Gatal Dan Angioedema

DEFINISI

Gatal-gatal – juga dikenal dengan urtikaria – adalah reaksi kulit yang menyebabkan bekas gatal, yang dapat muncul dalam berbagai ukuran mulai dari bintik-bintik kecil hingga bercak besar dengan diameter satu inci. Gatal-gatal bisa dipicu oleh paparan terhadap makanan tertentu, obat-obatan atau zat lainnya.

Angioedema adalah jenis pembengkakan terkait yang mempengaruhi lapisan dalam kulit, biasanya muncul di sekitar mata dan bibir. Dalam kebanyakan kasus, gatal-gatal dan angioedema tidak berbahaya dan tidak meninggalkan bekas permanen, meskipun tidak diobati.

Pengobatan yang paling umum untuk gatal-gatal dan angioedema adalah obat antihistamin. Angioedema serius dapat mengancam jiwa jika pembengkakan pada tenggorokan atau lidah menghambat saluran pernapasan.

GEJALA

Gejala yang timbul terkait dengan gatal-gatal dan angioedema dapat mencakup :

  • Rona merah pada kulit
  • Terasa sangat gatal
  • Kira-kira berbentuk oval atau seperti cacing
  • Berukuran beberapa milimeter hingga berdiameter satu inci
  • Gatal-gatal umumnya hilang dalam waktu 24 jam.Gatal-gatal kronis dapat berlangsung selama berbulan-bulan atau bertahun-tahun.

Angioedema

Angioedema adalah reaksi yang mirip dengan gatal-gatal yang mempengaruhi lapisan dalam kulit. Kondisi kulit ini paling sering muncul di sekitar mata, pipi atau bibir. Angioedema dan gatal-gatal dapat terjadi secara terpisah atau pada waktu yang sama.

Tanda dan gejala angioedema meliputi :

  • Bercak besar, tebal, dan keras pada kulit
  • Pembengkakan dan kemerahan
  • Nyeri atau rasa terbakar di area kulit yang terkena

Kapan harus ke dokter

Gatal-gatal ringan atau angioedema umumnya bisa diobati dengan pengobatan rumah. Temui dokter Anda jika gejala terus berlanjut selama lebih dari beberapa hari. Cari pertolongan medis darurat jika Anda merasakan pembengkakan di tenggorokan atau jika Anda mengalami kesulitan bernapas.

PENYEBAB

Gatal-gatal dan angioedema dapat disebabkan oleh :

  • Makanan.Kebanyakan jenis makanan dapat memicu reaksi gatal-gatal dan angiedema pada orang-orang dengan sensitivitas tinggi. Kerang, ikan, kacang tanah, kacang pohon, telur dan susu seringkali menjadi pemicu utamanya.
  • Obat.Hampir setiap obat dapat menyebabkan gatal-gatal atau angioedema. Obat-obatan yang umum dapat menimbulkan reaksi gatal termasuk penisilin, aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin IB, dan lain-lain), naproxen (Aleve) dan obat tekanan darah.
  • Alergen umum.Zat lain yang dapat menyebabkan gatal-gatal dan angioedema termasuk serbuk sari, bulu binatang, lateks dan sengatan serangga.
  • Faktor lingkungan.Contohnya termasuk panas, dingin, sinar matahari, air, tekanan pada kulit, stres emosional dan olahraga.
  • Kondisi medis yang mendasari.Gatal-gatal dan angioedema juga kadang-kadang terjadi sebagai bentuk reaksi tubuh terhadap transfusi darah, gangguan sistem kekebalan tubuh seperti lupus, beberapa jenis kanker seperti limfoma, kondisi tiroid tertentu, dan infeksi bakteri atau virus seperti hepatitis, HIV, cytomegalovirus atau virus Epstein-Barr.
  • Genetika.Angioedema herediter adalah jenis angioedema genetic Kondisi ini terkait dengan tingkat rendah atau fungsi abnormal protein darah tertentu yang berperan dalam mengatur fungsi sistem kekebalan tubuh manusia.

Faktor Risiko

Gatal-gatal dan angioedema adalah kondisi kulit yang sangat umum. Namun, risiko Anda mengalami gatal-gatal dan angioedema akan meningkat jika Anda :

  • Pernah mengalami gatal-gatal atau angioedema sebelumnya
  • Pernah mengalami reaksi alergi lainnya
  • Menderita gangguan yang berhubungan dengan gatal-gatal dan angioedema, seperti lupus, limfoma atau penyakit tiroid
  • Memiliki riwayat kondisi gatal-gatal dalam keluarga, seperti angioedema atau angioedema herediter

Komplikasi

Angioedema parah dapat mengancam jiwa jika pembengkakan pada tenggorokan atau lidah memblokir saluran pernapasan.

Persiapan Sebelum ke Dokter

Anda bisa memulai penanganan dengan menemui dokter keluarga atau dokter perawatan primer Anda. Namun, dalam beberapa kasus ketika Anda menelepon untuk membuat janji, Anda mungkin akan dirujuk segera ke dokter spesialis penyakit kulit (dokter kulit) atau ke spesialis alergi.

Karena waktu konsultasi dengan dokter umumnya cukup singkat dan seringkali ada banyak hal yang perlu dibahas, Anda disarankan untuk mempersiapkan diri dengan baik sebelumnya. Berikut beberapa tips penting untuk membantu Anda bersiap-siap untuk konsultasi perdana Anda dengan dokter.

Apa yang dapat Anda lakukan

Tuliskan tanda-tanda dan gejala yang Anda alami, kapan gejala tersebut terjadi, dan berapa lama gejala itu bertahan. Tuliskan juga daftar semua obat-obatan, termasuk vitamin, obat herbal, suplemen dan obat-obatan over-the-counter yang Anda konsumsi saat ini. Atau akan lebih baik, jika Anda membawa serta botol asli dan daftar tertulis terkait dosis dan petunjuk penggunaan obat.

Tuliskan pertanyaan yang ingin Anda tanyakan pada dokter Anda. Jangan takut untuk bertanya atau berbicara ketika Anda tidak memahami apa yang dokter katakan. Untuk gatal-gatal dan angioedema,berikut beberapa pertanyaan penting yang perlu Anda tambahkan ke dalam daftar pertanyaan Anda.

  • Apa yang mungkin menyebabkan gejala saya?
  • Apakah saya perlu menjalani tes tertentu untuk mengkonfirmasi diagnosis?
  • Apa kemungkinan penyebab lain untuk gejala saya?
  • Apakah kondisi yang saya alami ini kemungkinan bersifat sementara atau kronis?
  • Apa tindakan terbaik yang dapat dilakukan saat ini?
  • Apa saja alternatif untuk pendekatan utama yang Anda sarankan?
  • Apakah saya perlu mengonsumsi obat resep, atau apakah saya dapat menggunakan obat-obatan over-the-counter untuk mengobati kondisi ini?
  • Hasil apa yang bisa saya harapkan?
  • Bisakah saya menunggu hingga kondisi ini hilang sendiri?

Apa yang bisa Anda harapkan dari dokter Anda

Dokter Anda mungkin meminta Anda untuk menjawab sejumlah pertanyaan, seperti :

  • Kapan Anda pertama kali mulai mengalami gejala?
  • Seperti apa reaksi kulit Anda ketika gatal-gatal pertama kali muncul?
  • Apakah gejala yang Anda alami berubah dari waktu ke waktu?
  • Apakah Anda menyadari sesuatu yang kemungkinan membuat gejala Anda semakin memburuk atau membaik?
  • Apakah lesi pada kulit Anda umumnya terasa gatal, atau terbakar atau menyengat?
  • Apakah lesi pada kulit Anda hilang sepenuhnya tanpa meninggalkan memar atau bekas?
  • Apakah Anda menderita alergi tertentu?
  • Apakah Anda pernah mengalami reaksi kulit serupa sebelumnya?
  • Apakah Anda mencoba makanan baru untuk pertama kalinya, berganti ke produk laundry baru atau mengadopsi hewan peliharaan baru?
  • Obat resep, obat-obatan over-the-counter dan suplemen apa yang Anda ambil?
  • Apakah Anda mulai mengonsumsi obat baru atau memulai program obat baru dari obat yang telah diambil sebelumnya?
  • Apakah kesehatan Anda secara keseluruhan berubah baru-baru ini?Apakah Anda mengalami demam atau kehilangan berat badan?
  • Apakah ada orang lain dalam keluarga Anda yang pernah mengalami reaksi kulit seperti ini? Apakah anggota keluarga lainnya menderita alergi tertentu?
  • Pengobatan rumah apa yang telah Anda coba?

Tes dan Diagnosis

Dokter Anda akan memeriksa bekas atau area kulit yang bengkak jika tanda-tanda tersebut masih ada dan mengecek riwayat medis Anda secara menyeluruh untuk mengidentifikasi kemungkinan penyebab kondisi kulit Anda. Dalam beberapa kasus, dokter dapat merekomendasikan tes alergi kulit. Jika dokter mencurigai bahwa Anda menderita angioedema herediter, dia akan meminta Anda untuk menjalani tes darah untuk memeriksa level dan fungsi protein darah tertentu.

Perawatan dan Obat-obatan

Jika gejala yang Anda alami cukup ringan, Anda mungkin tidak memerlukan pengobatan. Pada kebanyakan kasus, gatal-gatal dan angioedema bisa pulih dengan sendirinya. Tetapi pengobatan dapat menjadi alternatif untuk membantu Anda mengatasi rasa gatal, ketidaknyamanan serius atau gejala persisten.

Obat-obatan

Pengobatan untuk gatal-gatal dan angioedema dapat mencakup :

  • Antihistamin.Pengobatan standar untuk gatal-gatal dan angioedema adalah antihistamin, obat yang mengurangi rasa gatal, pembengkakan dan gejala alergi lainnya.
  • Kortikosteroid.Untuk gatal-gatal parah atau angioedema, dokter mungkin akan meresepkan obat kortikosteroid oral – seperti prednisone – untuk mengurangi pembengkakan, kemerahan dan gatal-gatal.
  • Obat autoimun.Jika antihistamin dan kortikosteroid tidak bekerja efektif, dokter mungkin meresepkan obat yang digunakan untuk menenangkan sistem kekebalan tubuh Anda yang terlalu aktif.
  • Pengendali protein darah.Jika Anda mengidap angioedema herediter, ada berbagai obat yang dapat mengatur kadar protein darah tertentu dan meringankan tanda-tanda dan gejala.

Situasi darurat

Untuk serangan gatal-gatal parah atau angioedema, Anda mungkin perlu pergi ke ruang gawat darurat dan mendapatkan suntikan epinefrin darurat – suatu jenis adrenalin. Jika Anda pernah mengalami serangan gatal-gatal serius sebelumnya atau jika serangan Anda kambuh, meskipun Anda sudah mengambil pengobatan tertentu, dokter Anda mungkin akan menyarankan Anda untuk membawa perangkat yang berbentuk seperti pena yang akan memungkinkan Anda untuk menyuntikkan epinefrin sendiri dalam keadaan darurat.

Gaya Hidup dan Pengobatan Rumah

Jika Anda mengalami gatal-gatal ringan atau angioedema, tips berikut ini dapat membantu meringankan gejala :

  • Menghindari pemicu.Pemicu Ini dapat termasuk makanan, obat-obatan, serbuk sari, bulu hewan peliharaan, lateks dan sengatan serangga.
  • Gunakan antihistamin over-the-counter.Antihistamin oral non-resep, seperti loratadine (Claritin), cetirizine (Zyrtec) atau diphenhydramine (Benadryl, dan lain-lain), dapat membantu meringankan gatal.
  • Terapkan kompres dingin atau basah.Menutupi daerah yang terkena dengan perban dan pembalut dapat membantu menenangkan kulit dan mencegah goresan.
  • Mandi dengan air dingin.Untuk mengurangi rasa gatal, taburi air mandi dengan baking soda, oatmeal mentah atau oatmeal koloid – oatmeal yang ditumbuk halus yang khusus dibuat untuk bak mandi (Aveeno, dan lain-lain).
  • Memakai pakaian katun longgar bertekstur halus.Hindari pakaian yang bertekstur kasar, ketat, gatal atau terbuat dari wol. Ini akan membantu Anda menghindari iritasi.

PENCEGAHAN

Untuk menurunkan risiko Anda mengalami gatal-gatal atau angioedema, lakukan tindakan pencegahan berikut :

  • Menghindari pemicu.Ini mungkin termasuk makanan tertentu atau obat-obatan atau situasi seperti suhu ekstrem yang memicu gatal-gatal atau angioedema di masa lalu.
  • Membuat catatan. Jika Anda menduga bahwa masalah gatal-gatal Anda disebabkan oleh makanan tetapi tidak yakin akan makanan pemicu tersebut, catatlah daftar makanan dan gejala dalam buku harian Anda.