Gangguan Mimpi Buruk

DEFINISI
Mimpi buruk adalah mimpi yang mengganggu terkait dengan perasaan negatif, seperti kecemasan atau ketakutan. Mimpi buruk adalah hal umum, dan mimpi buruk sesekali biasanya tidak perlu dikhawatirkan. Namun, mimpi buruk mungkin menjadi masalah jika Anda sering mengalaminya dan itu mengganggu tidur Anda atau menyebabkan Anda takut untuk tidur. Sebuah diagnosis gangguan mimpi buruk hanya dilakukan jika mimpi buruk menyebabkan penderitaan yang sedang berlangsung atau masalah pada siang harinya.

Mimpi buruk mungkin mulai terjadi pada anak-anak berusia antara 3 dan 6 tahun dan cenderung menurun setelah usia 10 tahun. Sampai sekitar usia 13 tahun, anak laki-laki dan perempuan tampaknya memiliki mimpi buruk dalam jumlah yang sama. Pada usia 13 tahun, mimpi buruk tampaknya menjadi lebih umum pada anak perempuan daripada anak laki-laki. Beberapa orang mengalaminya saat remaja atau dewasa atau sepanjang hidup mereka.

GEJALA
Gangguan mimpi buruk disebut oleh dokter sebagai parasomnia – jenis gangguan tidur yang melibatkan pengalaman yang tidak diinginkan yang terjadi saat Anda sedang tertidur, saat tidur atau saat Anda bangun. Mimpi buruk biasanya terjadi selama tahap tidur yang dikenal sebagai gerakan mata cepat (REM).

Anda biasanya melalui 4-6 siklus tidur pada malam hari, siklus tiap tahap tidur adalah sekitar 90 menit. Tahap REM Anda memperpanjang setiap siklus, dari beberapa menit dalam siklus pertama hingga berakhir satu jam. Anda lebih mungkin untuk memiliki mimpi buruk di babak kedua untuk sepertiga terakhir malam Anda.

Mimpi buruk mungkin melibatkan hal berikut ini :

  • Mimpi Anda tampaknya hidup dan nyata, sering menjadi lebih mengganggu saat mimpi terungkap
  • Alur cerita mimpi Anda biasanya terkait dengan ancaman terhadap keselamatan Anda atau kelangsungan hidup
  • Mimpi itu membangunkan Anda
  • Anda merasa takut, cemas, marah, sedih atau jijik sebagai akibat dari mimpi Anda
  • Anda merasa berkeringat atau memiliki detak jantung berdebar, tapi tidak meninggalkan tempat tidur
  • Anda dapat berpikir jernih saat bangun dan ingat rincian impian Anda
  • Mimpi Anda terjadi di dekat akhir waktu tidur Anda
  • Mimpi Anda membuat Anda tertidur kembali dengan mudah

Anda mungkin memiliki gangguan mimpi buruk jika, selain di atas :

  • Gangguan tidur menyebabkan tekanan yang signifikan atau masalah pada siang hari
  • Obat atau gangguan fisik atau mental tidak cukup menjelaskan kenyataan bahwa Anda memiliki mimpi buruk

Isi mimpi anak-anak bervariasi sesuai usia, biasanya menjadi lebih kompleks. Sementara anak muda mungkin bermimpi monster, anak yang lebih tua mungkin memiliki mimpi buruk tentang sekolah atau kesulitan di rumah.

Kapan Anda harus ke dokter?
Mimpi buruk sesekali biasanya tidak menjadi perhatian. Jika anak Anda memiliki mimpi buruk, Anda hanya bisa menyebutkannya pada pemeriksaan biasa rutin.

Bicarakan dengan dokter Anda segera jika mimpi buruk :

  • Sering terjadi dan bertahan dari waktu ke waktu
  • Secara rutin mengganggu tidur
  • Menjadi penyebab untuk tidur
  • Penyebab masalah perilaku pada siang hari

PENYEBAB
Mimpi buruk hanya dianggap gangguan jika mimpi mengganggu dan menyebabkan Anda tertekan atau membuat Anda tidak mendapatkan tidur yang cukup. Mimpi buruk bisa dipicu oleh banyak faktor, termasuk :

  • Stres. Kadang-kadang tekanan biasa kehidupan sehari-hari, seperti masalah di rumah atau sekolah, dapat memicu mimpi buruk. Suatu perubahan besar, seperti pindah atau kematian orang yang dicintai, dapat memiliki efek yang sama.
  • Trauma. Mimpi buruk umum terjadi setelah kecelakaan, cedera atau peristiwa traumatis lainnya. Mimpi buruk menonjol dalam gangguan stres pasca-trauma (PTSD).
  • Kurang tidur. Perubahan jadwal Anda yang menyebabkan tidur dan waktu bangun tidak teratur atau yang mengganggu atau mengurangi lama tidur dapat meningkatkan risiko mengalami mimpi buruk.
  • Obat. Beberapa obat – termasuk antidepresan tertentu, obat tekanan darah, beta blockers, dan obat-obatan yang digunakan untuk mengobati penyakit

Parkinson atau untuk membantu Anda berhenti merokok – dapat memicu mimpi buruk.

  • Penyalahgunaan zat. Alkohol dan penggunaan atau penarikan narkoba ilegal dapat memicu mimpi buruk.
  • Buku dan film horor. Membaca buku atau menonton film yang menakutkan, terutama sebelum tidur, dapat dikaitkan dengan mimpi buruk.
  • Gangguan lain. Beberapa kondisi medis dan gangguan kesehatan mental serta gangguan tidur lainnya dapat dikaitkan dengan mengalami mimpi buruk.

Misalnya, kecemasan dapat dikaitkan dengan kemungkinan yang lebih tinggi terhadap terjadinya mimpi buruk secara berulang.

Komplikasi
Gangguan mimpi buruk dapat menyebabkan :

  • Kantuk yang berlebihan di siang hari, yang dapat menyebabkan kesulitan di sekolah atau di tempat kerja, atau masalah dengan tugas sehari-hari, seperti mengemudi dan berkonsentrasi
  • Masalah dengan suasana hati, jika kecemasan dari mimpi terus mengganggu Anda
  • Perlawanan untuk pergi ke tempat tidur atau pergi tidur karena takut Anda akan memiliki mimpi buruk lain

Persiapan Sebelum ke Dokter
Untuk anak-anak, mimpi buruk cenderung menurun pada saat mereka remaja. Namun, jika Anda memiliki kekhawatiran tentang keamanan atau kondisi yang mendasarinya, Anda mungkin dapat menemui dokter Anda. Dokter mungkin merujuk Anda ke spesialis tidur.

Ini adalah ide yang baik untuk mempersiapkan konsulatsi Anda. Berikut beberapa informasi untuk membantu Anda.

Apa yang dapat Anda lakukan?

  • Buatlah buku harian tidur selama dua minggu sebelum konsultasi Anda untuk membantu dokter memahami pola tidur Anda atau anak Anda. Di pagi hari, catatlah sebanyak yang Anda tahu dari ritual tidur, kualitas tidur dan sebagainya. Pada akhir hari, catat perilaku yang dapat mempengaruhi tidur, seperti konsumsi kafein atau obat yang dikonsumsi.
  • Daftar semua obat-obatan, vitamin atau suplemen lain yang Anda konsumsi serta dosisnya.
  • Daftar dari setiap gejala yang Anda alami, termasuk yang mungkin tampak tidak berhubungan dengan alasan konsultasi.
  • Catatan informasi pribadi, termasuk tekanan besar atau perubahan kehidupan baru-baru ini.
  • Ajaklah anggota keluarga atau teman bersama, jika memungkinkan, untuk membantu Anda mengingat apa yang dikatakan dokter.
  • Daftar pertanyaan untuk ditanyakan kepada dokter Anda untuk membuat konsultasi berjalan efektif.

Beberapa pertanyaan dasar untuk ditanyakan kepada dokter Anda meliputi :

  • Apa yang mungkin menyebabkan gejala atau kondisi saya?
  • Apakah ada kemungkinan penyebab lain?
  • Apa jenis tes yang saya butuhkan?
  • Apakah kondisi saya kemungkinan sementara atau kronis?
  • Apa tindakan terbaik?
  • Apa saja alternatif untuk pendekatan utama yang Anda sarankan?
  • Apakah ada pembatasan yang perlu saya ikuti?
  • Haruskah aku pergi ke seorang spesialis?
  • Apakah ada brosur atau bahan cetak lainnya yang dapat saya miliki? Situs apa yang Anda rekomendasikan?

Jangan ragu untuk mengajukan pertanyaan lain selama konsultasi.

Apa yang dapat diharapkan dari dokter Anda?
Dokter Anda mungkin menanyai Anda beberapa pertanyaan, termasuk :

  • Kapan Anda mulai mengalami gejala?
  • Seberapa sering mimpi buruk terjadi, dan tentang apa biasanya mimpi Anda?
  • Apa yang biasanya Anda lakukan sebelum tidur?
  • Apakah Anda memiliki masalah tidur di masa lalu?
  • Apakah ada orang lain dalam keluarga Anda juga memiliki masalah tidur?

Tes dan Diagnosis
Tidak ada tes rutin yang dilakukan untuk mendiagnosis gangguan mimpi buruk. Mimpi buruk berulang kadang-kadang dapat menunjukkan ada kecemasan yang mendasari. Jika itu mungkin, dokter dapat merujuk ke psikolog untuk penilaian dan manajemen.

Gangguan mimpi buruk harus dibedakan dari :

  • Teror tidur, sebuah parasomnia yang berbeda di mana Anda cenderung untuk duduk, menjerit, bicara, memukul-mukul dan menendang
  • Gangguan perilaku tidur REM, yang melibatkan bertindak keluar mimpi, berteriak, meninju atau menendang

Kadang-kadang, jika tidur Anda sangat terganggu, dokter dapat merekomendasikan sebuah studi tidur semalam untuk membantu menentukan apakah mimpi buruk tersebut terhubung ke gangguan tidur lain.

Studi tidur
Sebuah studi tidur (polisomnografi) adalah tes yang digunakan untuk mendiagnosa gangguan tidur dan biasanya mengharuskan Anda menghabiskan malam di laboratorium tidur. Selama pengujian, sensor ditempatkan pada kepala dan tubuh untuk merekam gelombang otak Anda, tingkat oksigen dalam darah Anda, detak jantung dan pernapasan, serta gerakan mata dan kaki. Dalam beberapa penelitian, kamera video akan merekam tidur Anda.

Dokter Anda akan meninjau informasi untuk menentukan apakah Anda memiliki gangguan tidur.

Perawatan Dan Obat-obatan
Pengobatan untuk mimpi buruk biasanya tidak diperlukan. Jika mimpi buruk menyebabkan Anda tertekan dan mengganggu kinerja pada siang hari Anda, berbicaralah dengan dokter Anda. Penyebab gangguan mimpi buruk dapat membantu menentukan pengobatan.

  • Pengobatan kondisi medis. Jika mimpi buruk berhubungan dengan kondisi kesehatan medis atau mental yang mendasari, pengobatan akan ditujukan pada masalah yang mendasarinya.
  • Pengobatan stres atau kecemasan. Jika stres atau kecemasan tampaknya akan berkontribusi terhadap mimpi buruk, dokter mungkin menyarankan teknik pengurangan stres, konseling atau terapi.
  • Obat. Obat jarang digunakan untuk mengobati mimpi buruk. Namun, obat yang mengurangi tidur REM atau mengurangi terbangun saat tidur mungkin dianjurkan jika Anda memiliki gangguan tidur yang parah.
  • Terapi latihan citra. Sering digunakan oleh orang-orang yang memiliki mimpi buruk sebagai akibat dari PTSD, terapi latihan citra melibatkan mengubah akhir mimpi yang Anda ingat saat terjaga sehingga itu tidak lagi mengancam. Anda kemudian berlatih memiliki akhir mimpi baru dalam pikiran Anda. Pendekatan ini dapat menurunkan frekuensi mimpi buruk.

Gaya Hidup dan Pengobatan Rumah
Jika Anda mengalami mimpi buruk, cobalah beberapa teknik relaksasi sebelum tidur. Cobalah mandi air hangat, bermeditasi atau berlatih pernapasan dalam. Sebuah rutinitas tidur yang konsisten adalah hal penting. Jika anak Anda sedang berjuang dengan mimpi buruk, bersabar, tenang dan yakinlah. Kadang-kadang sedikit kreativitas akan dapat membantu juga.

  • Menawarkan kenyamanan. Setelah anak Anda terbangun dari mimpi buruk, respon dengan cepat dan tenangkan anak Anda di samping tempat tidur. Hal ini dapat mencegah mimpi buruk di masa depan.
  • Bicara tentang mimpi. Minta anak Anda untuk menggambarkan mimpi buruk. Apa yang terjadi? Siapa yang ada di mimpi? Apa yang membuatnya menakutkan? Kemudian ingatkan anak Anda bahwa mimpi buruk itu tidak nyata dan tidak akan menyakitinya.
  • Atasi stres. Jika anak Anda tampaknya cemas atau stres, bicara tentang apa yang mengganggunya. Berlatihlah beberapa kegiatan sederhana menghilangkan stres, seperti bernapas dalam.
  • Menuliskan akhir mimpi. Seperti dalam terapi latihan citra, bantulah anak Anda membayangkan akhir yang bahagia dari mimpi buruk. Dorong anak Anda untuk menggambar mimpi buruk, “bicara” pada karakter dalam mimpi atau menulis tentang mimpi buruk di buku harian.
  • Berikan barang untuk menemani. Anak Anda mungkin merasa lebih aman jika ia tidur dengan boneka binatang favorit, selimut atau benda nyaman lainnya.
  • Menghidupkan lampu. Gunakan lampu malam di kamar anak Anda. Jika anak Anda bangun pada malam hari, cahaya mungkin dapat membangunkan.
  • Buka pintu. Biarkan pintu anak Anda terbuka pada malam hari sehingga ia tidak akan merasa sendirian. Tinggalkan pintu terbuka, juga, dalam kasus anak Anda membutuhkan kenyamanan pada malam hari.