Gangguan Kepribadian Skizotipal

DEFINISI
Orang dengan gangguan kepribadian skizotipal sering digambarkan sebagai seseorang yang aneh atau eksentrik dan biasanya memiliki sedikit, jika ada, hubungan dekat. Mereka umumnya tidak mengerti bagaimana bentuk hubungan atau dampak dari perilaku mereka pada orang lain. Mereka juga mungkin salah menafsirkan motivasi dan perilaku orang lain dan mengembangkan ketidakpercayaan signifikan pada orang lain.

Masalah-masalah ini dapat menyebabkan kecemasan yang parah dan kecenderungan untuk berbalik ke dalam dalam situasi sosial, sebagai orang dengan gangguan kepribadian skizotipal merespon secara tidak tepat untuk isyarat-isyarat sosial dan memegang keyakinan aneh.

Gangguan kepribadian skizotipal biasanya didiagnosis pada masa dewasa awal dan kemungkinan untuk bertahan, meskipun gejala dapat membaik seiring usia. Obat-obatan dan terapi juga dapat membantu.

GEJALA
Orang dengan gangguan kepribadian skizotipal mengalami kesulitan membentuk hubungan dekat dan memiliki keyakinan dan perilaku yang aneh.

Tanda dan gejala gangguan kepribadian skizotipal dapat mencakup :

  • Menjadi penyendiri dan kurang teman dekat di luar keluarga dekat
  • Interpretasi salah terhadap suatu kejadian, termasuk perasaan bahwa peristiwa eksternal memiliki makna pribadi
  • Pemikiran, keyakinan atau perilaku yang aneh, eksentrik atau tidak biasa
  • Dressing dengan cara yang aneh
  • Kepercayaan pada kekuatan khusus, seperti telepati
  • Perubahan perseptual, dalam beberapa kasus ilusi tubuh, termasuk nyeri phantom atau distorsi lain dalam arti sentuhan
  • Kecemasan sosial yang persisten dan berlebihan
  • Gaya berbicara aneh, seperti pola longgar atau samar-samar berbicara atau bertele-tele dan tanpa henti selama percakapan
  • Ide mencurigakan atau paranoid, hipersensitivitas, dan keraguan konstan tentang loyalitas dan kesetiaan orang lain
  • Emosi datar, atau respon emosional terbatas atau tidak pantas

Tanda-tanda gangguan kepribadian schizotypal, seperti meningkatnya minat dalam kegiatan soliter atau tingkat tinggi kecemasan sosial, dapat dilihat pada tahun-tahun remaja. Anak mungkin menjadi underperformer di sekolah atau muncul secara sosial keluar dari langkah dengan rekan-rekan, dan sebagai hasilnya sering menjadi subjek intimidasi atau menggoda.

Kepribadian skizotipal vs skizofrenia
Gangguan kepribadian skizotipal dapat sulit dibedakan dengan skizofrenia, penyakit mental yang berat di mana orang kehilangan kontak dengan realitas (psikosis). Sementara orang-orang dengan kepribadian skizotipal mungkin mengalami episode psikotik singkat dengan delusi atau halusinasi, tidak sering, lama atau intens seperti pada skizofrenia.

Perbedaan kunci lain antara gangguan kepribadian skizotipal dan skizofrenia adalah bahwa orang-orang dengan gangguan kepribadian biasanya dapat dibuat sadar akan perbedaan antara ide-ide menyimpang mereka dan realitas. Mereka dengan skizofrenia umumnya tidak dapat menjauh dari delusi mereka.

Meskipun berbeda, gangguan kepribadian skizotipal bisa membaik dengan perawatan yang sama seperti skizofrenia dan kadang-kadang dianggap sebagai varian dari skizofrenia.

Kapan Anda harus ke dokter?
Karena potensi perubahan kepribadian menjadi kurang fleksibel saat orang menua, yang terbaik adalah mencari pengobatan untuk gangguan kepribadian sedini mungkin.

Orang dengan kepribadian skizotipal cenderung mencari bantuan hanya atas desakan teman-teman atau kerabat. Jika Anda mencurigai seorang teman atau anggota keluarga mungkin memiliki gangguan, waspada untuk tanda-tanda tertentu. Anda dapat menyarankannya dengan lembut untuk mencari perhatian medis, dimulai dengan dokter perawatan primer atau penyedia kesehatan mental.

PENYEBAB
Kepribadian adalah kombinasi dari pikiran, emosi dan perilaku yang membuat Anda unik. Ini adalah cara Anda melihat, memahami dan berhubungan dengan dunia luar, serta bagaimana Anda melihat diri Anda. Bentuk kepribadian selama masa kanak-kanak, dibentuk melalui interaksi dari kecenderungan pewarisan sifat dan faktor lingkungan.

Dalam perkembangan normal, anak-anak belajar dari waktu ke waktu untuk secara akurat menafsirkan isyarat-isyarat sosial dan merespons dengan tepat. Bagi orang-orang dengan kepribadian skizotipal, sesuatu yang salah selama proses ini, yang mengarah ke keyakinan tidak logis, berpikir yang tidak biasa dan perasaan paranoid. Apa sebenarnya yang salah adalah tidak diketahui, tetapi kemungkinan bahwa satu atau lebih faktor yang menyebabkan masalah dengan cara fungsi otak, dan genetika mungkin memainkan peran.

Faktor Risiko
Faktor-faktor yang tampaknya meningkatkan risiko gangguan kepribadian skizotipal termasuk :

  • Memiliki kerabat yang memiliki gangguan kepribadian skizofrenia atau skizotipal
  • Mengalami pelecehan atau kekerasan, trauma, atau disfungsi keluarga pada masa kanak-kanak

Komplikasi
Orang dengan gangguan kepribadian skizotipal berada pada peningkatan risiko :

  • Episode psikotik sementara, biasanya dalam menanggapi stres
  • Depresi mayor
  • Gangguan kecemasan, ditandai dengan kekhawatiran atau kegelisahan berkepanjangan
  • Masalah kerja, sekolah dan sosial
  • Skizofrenia, jarang

Persiapan Sebelum ke Dokter
Anda dapat menemui dokter perawatan primer Anda. Namun, dalam beberapa kasus ketika Anda menelepon untuk membuat janji, Anda mungkin akan dirujuk segera ke psikiater.

Berikut beberapa informasi untuk membantu Anda mempersiapkan untuk janji konsultasi Anda.

Apa yang dapat Anda lakukan?

  • Daftar gejala yang Anda atau keluarga Anda perhatikan, dan untuk berapa lama. Tanyakanlah kepada teman-teman atau anggota keluarga jika mereka sudah merasa prihatin atas perilaku Anda dan apa yang mereka perhatikan.
  • Daftar kunci informasi pribadi, termasuk peristiwa traumatik di masa lalu Anda dan stres utama saat ini. Cari tahu tentang sejarah medis keluarga Anda, termasuk riwayat penyakit mental.
  • Buatlah daftar informasi medis Anda, termasuk kondisi kesehatan fisik atau mental lainnya yang telah didiagnosis pada Anda. Juga tuliskan nama dan dosis obat-obatan, herbal atau suplemen yang Anda konsumsi.
  • Ajaklah anggota keluarga atau teman bersama, jika memungkinkan. Dengan izin Anda, seseorang yang telah mengenal Anda untuk waktu yang lama mungkin dapat menjawab pertanyaan atau berbagi informasi dengan dokter atas hal-hal yang Anda lupa untuk memberi tahu.
  • Buatlah daftar pertanyaan yang ingin Anda tanyakan kepada dokter Anda untuk membuat konsultasi berjalan efektif.

Untuk gangguan kepribadian skizotipal, beberapa pertanyaan dasar untuk ditanyakan kepada dokter Anda meliputi :

  • Apa yang mungkin menyebabkan gejala atau kondisi saya?
  • Apa kemungkinan penyebab lain untuk gejala atau kondisi saya?
  • Apakah kondisi saya kemungkinan sementara atau kronis?
  • Perawatan apa yang mungkin paling efektif untuk saya?
  • Berapa besar kemungkinan gejala saya dapat membaik dengan pengobatan?
  • Seberapa sering saya perlu psikoterapi, dan untuk berapa lama?
  • Apakah ada obat yang dapat membantu?
  • Jika Anda merekomendasikan obat, apa kemungkinan efek sampingnya?
  • Saya memiliki kondisi kesehatan lainnya. Bagaimana saya bisa mengatasinya bersama-sama?
  • Apakah ada alternatif generik untuk obat resep Anda?
  • Apakah ada brosur atau bahan cetak lainnya yang dapat saya miliki? Situs apa yang Anda rekomendasikan?

Jangan ragu untuk mengajukan pertanyaan setiap waktu Anda tidak memahami sesuatu.

Apa yang dapat diharapkan dari dokter Anda?
Dokter Anda mungkin menanyai Anda sejumlah pertanyaan. Kesiapan Anda untuk menjawabnya akan menghemat waktu untuk pergi ke poin yang ingin Anda bahas lebih dalam. Dokter Anda mungkin bertanya :

  • Apakah gejala Anda?
  • Kapan Anda atau keluarga Anda pertama melihat gejala ini?
  • Bagaimana gejala mempengaruhi kehidupan Anda?
  • Apakah Anda merasa nyaman dalam situasi sosial? Mengapa atau mengapa tidak?
  • Apakah Anda memiliki hubungan dekat?
  • Jika Anda tidak puas dengan pekerjaan, sekolah atau hubungan, apa menurut Anda yang menyebabkan masalah Anda?
  • Apakah Anda pernah berpikir tentang merugikan diri sendiri atau orang lain? Apakah Anda pernah benar-benar melakukannya?
  • Apakah Anda pernah merasa bahwa orang lain dapat mengendalikan pikiran Anda atau bahwa Anda bisa mempengaruhi orang lain dan peristiwa melalui pikiran Anda?
  • Apakah ada anggota keluarga atau teman-teman yang menyatakan keprihatinan tentang perilaku Anda?
  • Apakah ada kerabat dekat Anda yang telah didiagnosis atau diobati untuk penyakit mental?

Jika Anda membutuhkan bantuan segera
Jika Anda khawatir bahwa Anda mungkin membahayakan diri sendiri atau orang lain, pergilah ke ruang gawat darurat atau hubungi 911 atau nomor darurat lokal Anda segera.

Tes Dan Diagnosis
Dokter mendiagnosa gangguan kepribadian berdasarkan wawancara mendalam tentang gejala-gejala Anda serta riwayat pribadi dan medis Anda. Seringkali orang dengan gangguan kepribadian skizotipal mencari bantuan karena gejala lain seperti kecemasan, depresi atau ledakan marah atau untuk pengobatan penyalahgunaan zat. Pemeriksaan fisik akan membantu menyingkirkan kondisi medis lainnya, dan penyedia kesehatan mental kemungkinan akan direkomendasikan untuk evaluasi lebih lanjut.

Untuk dapat didiagnosis dengan gangguan kepribadian skizotipal, seseorang harus memenuhi kriteria gejala yang tercantum dalam Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental (DSM). Manual ini diterbitkan oleh American Psychiatric Association, digunakan oleh penyedia kesehatan mental untuk mendiagnosis penyakit mental dan oleh perusahaan asuransi untuk mengganti biaya pengobatan.

Untuk diagnosis gangguan kepribadian skizotipal, setidaknya lima kriteria berikut harus dipenuhi :

  • Salah menginterpretasikan suatu kejadian, seperti perasaan bahwa sesuatu yang sebenarnya tidak berbahaya atau ofensif memiliki arti pribadi langsung
  • Keyakinan aneh atau pemikiran magis yang tidak konsisten dengan norma-norma budaya
  • Persepsi yang tidak biasa, termasuk ilusi
  • Berpikir dan pola bicara aneh
  • Pengalaman mencurigakan atau paranoid, seperti keyakinan bahwa seseorang keluar untuk mendapatkan Anda
  • Emosi datar, menyendiri dan terisolasi
  • Perilaku atau penampilan ganjil, eksentrik atau aneh
  • Kurangnya teman dekat atau orang kepercayaan dari kerabat lainnya
  • Kecemasan sosial yang berlebihan yang tidak berkurang dengan keakraban

Selain itu, untuk dapat didiagnosis dengan gangguan kepribadian skizotipal, seseorang harus pernah telah memenuhi kriteria untuk gangguan skizofrenia lainnya.

Perawatan Dan Obat-obatan
Pengobatan untuk gangguan kepribadian skizotipal sering kali berisi kombinasi obat dan satu atau lebih jenis psikoterapi.

Obat
Tidak ada obat yang disetujui oleh Food and Drug Administration untuk pengobatan gangguan kepribadian skizotipal. Namun, dokter mungkin meresepkan obat antipsikotik, antidepresan atau anti-kecemasan untuk membantu meringankan gejala tertentu, seperti episode psikotik, atau kondisi terkait, seperti depresi atau kecemasan. Misalnya, obat resep seperti risperidone (Risperdal) atau olanzapine (Zyprexa) dapat membantu mengurangi pemikiran menyimpang.

Psikoterapi
Psikoterapi, juga disebut terapi bicara, dapat membantu orang dengan gangguan kepribadian skizotipal mulai mempercayai orang lain dengan membangun hubungan saling percaya dengan terapis. Psikoterapi mungkin termasuk, misalnya, belajar keterampilan khusus dan perilaku sosial (terapi perilaku) atau mengidentifikasi dan mengubah pola pikir yang menyimpang (terapi kognitif).

Pengobatan dapat lebih efektif ketika anggota keluarga ikut terlibat (terapi keluarga). Mencari konseling profesional sebagai kelompok dapat membantu mengurangi pertempuran atau jarak emosional dan meningkatkan kepercayaan di rumah.

Perbaikan sepanjang waktu
Gejala kondisi seperti gangguan kepribadian skizotipal dapat membaik dari waktu ke waktu. Faktor-faktor yang muncul paling mungkin untuk mengurangi gejala gangguan ini meliputi hubungan yang positif dengan teman dan keluarga, serta prestasi di sekolah, tempat kerja dan dalam kegiatan ekstrakurikuler. Pengalaman ini dapat membantu perkembangan – antara sifat-sifat positif lainnya – kepercayaan, keyakinan dalam kemampuan seseorang untuk mengatasi kesulitan dan rasa dukungan sosial.