Gangguan Pencernaan

Definisi
Gangguan pencernaan – juga disebut dispepsia atau sakit perut – adalah istilah umum yang menggambarkan ketidaknyamanan di perut bagian atas. Gangguan pencernaan bukanlah penyakit, melainkan beberapa gejala yang Anda alami, termasuk sakit perut dan perasaan kenyang setelah Anda mulai makan. Meskipun gangguan pencernaan adalah hal umum, bagaimana Anda mengalami gangguan pencernaan mungkin berbeda dari orang lain. Gejala gangguan pencernaan mungkin dirasakan kadang-kadang atau sering pada sehari-hari.

Gangguan pencernaan bisa menjadi gejala penyakit pencernaan lain. Gangguan pencernaan yang tidak disebabkan oleh penyakit yang mendasari dapat berkurang dengan perubahan gaya hidup dan obat-obatan.

Gejala
Orang dengan gangguan pencernaan mungkin memiliki satu atau lebih dari gejala berikut :

  • Kepenuhan awal selama makan. Anda belum makan banyak makanan, tetapi Anda sudah merasa kenyang dan mungkin tidak mampu menyelesaikan makan.
  • Kepenuhan tidak nyaman setelah makan. Kepenuhan berlangsung lebih lama dari seharusnya.
  • Ketidaknyamanan di perut bagian atas. Anda merasa ringan sampai sakit parah di daerah antara bagian bawah tulang dada (sternum) dan pusar Anda.
  • Pembakaran di perut bagian atas. Anda merasakan panas tidak nyaman atau sensasi terbakar antara bagian bawah tulang dada dan pusar.
  • Kembung di perut bagian atas. Anda merasa sensasi tidak nyaman sesak.
  • Mual.

Gejala kurang sering meliputi muntah dan bersendawa
Kadang-kadang orang dengan gangguan pencernaan juga mengalami mulas, tapi mulas dan gangguan pencernaan adalah dua kondisi yang terpisah. Heartburn adalah rasa sakit atau rasa terbakar di tengah dada Anda yang dapat menyebar ke leher atau kembali selama atau setelah makan.

Kapan Anda harus ke dokter?
Gangguan pencernaan ringan biasanya tidak perlu dikhawatirkan. Konsultasikan dengan dokter Anda jika ketidaknyamanan berlangsung selama lebih dari dua minggu. Hubungi dokter segera jika nyeri parah atau disertai dengan :

  • Penurunan berat badan yang tidak disengaja atau kehilangan nafsu makan
  • Muntah berulang atau muntah darah
  • Feses hitam seperti ter
  • Masalah menelan yang semakin memburuk
  • Kelelahan atau kelemahan, yang mungkin gejala anemia

Carilah perhatian medis segera jika Anda memiliki :

  • Sesak napas, berkeringat atau nyeri dada menjalar ke rahang, leher atau lengan
  • Nyeri dada saat aktivitas atau stres

Penyebab
Gangguan pencernaan memiliki banyak kemungkinan penyebab. Seringkali, gangguan pencernaan berhubungan dengan gaya hidup dan mungkin dipicu oleh makanan, minuman atau obat-obatan. Penyebab umum dari gangguan pencernaan termasuk :

  • Terlalu banyak atau makan terlalu cepat
  • Makanan berlemak, berminyak, atau pedas
  • Terlalu banyak kafein, alkohol, coklat atau minuman berkarbonasi
  • Merokok
  • Kecemasan
  • Antibiotik tertentu, penghilang rasa sakit dan suplemen zat besi

Kadang-kadang gangguan pencernaan yang disebabkan oleh kondisi pencernaan lainnya, termasuk :

  • Gastritis
  • Ulkus peptikum
  • Penyakit celiac
  • Batu empedu
  • Sembelit
  • Inflamasi pankreas (pankreatitis)
  • Kanker perut
  • Penyumbatan usus
  • Berkurangnya aliran darah di usus (iskemia usus)

Gangguan pencernaan tanpa penyebab yang jelas dikenal sebagai dispepsia fungsional atau sakit perut nonulcer.

Komplikasi
Meskipun gangguan pencernaan biasanya tidak memiliki komplikasi serius, hal itu dapat mempengaruhi kualitas hidup Anda dengan membuat Anda merasa tidak nyaman dan menyebabkan Anda makan lebih sedikit. Ketika gangguan pencernaan disebabkan oleh kondisi yang mendasarinya, kondisi juga dapat memiliki komplikasi sendiri.

Persiapan Sebelum ke Dokter
Anda mungkin dapat mulai menemui dokter keluarga Anda, atau Anda mungkin dirujuk ke dokter spesialis penyakit pencernaan (gastroenterologist). Berikut beberapa informasi untuk membantu Anda bersiap-siap untuk janji pertemuan Anda dan yang dapat diharapkan dari dokter Anda.

Apa yang dapat Anda lakukan?

  • Mengetahui pembatasan pra-janji, seperti tidak makan makanan padat pada hari sebelum konsultasi Anda.
  • Tuliskan gejala Anda, termasuk kapan itu dimulai dan bagaimana itu mungkin berubah atau memburuk dari waktu ke waktu.
  • Buatlah daftar semua obat Anda, vitamin atau suplemen.
  • Tuliskan informasi medis Anda, termasuk kondisi diagnosis lainnya.
  • Tuliskan informasi pribadi kunci, termasuk perubahan terbaru atau stres dalam hidup Anda, serta penjelasan rinci tentang diet khas harian Anda.
  • Tuliskan pertanyaan untuk ditanyakan kepada dokter Anda.

Beberapa pertanyaan dasar untuk ditanyakan kepada dokter Anda meliputi :

  • Apa penyebab paling mungkin dari gejala saya?
  • Apakah Anda pikir kondisi saya bersifat sementara atau kronis?
  • Apa jenis tes yang saya butuhkan?
  • Perawatan apa yang bisa membantu?
  • Apakah ada pembatasan diet yang harus saya ikuti?

Selain pertanyaan-pertanyaan yang telah Anda siapkan, jangan ragu untuk bertanya hal lain selama konsultasi Anda.

Apa yang dapat diharapkan dari dokter Anda ?

Siaplah untuk menjawab pertanyaan dokter Anda, ia mungkin bertanya :

  • Kapan Anda pertama kali mulai mengalami gejala, dan seberapa parah?
  • Apakah gejala Anda terjadi terus menerus atau sesekali?
  • Apakah ada yang tampaknya dapat meringankan atau memperburuk gejala Anda?
  • Apa obat atau penghilang rasa sakit yang Anda ambil?
  • Apa yang Anda makan dan minum, termasuk alkohol, di hari-hari biasa?
  • Pernahkah Anda merasa emosional?
  • Apakah Anda menggunakan tembakau? Jika demikian, apakah Anda merokok, mengunyah atau keduanya?
  • Apakah gejala Anda lebih baik atau buruk saat perut kosong?
  • Apakah Anda muntah darah atau berwarna hitam?
  • Apakah Anda memiliki perubahan kebiasaan buang air besar, termasuk feses berubah hitam?

Tes dan Diagnosis
Dokter Anda mungkin mulai dengan memeriksa riwayat kesehatan dan pemeriksaan fisik secara menyeluruh. Evaluasi tersebut mungkin cukup jika masalah pencernaan Anda ringan dan Anda tidak mengalami gejala tertentu, seperti penurunan berat badan dan muntah berulang.

Tetapi jika pencernaan Anda terjadi tiba-tiba, dan Anda mengalami gejala parah atau berusia lebih dari 50 tahun, dokter dapat merekomendasikan :

  • Tes laboratorium, untuk memeriksa masalah tiroid atau gangguan metabolik lainnya.
  • Tes pernapasan dan feses, untuk memeriksa Helicobacter pylori (H. pylori), bakteri yang terkait dengan tukak lambung, yang dapat menyebabkan gangguan pencernaan. H. pylori adalah pengujian kontroversial karena studi menunjukkan manfaat terbatas dari pengobatan bakteri.
  • Endoskopi, untuk memeriksa kelainan pada saluran pencernaan bagian atas. Sebuah sampel jaringan (biopsi) dapat diambil untuk analisis.
  • Tes pencitraan (X-ray atau CT scan), untuk memeriksa obstruksi usus.

Jika pengujian awal gagal untuk memberikan suatu alasan, dokter mungkin mendiagnosis dispepsia fungsional.

Perawatan dan Obat-obatan
Perubahan gaya hidup dapat membantu kemudahan pencernaan. Dokter mungkin merekomendasikan :

  • Menghindari makanan yang memicu gangguan pencernaan
  • Makan lima atau enam porsi kecil sehari bukannya tiga kali makan besar
  • Mengurangi atau menghilangkan penggunaan alkohol dan kafein
  • Menghindari penghilang rasa sakit tertentu, seperti aspirin, ibuprofen dan naproxen
  • Menemukan alternatif untuk obat yang memicu gangguan pencernaan
  • Mengontrol stres dan kecemasan

Jika masalah pencernaan Anda tetap terjadi, obat dapat membantu. Over-the-counter antasid umumnya menjadi pilihan pertama. Pilihan lainnya termasuk :

  • Pompa proton inhibitor (PPI), yang dapat mengurangi asam lambung. PPI mungkin dianjurkan jika Anda mengalami heartburn bersama dengan gangguan pencernaan.
  • Antagonis H-2-receptor (H2RAs), yang juga dapat mengurangi asam lambung.
  • Prokinetik, yang mungkin berguna jika perut Anda terasa kosong perlahan.
  • Antibiotik, jika bakteri H. pylori yang menjadi penyebab gangguan pencernaan Anda.
  • Antidepresan atau obat anti-kecemasan, yang dapat meringankan ketidaknyamanan dari gangguan pencernaan dengan mengurangi sensasi sakit.

Gaya Hidup dan Pengobatan Rumah
Gangguan pencernaan ringan sering dapat membaik dengan perubahan gaya hidup, termasuk :

  • Makan porsi kecil, lebih sering makan. Kunyahlah makanan Anda secara perlahan dan menyeluruh.
  • Menghindari pemicu. Makanan berlemak dan pedas, makanan siap saji, minuman berkarbonasi, kafein, alkohol dan merokok dapat memicu gangguan pencernaan.
  • Menjaga berat badan yang sehat. Kelebihan beberapa pon saja akan membuat tekanan pada perut Anda, mendorong perut Anda dan menyebabkan asam kembali ke kerongkongan Anda.
  • Berolahraga secara teratur. Olahraga membantu Anda menjaga berat badan ekstra dan membuat pencernaan lebih baik.
  • Mengelola stres. Ciptakan lingkungan yang tenang pada saat makan. Teknik praktik relaksasi, seperti bernapas dalam, meditasi atau yoga. Menghabiskan waktu melakukan hal-hal yang Anda nikmati. Cukup tidur.
  • Mengganti obat Anda. Dengan persetujuan dokter Anda, hentikan atau kurangi rasa sakit atau obat lain yang dapat mengiritasi lapisan perut Anda. Jika itu bukan pilihan, pastikan untuk mengambil obat-obat ini dengan makanan.

Pengobatan Alternatif
Pengobatan alternatif dan komplementer dapat membantu meringankan gangguan pencernaan, meskipun tidak satupun dari perawatan ini telah dipelajari dengan baik. Perawatan ini meliputi :

  • Teh herbal dengan peppermint.
  • STW5 (iberogast), suplemen cair yang mengandung ekstrak tumbuh-tumbuhan termasuk Candytuft pahit, daun peppermint, jintan dan akar licorice. STW5 dapat bekerja dengan mengurangi produksi asam lambung.
  • Ekstrak daun artichoke, yang tersedia sebagai suplemen. Ekstrak daun artichoke dapat bekerja dengan merangsang aliran empedu dari hati untuk memperbaiki pencernaan. Beberapa orang mungkin mengalami perut kembung atau reaksi alergi.
  • Pengobatan psikologis, termasuk modifikasi perilaku, teknik relaksasi, terapi perilaku kognitif dan hipnoterapi.
  • Akupunktur, yang dapat bekerja dengan menghalangi jalur saraf yang membawa sensasi nyeri ke otak.

Selalu diskusikan dengan dokter Anda sebelum mengambil suplemen apapun untuk memastikan Anda mengambil dosis yang aman dan memastikan suplemen tidak akan berinteraksi negatif dengan obat yang Anda konsumsi.