Gangguan Kepribadian

DEFINISI
Gangguan kepribadian adalah jenis gangguan mental di mana Anda memiliki pola yang berpikir, berfungsi dan berperilaku yang kaku dan tidak sehat. Seseorang dengan gangguan kepribadian memiliki kesulitan memahami dan berhubungan dengan situasi dan orang-orang. Hal ini menyebabkan masalah yang signifikan dan keterbatasan dalam hubungan, pertemuan sosial, kerja dan sekolah.

Dalam beberapa kasus, Anda mungkin tidak menyadari bahwa Anda memiliki gangguan kepribadian karena cara berpikir dan berperilaku tampak alami bagi Anda. Dan Anda mungkin menyalahkan orang lain untuk tantangan yang anda hadapi.

Gangguan kepribadian biasanya dimulai pada masa remaja atau dewasa awal. Ada banyak jenis gangguan kepribadian. Beberapa jenis mungkin menjadi kurang jelas pada usia pertengahan.

GEJALA
Jenis gangguan kepribadian dikelompokkan menjadi tiga kelompok, berdasarkan karakteristik dan gejala yang sama. Banyak orang dengan satu gangguan kepribadian juga memiliki tanda-tanda dan gejala setidaknya satu gangguan kepribadian tambahan.

Gangguan kepribadian kelompok A
Gangguan kepribadian kelompok A ditandai dengan berpikir atau perilaku eksentrik yang aneh. Meliputi gangguan kepribadian paranoid, gangguan kepribadian skizofrenia dan gangguan kepribadian schizotypal. Untuk didiagnosis Anda tidak harus menunjukkan semua tanda dan gejala yang terdaftar untuk gangguan.

Gangguan kepribadian paranoid

  • Ketidakpercayaan dan kecurigaan pervasif pada orang lain dan motifnya
  • Keyakinan bahwa orang lain mencoba untuk menyakiti atau menipu Anda
  • Kecurigaan pada loyalitas atau kepercayaan orang lain
  • Ragu-ragu untuk curhat pada orang lain karena takut tidak masuk akal bahwa orang lain akan menggunakan informasi Anda
  • Persepsi komentar yang tidak bersalah atau situasi yang tidak mengancam sebagai penghinaan atau serangan pribadi
  • Reaksi marah atau memusuhi saat menerima sikap tak hormat atau penghinaan
  • Kecenderungan untuk menyimpan dendam
  • Kecurigaan berulang bahwa pasangan atau pasangan seksual tidak setia

Gangguan kepribadian skizofrenia

  • Kurangnya minat dalam hubungan sosial atau pribadi, lebih memilih untuk menyendiri
  • Berbagai ekspresi emosional yang terbatas
  • Ketidakmampuan untuk menikmati sebagian besar kegiatan
  • Ketidakmampuan untuk mengambil isyarat sosial yang normal
  • Penampilan menjadi dingin atau acuh tak acuh terhadap orang lain
  • Sedikit atau tidak ada minat berhubungan seks dengan orang lain

Gangguan kepribadian schizotypal

  • Pakaian, pemikiran, keyakinan, ucapan atau perilaku aneh
  • Mengalami persepsi aneh, seperti mendengar suara yang membisikkan nama Anda
  • Emosi datar atau respon emosional yang tidak pantas
  • Kecemasan sosial dan kurangnya atau ketidaknyamanan dengan hubungan dekat
  • Respon acuh tak acuh, tidak pantas atau curiga kepada orang lain
  • Berpikir mistis – percaya bahwa Anda dapat mempengaruhi orang dan peristiwa dengan pikiran Anda
  • Keyakinan bahwa insiden biasa atau peristiwa tertentu memiliki pesan tersembunyi yang dimaksudkan khusus untuk Anda

Gangguan kepribadian kelompok B
Gangguan kepribadian kelompok B ditandai dengan pemikiran atau perilaku yang dramatis, terlalu emosional atau tak terduga. Meliputi gangguan kepribadian antisosial, gangguan kepribadian borderline, gangguan kepribadian histrionik dan gangguan kepribadian narsistik. Anda tidak perlu menunjukkan semua tanda dan gejala yang terdaftar untuk didiagnosis memiliki gangguan.

Gangguan kepribadian antisosial

  • Mengabaikan kebutuhan atau perasaan orang lain
  • Sering berbohong, mencuri, menggunakan alias, menipu orang lain
  • Sering bermasalah dengan hukum
  • Pelanggaran berulang terhadap hak orang lain
  • Agresif, sering melakukan kekerasan
  • Mengabaikan keselamatan diri sendiri atau orang lain
  • Perilaku impulsif
  • Secara konsisten tidak bertanggung jawab
  • Kurangnya penyesalan atas perilaku

Gangguan kepribadian

  • Impulsif dan perilaku berisiko, seperti berhubungan seks tidak aman, perjudian atau pesta makan
  • Citra diri yang tidak stabil atau rapuh
  • Hubungan tidak stabil dan intens
  • Suasana hati mudah turun-naik, sering sebagai reaksi terhadap stres antarpribadi
  • Perilaku bunuh diri atau mencederai diri
  • Takut sendirian atau ditinggalkan
  • Merasakan kekosongan
  • Sering, menampilkan kemarahan intens
  • Stres terkait paranoid yang datang dan pergi

Gangguan kepribadian histrionik

  • Terus-menerus mencari perhatian
  • Emosi berlebihan, dramatis atau provokatif secara seksual untuk mendapatkan perhatian
  • Berbicara secara dramatis dengan pendapat yang kuat, namun hanya ada sedikit fakta atau rincian yang mendukungnya
  • Mudah dipengaruhi oleh orang lain
  • Dangkal, cepat berubah emosi
  • Kekhawatiran berlebihan dengan penampilan fisik
  • Berpikir hubungan dengan orang lain lebih dekat daripada yang sebenarnya

Gangguan kepribadian narsisistik

  • Keyakinan bahwa Anda istimewa dan lebih penting daripada yang lain
  • Fantasi tentang kekuasaan, kesuksesan dan daya tarik
  • Kegagalan untuk mengenali kebutuhan dan perasaan orang lain
  • Melebih-lebihkan prestasi atau bakat
  • Ekspektasi terhadap pujian konstan dan kekaguman
  • Arogansi
  • Harapan yang tidak masuk akal terhadap nikmat dan keuntungan, sering mengambil keuntungan dari orang lain
  • Iri pada orang lain atau keyakinan bahwa orang lain iri pada Anda

Gangguan kepribadian kelompok C
Gangguan kepribadian kelompok C ditandai dengan takut / cemas berpikir atau perilaku. Meliputi gangguan kepribadian avoidant, gangguan kepribadian dependen dan gangguan kepribadian obsesif-kompulsif. Anda tidak harus menunjukkan semua tanda dan gejala yang terdaftar untuk didiagnosis memiliki gangguan ini.

Gangguan kepribadian avoidant

  • Terlalu sensitif terhadap kritik atau penolakan
  • Merasa tidak memadai, rendah atau tidak menarik
  • Menghindari aktivitas kerja yang membutuhkan kontak interpersonal
  • Penghambatan sosial, sifat takut-takut dan isolasi, terutama menghindari kegiatan baru atau bertemu orang asing
  • Rasa malu yang ekstrim dalam situasi sosial dan hubungan pribadi
  • Takut ketidaksetujuan, memalukan atau ejekan

Gangguan kepribadian dependen

  • Ketergantungan yang berlebihan pada orang lain dan merasa perlu untuk diperhatikan
  • Perilaku penurut atau menempel terhadap orang lain
  • Takut harus memberikan perawatan diri atau berjuang untuk diri sendiri jika dibiarkan saja
  • Kurangnya kepercayaan diri, membutuhkan saran yang berlebihan dan jaminan dari orang lain untuk membuat keputusan bahkan untuk hal kecil
  • Kesulitan memulai atau melakukan proyek-proyek sendiri karena kurangnya rasa percaya diri
  • Kesulitan berbeda pendapat dengan orang lain, takut ketidaksetujuan
  • Toleransi pada perlakuan buruk atau kasar, bahkan ketika pilihan lain tersedia
  • Keperluan mendesak untuk memulai hubungan baru ketika satu hubungan dekat telah berakhir

Gangguan kepribadian obsesif-kompulsif

  • Keasyikan dengan rincian, ketertiban dan aturan
  • Perfeksionisme yang ekstrim, mengakibatkan disfungsi dan kesusahan ketika kesempurnaan tidak tercapai, seperti rasa tidak mampu menyelesaikan proyek karena Anda tidak memenuhi standar Anda sendiri
  • Keinginan untuk mengendalikan orang, tugas dan situasi dan ketidakmampuan untuk mendelegasikan tugas
  • Mengabaikan teman-teman dan kegiatan menyenangkan karena komitmen yang berlebihan untuk bekerja atau proyek
  • Ketidakmampuan untuk membuang benda-benda rusak atau tidak berharga
  • Kaku dan keras kepala
  • Tidak fleksibel tentang moralitas, etika atau nilai-nilai
  • Ketat, kikir pada anggaran dan membelanjakan uang

Gangguan kepribadian obsesif-kompulsif tidak sama dengan gangguan obsesif-kompulsif, yang merupakan jenis gangguan kecemasan.

Kapan Anda harus ke dokter?
Jika Anda memiliki tanda-tanda atau gejala gangguan kepribadian, temuilah dokter Anda, penyedia kesehatan mental atau profesional kesehatan lainnya. Jika tidak diobati, gangguan kepribadian dapat menyebabkan masalah yang signifikan dalam hidup Anda yang mungkin memburuk tanpa pengobatan.

PENYEBAB
Kepribadian adalah kombinasi dari pikiran, emosi dan perilaku yang membuat Anda unik. Ini adalah cara Anda melihat, memahami dan berhubungan dengan dunia luar, serta bagaimana Anda melihat diri Anda. Bentuk kepribadian selama masa kanak-kanak, dibentuk melalui interaksi dari dua faktor :

  • Gen. Ciri-ciri kepribadian tertentu dapat diteruskan kepada Anda oleh orang tua Anda melalui gen yang diwariskan. Ciri-ciri ini kadang-kadang disebut temperamen Anda.
  • Lingkungan. Ini melibatkan lingkungan tempat Anda dibesarkan, peristiwa yang terjadi, hubungan dengan anggota keluarga dan orang lain.

Gangguan kepribadian diduga disebabkan oleh kombinasi dari pengaruh genetik dan lingkungan ini. Gen Anda mungkin membuat Anda rentan untuk mengembangkan gangguan kepribadian, dan situasi kehidupan dapat memicu perkembangan aktual.

Faktor Risiko
Meskipun penyebab pasti dari gangguan kepribadian tidak diketahui, faktor-faktor tertentu tampaknya meningkatkan perkembangan risiko atau memicu gangguan kepribadian, termasuk :

  • Riwayat gangguan kepribadian keluarga atau penyakit mental lainnya
  • Rendahnya tingkat pendidikan dan status sosial ekonomi rendah
  • Kekerasan verbal, fisik atau seksual selama masa kanak-kanak
  • Diabaikan atau kehidupan keluarga yang tidak stabil atau kacau selama masa kanak-kanak
  • Didiagnosis dengan perilaku gangguan pada masa kanak-kanak
  • Variasi dalam zat kimia dan struktur otak

Gangguan kepribadian biasanya dimulai pada masa remaja atau dewasa awal.

Komplikasi
Gangguan kepribadian secara signifikan dapat mengganggu kehidupan orang yang terkena dan orang-orang yang peduli dengannya. Gangguan kepribadian dapat menyebabkan masalah pada hubungan, kerja atau sekolah, dan dapat menyebabkan isolasi sosial atau penyalahgunaan alkohol atau zat.

Persiapan Sebelum ke Dokter
Karena gangguan kepribadian sering memerlukan perawatan khusus, dokter utama Anda mungkin merujuk Anda ke penyedia kesehatan mental, seperti psikiater atau psikolog, untuk evaluasi dan pengobatan.

Apa yang dapat Anda lakukan?
Persiapkan janji konsultasi Anda dengan membuat daftar :

  • Setiap gejala yang Anda miliki, termasuk yang mungkin tampak tidak berhubungan dengan alasan konsultasi
  • Informasi pribadi, termasuk tekanan besar atau perubahan kehidupan baru-baru ini
  • Semua obat-obatan, vitamin, obat herbal atau suplemen lain yang Anda konsumsi beserta dosisnya
  • Pertanyaan untuk ditanyakan kepada dokter Anda

Ajaklah anggota keluarga atau teman bersama dapat, untuk membantu Anda mengingat informasi yang diberikan selama konsultasi.

Pertanyaan dasar untuk ditanyakan kepada dokter Anda meliputi :

  • Apa jenis gangguan kepribadian yang mungkin saya miliki?
  • Mengapa saya tidak bisa mengatasi gangguan kepribadian saya sendiri?
  • Bagaimana Anda mengobati jenis gangguan kepribadian saya?
  • Akankah terapi bicara (psikoterapi) dapat membantu?
  • Apakah ada obat yang dapat membantu?
  • Berapa lama saya harus minum obat?
  • Apa efek samping utama dari obat yang Anda rekomendasikan?
  • Berapa lama saya hari menjalani pengobatan?
  • Apa yang dapat saya lakukan untuk membantu diri sendiri?
  • Apakah ada brosur atau bahan cetak lainnya yang dapat saya miliki?
  • Situs web apa yang Anda sarankan untuk dikunjungi?

Jangan ragu untuk mengajukan pertanyaan kapan saja Anda tidak memahami sesuatu.

Apa yang dapat diharapkan dari dokter Anda?
Selama konsultasi Anda, dokter Anda atau penyedia kesehatan mental mungkin akan menanyai Anda sejumlah pertanyaan tentang suasana hati, pikiran, perilaku dan hasrat Anda, seperti :

  • Gejala apa yang Anda perhatikan atau yang dilihat orang lain pada Anda?
  • Kapan Anda atau mereka memberitahu gejala itu?
  • Bagaimana kehidupan sehari-hari Anda terpengaruh oleh gejala Anda?
  • Apa pengobatan lain, jika ada, yang pernah Anda miliki?
  • Apa yang telah Anda coba sendiri untuk merasa lebih baik atau mengontrol gejala Anda?
  • Hal-hal apa yang membuat Anda merasa lebih buruk?
  • Apakah anggota keluarga Anda atau teman-teman berkomentar terhadap suasana hati atau perilaku Anda?
  • Apakah ada kerabat Anda yang pernah memiliki penyakit mental?
  • Apa yang Anda harapkan dari perawatan?
  • Obat atau herbal dan suplemen apa yang Anda konsumsi?

Tes Dan Diagnosis
Jika dokter Anda mencurigai Anda memiliki gangguan kepribadian, pemeriksaan dan tes mungkin termasuk :

  • Pemeriksaan fisik. Dokter mungkin melakukan pemeriksaan fisik dan mengajukan pertanyaan mendalam tentang kesehatan Anda. Dalam beberapa kasus, gejala Anda mungkin berhubungan dengan masalah kesehatan fisik yang mendasarinya.
  • Tes laboratorium. Sebagai contoh, dokter mungkin memerintahkan tes darah, seperti hitung darah lengkap (CBC) atau tes tiroid, untuk menentukan apakah masalah kesehatan fisik menjadi penyebab beberapa gejala Anda. Dokter Anda juga dapat menyarankan tes skrining untuk alkohol dan obat-obatan.
  • Evaluasi psikologis. Ini termasuk diskusi tentang pikiran, perasaan dan perilaku dan dapat mencakup kuesioner untuk membantu menentukan diagnosis.

Kadang-kadang bisa sulit untuk menentukan jenis gangguan kepribadian, karena beberapa gangguan kepribadian memiliki gejala yang sama. Tapi itu sepadan dengan waktu dan usaha untuk mendapatkan diagnosis yang akurat sehingga Anda mendapatkan pengobatan yang tepat.

Kriteria diagnostik
Gejala dan fitur klinis untuk setiap gangguan kepribadian dirincikan dalam Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental (DSM), diterbitkan oleh American Psychiatric Association. Buku ini digunakan oleh penyedia kesehatan mental untuk mendiagnosis gangguan mental dan oleh perusahaan asuransi untuk mengganti biaya pengobatan.

Untuk dapat didiagnosis dengan gangguan kepribadian tertentu, Anda harus memenuhi kriteria DSM. Setiap gangguan kepribadian memiliki ketetapan kriteria diagnostik tersendiri. Namun, umumnya diagnosis gangguan kepribadian meliputi penyimpangan jangaka panjang yang ditandai dari harapan budaya yang mengarah ke distress atau kerusakan yang signifikan pada setidaknya dua dari area berikut :

  • Cara Anda memandang dan menafsirkan diri sendiri, orang lain dan peristiwa
  • Kesesuaian tanggapan emosional Anda
  • Seberapa baik Anda ketika berhadapan dengan orang lain dan dalam hubungan
  • Apakah Anda dapat mengontrol impuls Anda

Perawatan Dan Obat-obatan
Pengobatan yang terbaik untuk Anda tergantung pada gangguan kepribadian, tingkat keparahan dan situasi kehidupan Anda. Seringkali, pendekatan tim sangat tepat untuk memastikan semua kebutuhan kejiwaan, medis dan sosial Anda. Karena gangguan kepribadian bertahan lama, pengobatan mungkin memerlukan beberapa bulan atau tahun.

Tim perawatan Anda mungkin termasuk Anda :

  • Dokter utama
  • Psikiater
  • Psikoterapis
  • Apoteker
  • Anggota keluarga
  • Pekerja sosial

Jika Anda memiliki gejala ringan yang terkontrol dengan baik, Anda mungkin hanya perlu perawatan dari dokter utama Anda, psikiater atau terapis. Jika memungkinkan, cari penyedia medis dan kesehatan mental yang memiliki pengalaman dalam mengobati gangguan kepribadian.

Tergantung pada kebutuhan Anda dan jenis gangguan kepribadian, pengobatan dapat mencakup :

  • Psikoterapi
  • Obat-obatan
  • Rawat inap

Psikoterapi
Psikoterapi, juga disebut terapi bicara, adalah cara utama untuk mengobati gangguan kepribadian. Selama psikoterapi, Anda belajar tentang kondisi Anda dan berbicara tentang suasana hati Anda, perasaan, pikiran dan perilaku dengan penyedia kesehatan mental. Menggunakan wawasan dan pengetahuan yang didapatkan, Anda dapat mempelajari cara-cara sehat untuk mengatasi gejala dan mengurangi perilaku yang mengganggu fungsi dan hubungan.

Psikoterapi dapat diberikan dalam sesi individual, terapi kelompok, atau dalam sesi yang mencakup keluarga atau bahkan teman-teman. Ada beberapa jenis psikoterapi – penyedia kesehatan mental Anda dapat menentukan mana yang terbaik untuk Anda, tergantung pada kebutuhan Anda.

Obat
Tidak ada obat khusus yang disetujui oleh Food and Drug Administration (FDA) untuk mengobati gangguan kepribadian. Namun, beberapa jenis obat psikiatri dapat membantu mengatasi berbagai gejala gangguan kepribadian.

  • Antidepresan. Antidepresan mungkin berguna jika Anda memiliki depresi suasana hati, marah, impulsif, mudah marah atau putus asa, yang mungkin terkait dengan gangguan kepribadian.
  • Stabilisator suasana hati. Seperti namanya, penstabil mood dapat membantu bahkan merubah suasana hati atau mengurangi iritabilitas, impulsif dan agresi.
  • Obat antipsikotik. Juga disebut neuroleptik, ini mungkin dapat membantu jika gejala Anda termasuk kehilangan sentuhan nyata (psikosis) atau dalam beberapa kasus jika Anda memiliki masalah kecemasan atau kemarahan.
  • Obat anti-kecemasan. Ini dapat membantu jika Anda memiliki kecemasan, agitasi atau insomnia. Namun dalam beberapa kasus, obat ini dapat meningkatkan perilaku impulsif, jadi obat ini dihindari dalam beberapa gangguan kepribadian.

Rawat inap dan program perawatan rumah
Dalam beberapa kasus, gangguan kepribadian mungkin begitu parah sehingga Anda memerlukan rawat inap psikiatri. Hal ini umumnya direkomendasikan hanya ketika Anda tidak mampu merawat diri sendiri dengan benar atau ketika Anda sedang dalam bahaya langsung merugikan diri sendiri atau orang lain. Setelah Anda menjadi stabil di rumah sakit, dokter dapat merekomendasikan program sehari di rumah sakit, program perawatan rumah atau pilihan pengobatan rawat jalan.

Gaya Hidup dan Pengobatan Rumah
Seiring dengan rencana perawatan profesional Anda, pertimbangkan strategi gaya hidup dan perawatan diri ini :

  • Jadilah peserta aktif dalam perawatan Anda. Hal ini dapat membantu usaha Anda untuk mengatasi gangguan kepribadian Anda. Jangan melewatkan sesi terapi, bahkan jika Anda tidak ingin pergi. Pikirkan tentang tujuan Anda untuk perawatan dan berusahalah untuk mencapainya.
  • Minum obat Anda seperti yang diarahkan. Bahkan jika Anda merasa baik, jangan lewatkan obat Anda. Jika Anda berhenti, gejala mungkin datang kembali. Anda juga bisa mengalami gejala seperti kambuh akibat menghentikan konsumsi obat terlalu tiba-tiba.
  • Pelajari tentang kondisi Anda. Pendidikan tentang kondisi Anda dapat memberdayakan Anda dan memotivasi Anda untuk tetap pada rencana pengobatan Anda.
  • Aktif. Aktivitas fisik dan olahraga dapat membantu mengatasi banyak gejala, seperti depresi, stres dan kecemasan. Kegiatan juga dapat melawan efek dari beberapa obat psikiatris yang dapat menyebabkan kenaikan berat badan. Pertimbangkan berjalan, jogging, berenang, berkebun atau melakukan bentuk lain dari aktivitas fisik yang Anda gemari.
  • Hindari narkoba dan alkohol. Alkohol dan obat-obatan terlarang dapat memperburuk gejala gangguan kepribadian atau berinteraksi dengan obat.
  • Dapatkan perawatan medis secara rutin. Jangan mengabaikan pemeriksaan atau melewatkan kunjungan ke dokter keluarga Anda, terutama jika Anda tidak merasa baik. Anda mungkin memiliki masalah kesehatan baru yang perlu ditangani, atau Anda mungkin mengalami efek samping obat.

Penanganan Dan Dukungan
Memiliki gangguan kepribadian membuat sulit untuk terlibat dalam perilaku dan kegiatan yang dapat membantu Anda merasa lebih baik. Tanyakan kepada dokter atau terapis bagaimana meningkatkan keterampilan Anda dalam mengatasi dan mendapatkan dukungan yang Anda butuhkan.

Jika orang yang Anda cintai memiliki gangguan kepribadian
Jika Anda memiliki kekasih dengan gangguan kepribadian, bekerjasamalah dengan penyedia kesehatan mentalnya untuk mengetahui bagaimana Anda dapat secara efektif memberikan dukungan dan dorongan.

Anda juga dapat mengambil manfaat dari berbicara dengan penyedia kesehatan mental tentang kesulitan apapun yang Anda alami. Penyedia kesehatan mental juga dapat membantu Anda mengembangkan batas-batas dan strategi perawatan diri sehingga Anda dapat menikmati dan berhasil dalam hidup Anda sendiri.