semua obat serta setiap vitamin atau suplemen yang Anda konsumsi.
Membuat catatan berat badan, dan membawa catatan dengan Anda saat konsultasi sehingga dokter dapat melihat tren apapun.
Buatlah daftar makanan asin yang Anda makan secara teratur. Menyebutkan jika Anda makan lebih baru-baru ini.
Mintalah seorang anggota keluarga atau teman untuk menemani, jika memungkinkan. Kadang-kadang bisa sulit untuk menyerap semua informasi yang diberikan kepada Anda selama konsultasi. Seseorang yang menemani Anda mungkin ingat sesuatu yang mungkin Anda keliru atau lupa.
Tuliskan pertanyaan untuk ditanyakan kepada dokter Anda.

Waktu Anda dengan dokter Anda terbatas, jadi mempersiapkan daftar pertanyaan akan membantu Anda memanfaatkan waktu dengan efektif. Daftar pertanyaan Anda dari yang paling penting hingga yang paling tidak penting untuk mengantisipasi habisnya waktu. Untuk edema paru, beberapa pertanyaan dasar untuk ditanyakan kepada dokter Anda meliputi:

Apa penyebab paling mungkin dari gejala saya saat ini?
Apa jenis tes yang saya butuhkan? Apakah tes ini memerlukan persiapan khusus?
Apakah hasil dari tes sinar-X dada dan elektrokardiogram saya?
Perawatan apa yang tersedia, dan yang Anda rekomendasikan?
Jenis efek samping apa yang bisa saya harapkan dari perawatan?
Apakah ada alternatif untuk pendekatan utama yang Anda sarankan?
Apa prognosis saya?
Apakah ada pembatasan diet atau kegiatan yang harus saya ikuti? Apakah itu akan membantu jika saya menemui seorang ahli diet?
Apakah ada brosur atau bahan cetak lainnya yang bisa saya bawa pulang dengan saya? Website apa yang Anda sarankan untuk saya kunjungi?

Selain pertanyaan-pertanyaan yang telah Anda siapkan, jangan ragu untuk bertanya tentang sesuatu yang tidak Anda pahami.

Apa yang dapat diharapkan dari dokter Anda?
Dokter Anda mungkin akan menanyai Anda sejumlah pertanyaan. Kesiapan untuk menjawab pertanyaan akan memungkinkan Anda untuk memiliki waktu menanyakan hal penting lainnya. Dokter Anda mungkin bertanya:

Kapan pertama kali Anda mengalami gejala?
Apakah gejala Anda terjadi terus-menerus?
Apakah Anda makan lebih banyak makanan asin akhir-akhir ini?
Seberapa parah gejala Anda? Apakah gejala Anda dipengaruhi oleh pekerjaan Anda atau kegiatan sehari-hari?
Apakah Anda memiliki gejala sleep apnea obstructive?
Apakah Anda pernah didiagnosis mengidap sleep apnea obstructive? Jika demikian, apa yang kamu lakukan untuk itu?
Apakah ada sesuatu tampaknya dapat memperbaiki gejala Anda?
Apakah ada sesuatu yang tampaknya memperburuk gejala Anda?
Apakah Anda memiliki riwayat keluarga penyakit paru-paru atau jantung?
Pernahkah Anda didiagnosis mengidap penyakit paru obstruktif kronik (PPOK) atau asma?
Apakah Anda merokok atau apakah Anda merokok di masa lalu? Jika demikian, berapa bungkus sehari dan kapan Anda berhenti?
Apa jenis olahraga yang Anda lakukan?
Apakah Anda bepergian ke ketinggian yang lebih tinggi dari 1 mil?

TES dan DIAGNOSIS
Karena edema paru memerlukan pengobatan yang tepat, Anda awalnya dapat didiagnosis berdasarkan gejala dan pemeriksaan fisik, elektrokardiogram dan sinar-X dada.

Setelah kondisi Anda lebih stabil, dokter akan bertanya tentang riwayat kesehatan Anda, terutama apakah Anda pernah punya penyakit jantung atau paru-paru.

Tes yang dapat dilakukan untuk mendiagnosis edema paru atau untuk menentukan mengapa Anda memiliki cairan di paru-paru meliputi:

Tes sinar-X dada. Tes sinar-X dada mungkin akan menjadi tes pertama yang telah Anda lakukan untuk mengkonfirmasi diagnosis edema paru dan belum termasuk kemungkinan penyebab lain dari sesak napas Anda.
Pulse oksimetri. Dalam pulse oksimetri, sensor yang melekat pada jari atau telinga menggunakan cahaya untuk menentukan berapa banyak oksigen yang ada dalam darah Anda.
Tes darah. Darah Anda mungkin akan diambil, biasanya dari arteri di pergelangan tangan Anda, sehingga dapat diperiksa jumlah oksigen dan karbon dioksida yang dikandungnya (konsentrasi gas arteri darah).
Darah Anda juga dapat diperiksa untuk tingkat zat yang disebut B-type natriuretic peptide (BNP). Peningkatan kadar BNP dapat menunjukkan bahwa edema paru Anda disebabkan oleh kondisi jantung.
Tes darah lainnya dapat dilakukan – termasuk tes fungsi ginjal, fungsi tiroid dan jumlah darah – serta tes untuk mengecualikan serangan jantung sebagai penyebab edema paru Anda.
Elektrokardiogram (EKG). Tes non-invasif ini dapat mengungkapkan berbagai informasi tentang jantung Anda. Selama EKG, patch menempel pada kulit Anda menerima impuls listrik dari jantung Anda. Ini dicatat dalam bentuk gelombang pada kertas grafik atau monitor. Pola gelombang menunjukkan denyut dan irama jantung dan apakah daerah jantung Anda menunjukkan aliran darah berkurang.
Ekokardiogram. Ekokardiogram adalah tes non-invasif yang menggunakan perangkat berbentuk tongkat disebut transduser untuk menghasilkan gelombang suara frekuensi tinggi yang tercermin dari jaringan jantung Anda. Gelombang suara yang kemudian dikirim ke mesin yang digunakan untuk menyusun gambar jantung pada monitor.
Tes dapat membantu mendiagnosis sejumlah masalah jantung, termasuk masalah katup jantung, gerakan abnormal dinding ventrikel, cairan di sekitar jantung (efusi perikardial) dan kelainan jantung bawaan.
Hal ini juga dapat menunjukkan daerah yang kurang menerima aliran darah dalam jantung Anda dan jika jantung Anda memompa darah secara efektif ketika berdetak. Hal ini juga dapat memperkirakan apakah ada peningkatan tekanan di sisi kanan jantung dan peningkatan tekanan di arteri paru.
Transesovageal ekokardiografi (TEE). Dalam pemeriksaan USG jantung tradisional, transduser ditempatkan di luar tubuh Anda pada dinding dada. Tapi di TEE, dokter memasukkan tabung yang lembut dan fleksibel (kateter) dengan transduser melekat pada ujung melalui mulut dan mengulur ke kerongkongan – bagian yang mengarah ke perut.
Kerongkongan akhirnya membentang di belakang jantung, yang memungkinkan dokter untuk melihat gambar lebih dekat dan lebih akurat dari jantung dan arteri pulmonalis sentral.
Kateterisasi arteri pulmonalis. Jika tes lain tidak mengungkapkan alasan untuk edema paru Anda, dokter mungkin menyarankan prosedur untuk mengukur tekanan kapiler paru-paru Anda (tekanan baji).
Selama tes ini, dokter memasukkan balon kecil berujung kateter melalui pembuluh darah di kaki atau lengan dan mengulur ke dalam arteri pulmonalis. Kateter memiliki dua ujung yang terhubung ke transduser tekanan. Balon dipompa dan kemudian mengempis, memberikan pembacaan tekanan.
Kateterisasi jantung. Jika tes seperti EKG atau ekokardiografi tidak mengungkap penyebab edema paru Anda, atau Anda juga memiliki nyeri dada, dokter mungkin menyarankan kateterisasi jantung dan angiogram koroner.
Selama kateterisasi jantung, dokter menyisipkan, kateter yang tipis dan panjang dalam arteri atau vena di selangkangan Anda, leher atau lengan dan mengulur melalui pembuluh darah ke jantung Anda menggunakan pencitraan sinar-X. Dokter kemudian menyuntikkan pewarna ke dalam pembuluh darah jantung Anda untuk membuatnya terlihat di bawah pencitraan sinar-X (angiogram koroner).
Selama prosedur ini, dokter dapat melakukan perawatan seperti membuka arteri yang tersumbat, yang dengan cepat dapat meningkatkan aksi pemompaan ventrikel kiri. Kateterisasi jantung juga dapat digunakan untuk mengukur tekanan dalam bilik jantung Anda, menilai katup jantung Anda dan mencari penyebab edema paru.

Perawatan dan Obat-obatan
Pemberian oksigen adalah langkah pertama dalam pengobatan untuk edema paru. Anda biasanya menerima oksigen melalui masker atau kanula nasal – tabung plastik fleksibel dengan dua ujung yang memberikan oksigen ke setiap lubang hidung. Ini dapat mengurangi beberapa gejala Anda. Dokter akan memantau tingkat oksigen Anda dengan cermat. Kadang-kadang mungkin diperlukan untuk membantu pernapasan Anda dengan mesin seperti ventilator mekanik.

Tergantung pada kondisi Anda dan alasan edema paru Anda, Anda juga dapat menerima satu atau lebih obat berikut:

Pengecil preload. Obat pengecil preload menurunkan tekanan yang disebabkan oleh cairan yang masuk ke jantung dan paru-paru. Dokter umumnya meresepkan nitrogliserin dan diuretik seperti furosemide (Lasix) untuk mengobati edema paru. Diuretik dapat membuat Anda buang air kecil begitu banyak pada awalnya Anda mungkin perlu kateter urin saat Anda berada di rumah sakit. Obat nifedipine (Procardia) kadang-kadang diresepkan.
Morfin (Avinza, MS Contin). Narkotika ini dapat digunakan untuk meringankan sesak napas dan kecemasan. Tetapi beberapa dokter percaya bahwa risiko morfin lebih besar daripada manfaat dan lebih cenderung untuk menggunakan obat yang lebih efektif lainnya.
Pengecil afterload. Obat-obat ini, seperti nitroprusside (Nitropress), melebarkan pembuluh darah Anda dan mengambil beban tekanan dari ventrikel kiri jantung Anda.
Obat tekanan darah. Jika Anda memiliki tekanan darah tinggi saat Anda mengembangkan edema paru, Anda akan diberi obat untuk mengontrolnya. Atau, jika tekanan darah Anda terlalu rendah, Anda mungkin akan diberi obat untuk meningkatkan itu.
Jika edema paru Anda disebabkan oleh kondisi lain seperti kondisi sistem saraf, dokter akan mengobati kondisi yang menyebabkan itu dan edema paru.

Mengobati edema paru akibat ketinggian (HAPE)
Jika Anda mendaki atau bepergian di ketinggian dan memiliki gejala ringan HAPE, turun 2.000 sampai 3.000 kaki (sekitar 600 hingga 900 meter) secepat mungkin, dengan alasan, harus meredakan gejala. Anda juga harus mengurangi aktivitas fisik dan tetap hangat, aktivitas fisik dan dingin dapat membuat kondisi Anda lebih parah.

Pemberian oksigen biasanya pengobatan pertama dan sering dapat meredakan gejala. Jika oksigen tidak tersedia, Anda dapat menggunakan ruang hiperbarik portabel, yang meniru bentuk lereng selama beberapa jam sampai Anda dapat turun ke ketinggian yang lebih rendah.

Selain oksigen dan turun ke ketinggian yang lebih rendah, obat nifedipine (Procardia) dapat membantu mengurangi tekanan di arteri paru-paru dan mengatasi kondisi Anda.

Ketika gejala yang lebih parah, Anda mungkin akan memerlukan bantuan dari kerabat. Helikopter penyelamat mungkin diperlukan untuk kasus yang paling serius karena HAPE bisa mengancam jiwa.

Beberapa pendaki meminum resep obat seperti acetazolamide (Diamox Sekuel) atau nifedipine untuk membantu mengobati atau mencegah gejala HAPE. Untuk mencegah HAPE, obat dimulai setidaknya satu hari sebelum pendakian.

Gaya Hidup dan Pengobatan Rumah
Tergantung pada kondisi Anda, dokter dapat merekomendasikan perubahan gaya hidup, termasuk:

Mengontrol tekanan darah tinggi. Jika Anda memiliki tekanan darah tinggi, minumlah obat yang diresepkan dan memeriksa tekanan darah Anda secara teratur. Catat hasilnya. Tanyakan kepada dokter Anda untuk pedoman mengenai tekanan darah yang optimal.
Mengontrol kondisi medis lainnya. Kontrol kondisi medis yang mendasari, seperti mengontrol kadar glukosa jika Anda memiliki diabetes.
Menghindari penyebab kondisi Anda. Jika kondisi Anda adalah karena obat-obatan, alergen atau dataran tinggi, hindarilah untuk meminimalkan kerusakan lebih lanjut pada paru-paru Anda.
Berhenti merokok. Jika Anda merokok, berhentilah merokok.
Makan makanan yang sehat. Dokter mungkin menyarankan Anda mengikuti diet rendah garam. Mintalah rujukan ke ahli gizi jika Anda memerlukan bantuan mengevaluasi kandungan garam dalam makanan. Juga makan makanan sehat dari buah-buahan, sayuran dan biji-bijian.
Menjaga berat badan yang sehat dan berolahraga. Menjaga berat badan yang sehat dan berolahraga secara teratur.

PENCEGAHAN
Edema paru tidak selalu dapat dicegah, namun langkah-langkah ini dapat membantu mengurangi risiko Anda.

Mencegah penyakit kardiovaskular
Penyakit jantung adalah penyebab utama edema paru. Anda dapat mengurangi risiko berbagai jenis masalah jantung dengan mengikuti saran ini:

Mengontrol tekanan darah Anda. Tekanan darah tinggi (hipertensi) dapat menyebabkan kondisi serius seperti stroke, penyakit jantung dan gagal ginjal. Dalam banyak kasus, Anda dapat menurunkan tekanan darah Anda atau mempertahankan tingkat yang sehat dengan berolahraga secara teratur; mempertahankan berat badan yang sehat; makan diet kaya buah-buahan segar, sayuran dan produk susu rendah lemak; dan membatasi garam dan alkohol.
Perhatikan kolesterol darah Anda. Kolesterol adalah salah satu dari beberapa jenis lemak penting untuk kesehatan yang baik. Tapi terlalu banyak kolesterol bisa menjadi terlalu banyak hal yang baik. Kadar kolesterol lebih tinggi dari biasanya dapat menyebabkan endapan lemak terbentuk dalam arteri, menghambat aliran darah dan meningkatkan risiko penyakit vaskular.
Tapi perubahan gaya hidup biasanya dapat menjaga kadar kolesterol Anda tetap rendah. Perubahan gaya hidup mungkin termasuk membatasi lemak (terutama lemak jenuh); makan lebih banyak serat, ikan, dan buah-buahan dan sayuran segar; berolahraga secara teratur; berhenti merokok; dan minum secukupnya.
Jangan merokok. Jika Anda merokok dan tidak bisa berhenti sendiri, berbicara dengan dokter Anda tentang strategi atau program untuk membantu Anda menghentikan kebiasaan merokok. Merokok dapat meningkatkan risiko penyakit kardiovaskular. Juga hindari asap rokok.
Makan makanan yang sehat untuk jantung. Makanlah makanan yang sehat yang rendah garam, gula dan lemak padat dan kaya buah-buahan, sayuran dan biji-bijian.
Batasi garam. Ini terutama penting untuk menggunakan lebih sedikit garam (sodium) jika Anda memiliki penyakit jantung atau tekanan darah tinggi. Pada beberapa orang yang mengalami kerusakan parah pada fungsi ventrikel kiri, kelebihan garam mungkin dapat memicu gagal jantung kongestif.
Jika Anda mengalami waktu yang sulit untuk mengurangi konsumsi garam, berbicaralah dengan ahli gizi. Ia dapat membantu menunjukkan makanan rendah sodium serta menawarkan tips untuk membuat diet rendah garam yang menarik dan baik untuk dicicipi.
Berolahraga secara teratur. Olahraga sangat penting untuk kesehatan jantung. Latihan aerobik yang teratur, sekitar 30 menit sehari, akan membantu Anda mengontrol tekanan darah dan kolesterol dan menjaga berat badan yang sehat. Jika Anda tidak terbiasa dengan olahraga, mulai perlahan-lahan dan melakukan secara bertahap. Pastikan untuk mendapatkan persetujuan dokter Anda sebelum memulai program olahraga.
Menjaga berat badan yang sehat. Kelebihan berat badan walaupun hanya sedikit, dapat meningkatkan risiko penyakit kardiovaskular. Di sisi lain, bahkan kehilangan sejumlah kecil berat badan dapat menurunkan tekanan darah dan kolesterol dan mengurangi risiko diabetes.
Mengatasi stres. Untuk mengurangi risiko masalah jantung, cobalah untuk mengurangi tingkat stres Anda. Temukan cara yang sehat untuk meminimalkan atau berurusan dengan peristiwa stres dalam hidup Anda.

Mencegah edema paru akibat ketinggian (HAPE)
Jika Anda bepergian atau naik ke dataran tinggi, beradaptasilah secara perlahan-lahan. Meskipun rekomendasi bervariasi, kebanyakan ahli menyarankan naik tidak lebih dari 1.000 sampai 1.200 kaki (sekitar 305-366 meter) sehari setelah Anda mencapai 8.200 kaki (sekitar 2.500 meter). Istirahat satu hari ekstra setiap 600 sampai 1.200 kaki (sekitar 183-366 meter) ketika Anda berada di ketinggian (8.200 kaki, atau sekitar 2.500 meter).

Beberapa pendaki meminum obat resep seperti acetazolamide (Diamox Sekuel) atau nifedipine (Procardia) untuk membantu mencegah gejala HAPE. Untuk mencegah HAPE, mulai minum obat setidaknya satu hari sebelum pendakian. Lanjutkan minum obat selama sekitar lima hari setelah Anda tiba di tempat tujuan ketinggian Anda.