Hepatitis B

Definisi

Hepatitis B adalah infeksi hati serius yang disebabkan oleh virus hepatitis B (HBV). Pada sebagian besar orang, infeksi hepatitis B menjadi kronis, yang berarti itu berlangsung lebih dari enam bulan. Mengidap hepatitis B kronis meningkatkan risiko Anda terkena gagal hati, kanker hati atau sirosis – suatu kondisi yang menyebabkan luka permanen pada hati.

Kebanyakan orang yang terinfeksi hepatitis B dapat pulih sepenuhnya ketika beranjak dewasa, bahkan dengan tanda dan gejala yang parah. Bayi dan anak-anak lebih berisiko terkena infeksi hepatitis B kronis. Vaksin dapat mencegah hepatitis B, akan tetapi belum ada obat yang dapat menyembuhkan anda jika anda mengidap hepatitis B kronis. Jika Anda terinfeksi, ambillah tindakan pencegahan tertentu agar anda tidak menyebarkan virus HVB kepada orang lain.

Gejala

Tanda dan gejala hepatitis B, mulai dari yang ringan sampai yang berat, biasanya muncul sekitar satu sampai empat bulan setelah Anda telah terinfeksi. Tanda dan gejala hepatitis B dapat mencakup:

  • Sakit perut
  • Urin berwarna gelap
  • Demam
  • Nyeri sendi
  • Kehilangan selera makan
  • Mual dan muntah
  • Lemas dan kelelahan
  • Kulit dan bagian putih mata akan menguning (jaundice)

Kapan harus ke dokter

Jika Anda tahu Anda sudah terkena hepatitis B, segera hubungi dokter Anda. Pengobatan pencegahan dapat mengurangi risiko infeksi jika Anda menerima pengobatan dalam waktu 24 jam setelah paparan virus.

Penyebab

Infeksi hepatitis B disebabkan oleh virus hepatitis B (HBV). Virus ini ditularkan dari orang ke orang melalui darah, air mani atau cairan tubuh lainnya.

Biasanya HBV ditularkan melalui:

  • Kontak seksual. Anda dapat terinfeksi jika Anda melakukan hubungan seks tanpa kondom dengan pasangan yang terinfeksi sehingga darah, air liur, air mani atau cairan vaginanya memasuki tubuh Anda.
  • Berbagi jarum. HBV mudah ditularkan melalui jarum suntik yang terkontaminasi oleh darah orang yang terinfeksi. Berbagi kepemilikan obat intravena (IV) akan menigkatkan anda pada risiko hepatitis B.
  • Tertusuk jarum secara tidak sengaja. Hepatitis B merupakan masalah bagi pekerja dibidang kesehatan dan orang lain yang melakukan kontak dengan darah manusia.
  • Ibu ke anak. Ibu hamil yang terinfeksi HBV bisa menularkan virus kepada bayi mereka saat melahirkan. Namun, bayi baru lahir dapat divaksinasi untuk menghindarkannya dari infeksi. Bicarakan dengan dokter anda tentang melakukan tes untuk memastikan bahwa anda tidak terkena hepatitis B ketika anda sedang atau ingin hamil.

Hepatitis B akut vs kronis

Infeksi hepatitis B dapat bersifat akut dan kronis.

  • Infeksi hepatitis B akut akan berlangsung selama kurang dari enam bulan. Sistem kekebalan tubuh Anda mungkin dapat mengatasi hepatitis B akut dengan sendirinya, dan Anda akan benar-benar pulih dalam beberapa bulan. Sebagian besar orang dewasa hanya terserang hepatitis B akut, akan tetapi hal ini bisa menjadi hepatitis B kronis.
  • Infeksi hepatitis B kronis berlangsung selama enam bulan atau lebih. Ketika sistem kekebalan tubuh Anda tidak dapat melawan infeksi akut, infeksi hepatitis B akan bertahan seumur hidup, sehingga akan menyebabkan penyakit serius seperti sirosis dan kanker hati.

Semakin muda Anda ketika terkena virus hepatitis B- seperti anak bayi atau anak dibawah 5 tahun,maka semakin besar risiko bahwa infeksi anda akan menjadi kronis. Infeksi kronis bisa tidak terdeteksi selama puluhan tahun sampai seseorang menjadi sakit parah dari penyakit ini.

Faktor Risiko

Hepatitis B menyebar melalui kontak dengan darah, air mani atau cairan tubuh lain dari orang yang terinfeksi. Risiko infeksi hepatitis B meningkat jika Anda:

  • Memiliki hubungan seks tanpa kondom dengan beberapa pasangan seks atau dengan seseorang yang terinfeksi HBV
  • Berbagi jarum intravena (IV) selama penggunaan narkoba
  • Seorang pria yang berhubungan seks dengan pria lain
  • Tinggal dengan seseorang yang mengidap infeksi HBV kronis
  • Bayi yang lahir dari ibu yang terinfeksi
  • Memiliki pekerjaan yang membuat anda kontak dengan darah manusia
  • Perjalanan ke daerah dengan tingkat infeksi HBV yang tinggi, seperti Afrika, Asia Tengah dan Asia Tenggara, dan Eropa Timur

Komplikasi

Memiliki infeksi HBV kronis dapat menyebabkan komplikasi serius, seperti:

  • Luka jaringan hati (sirosis). Peradangan yang terkait dengan infeksi hepatitis B dapat menyebabkan Luka pada jaringan hati yang luas (sirosis), yang dapat mengganggu fungsi hati.
  • Kanker hati. Orang dengan infeksi hepatitis B kronis menigkatkan risiko terkena kanker hati.
  • Gagal hati. Gagal hati akut adalah suatu kondisi di mana berhentinya fungsi vital dari hati. Ketika itu terjadi, transplantasi hati diperlukan untuk terus bertahan hidup.
  • Kondisi lain. Orang dengan hepatitis B kronis mungkin memiliki penyakit ginjal, radang pembuluh darah atau anemia.

Persiapan Sebelum ke Dokter

Anda mungkin akan menemui dokter keluarga Anda atau dokter umum. Namun, dalam beberapa kasus, Anda mungkin akan segera dirujuk ke dokter spesialis. Dokter spesialis dalam mengobati hepatitis B termasuk:

  • Dokter yang mengobati penyakit pencernaan (Pencernaan)
  • Dokter yang mengobati penyakit liver (hepatologists)
  • Dokter yang mengobati penyakit menular

Apa yang dapat Anda lakukan

Berikut ini beberapa informasi yang dapat membantu anda mempersiapkan diri sebelum menemui dokter.

  • Menyadari batasan pra-janji. Ketika Anda membuat janji, tanyakan apakah ada sesuatu yang perlu Anda lakukan sebelumnya, seperti membatasi diet Anda.
  • Tuliskan gejala Anda, termasuk apa yang tampak tidak berhubungan dengan alasan anda membuat janji.
  • Tuliskan informasi pribadi, termasuk tekanan besar atau perubahan kehidupan baru-baru ini.
  • Buatlah daftar semua obat, vitamin dan suplemen yang Anda konsumsi.
  • Pertimbangkan untuk membawa anggota keluarga atau teman bersama anda . seseorang yang menemani anda mungkin bisa mengingat informasi yang anda terima.
  • Tuliskan pertanyaan yang akan anda tanyakan pada dokter.

Membuat daftar pertanyaan untuk dokter Anda dapat membantu menggunakan waktu sebaik-baiknya dengan dokter anda. Untuk infeksi hepatitis B, beberapa pertanyaan dasar yang bisa anda tanyakan pada dokter meliputi:

  • Apa yang menyebabkan gejala atau kondisi saya?
  • Selain penyebab tersebut, apa penyebab lain untuk gejala atau kondisi saya?
  • Tes apa yang saya butuhkan?
  • Apakah kondisi saya bersifat sementara atau kronis?
  • Apakah hepatitis B ini dapat menyebabkan komplikasi lainnya, seperti masalah ginjal?
  • Apa tindakan terbaik?
  • Apa saja alternatif untuk pendekatan utama yang Anda sarankan?
  • Saya memiliki kondisi kesehatan lainnya. Bagaimana saya bisa saya mengatasinya secara bersamaan?
  • Apakah ada batasan yang perlu saya lakukan?
  • Haruskah saya menemui seorang spesialis?
  • Haruskah keluarga saya melakukan tes untuk hepatitis B?
  • Bagaimana saya bisa melindungi orang-orang di sekitar saya dari hepatitis B?
  • Apakah ada alternatif atau obat generik yang Anda resepkan?
  • Apakah ada brosur atau bahan cetak lainnya yang bisa saya bawa? Situs apa yang Anda rekomendasikan?

Apa yang bisa Anda harapkan dari dokter

Dokter Anda mungkin akan menanyakan sejumlah pertanyaan, termasuk:

  • Kapan gejala dimulai?
  • Apakah gejala Anda terjadi secara terus menerus atau sesekali?
  • Seberapa parah gejala Anda?
  • Apa, jika ada, tampaknya yang memperbaiki gejala Anda?
  • Apa, jika ada, tampaknya yang memperburuk gejala Anda?
  • Apakah Anda pernah melakukan transfusi darah?
  • Apakah Anda pernah menyuntikkan obat?
  • Apakah Anda melakukan seks yang tidak aman?
  • Berapa banyak pasangan seksual yang telah Anda miliki?
  • Apakah Anda telah didiagnosis dengan hepatitis?

Tes dan Diagnosis

Jika dokter mencurigai Anda menderita hepatitis B, ia akan memeriksa Anda dan mungkin akan melakukan tes darah. Tes darah dapat menentukan apakah Anda memiliki virus di tubuh anda dan apakah itu akut atau kronis. Dokter Anda mungkin juga ingin mengambil sampel kecil dari hati Anda untuk pengujian (biopsi hati) untuk menentukan apakah Anda memiliki kerusakan hati. Selama tes ini, dokter akan memasukkan jarum tipis melalui kulit Anda ke dalam hati dan mengambil sampel jaringan untuk analisis laboratorium.

Skrining orang sehat untuk hepatitis B

Dokter kadang-kadang akan melakukan tes pada orang sehat tertentu untuk infeksi hepatitis B karena virus dapat merusak hati sebelum menyebabkan tanda dan gejala. Bicaralah dengan dokter Anda tentang skrining untuk infeksi hepatitis B jika Anda:

  • Hidup dengan seseorang yang memiliki hepatitis B
  • Melakukan hubungan seks dengan seseorang yang memiliki hepatitis B
  • Melakukan tes enzim hati dengan hasil abnormal
  • Mengidap HIV atau hepatitis C
  • Apakah anda seorang imigran dari, memiliki orang tua yang telah mengadopsi anak dari tempat-tempat di mana hepatitis B sering menyerang, termasuk Asia, Kepulauan Pasifik, Afrika dan Eropa Timur
  • Menyuntuikkan obat-obatan terlarang
  • Seorang narapidana
  • Seorang pria yang berhubungan seks dengan sesama jenis
  • Menerima dialisis ginjal
  • Minum obat yang menekan sistem kekebalan tubuh, seperti obat anti-penolakan yang digunakan setelah transplantasi organ
  • Hamil

Perawatan dan Obat-Obatan

Pengobatan untuk mencegah infeksi hepatitis B setelah paparan

Jika Anda tahu Anda telah terpapar virus hepatitis B, segera hubungi dokter Anda. Jika Anda belum divaksinasi atau tidak yakin apakah sudah divaksinasi, mintalah suntikan hepatitis B immune globulin dalam waktu 12 jam sejak anda kontak dengan virus sehingga dapat membantu melindungi Anda dari pengembangan virus hepatitis B. Anda juga harus divaksinasi pada waktu yang sama.

Pengobatan untuk infeksi hepatitis B akut

Jika dokter Anda mengatakan bahwa anda terkena infeksi hepatitis B akut – yang berarti sementara dan akan hilang dengan sendirinya – Anda mungkin tidak memerlukan pengobatan. Sebaliknya, dokter mungkin akan merekomendasikan anda untuk beristirahat dan mencukupi segala nutrisi ketika tubuh anda melawan virus tersebut.

Pengobatan untuk infeksi hepatitis B kronis

Jika Anda telah didiagnosis dengan infeksi hepatitis B kronis, Anda harus menerima pengobatan untuk mengurangi risiko penyakit hati dan mencegah Anda menularkannya pada orang lain. Perawatan termasuk:

  • Obat antivirus. Beberapa obat antivirus – termasuk lamivudine (Epivir), adefovir (Hepsera), telbivudine (Tyzeka) dan entecavir (Baraclude) – dapat membantu melawan virus dan memperlambat kemampuannya untuk merusak hati. Bicaralah dengan dokter Anda tentang obat-obatan yang tepat untuk Anda.
  • Interferon alfa-2b (Intron A). Versi sintetis dari zat yang diproduksi oleh tubuh ini digunakan untuk melawan infeksi terutama untuk orang-orang muda dengan hepatitis B yang tidak ingin menjalani pengobatan jangka panjang atau mereka yang ingin hamil dalam waktu dekat. Ini diberikan melalui suntikan. Efek samping mungkin termasuk depresi, kesulitan bernapas dan dada sesak.
  • Transplantasi hati. Jika hati Anda telah rusak parah, transplantasi hati mungkin menjadi pilihan. Selama transplantasi hati, ahli bedah akan mengangkat hati yang rusak dan menggantikannya dengan hati yang sehat. Sebagian besar hati yang ditransplantasikan berasal dari donor yang telah meninggal, meskipun sejumlah kecil datang dari donor yang masih hidup yang menyumbangkan sebagian dari hati mereka.

Obat lain untuk mengobati hepatitis B sedang dikembangkan.

Gaya Hidup dan Pengobatan Rumah

Jika Anda telah terinfeksi hepatitis B, ambillah langkah-langkah untuk melindungi orang lain dari virus ini.

  • Melakukan seks yang lebih aman. Jika Anda aktif secara seksual, beritahu pasangan Anda bahwa anda memiliki HBV dan bicaralah tentang risiko penularan itu kepadanya. Gunakan kondom baru setiap kali Anda melakukan hubungan seks, tapi ingat bahwa kondom hanya mengurangi tetapi tidak menghilangkan risiko.
  • Beritahu pasangan seks Anda untuk melakukan tes. Dengan siapapun anda melakukan hubungan seks perlu melakukan tes. Mitra Anda juga perlu mengetahui status HBV mereka sehingga mereka tidak menulari orang lain.
  • Jangan berbagi alat. Jika Anda menggunakan obat IV, jangan pernah berbagi jarum suntik. Dan jangan berbagi pisau cukur atau sikat gigi, yang dapat membawa jejak darah yang terinfeksi.

Penanganan dan Dukungan

Jika Anda telah didiagnosis infeksi hepatitis B, saran-saran berikut mungkin bisa membantu Anda untuk mengatasinya:

  • Pelajari tentang hepatitis B. Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit adalah tempat yang baik untuk memulai.
  • Tetap terhubung dengan teman dan keluarga. Anda tidak dapat menyebarkan hepatitis B melalui kontak biasa, jadi jangan memisahkan diri dari orang-orang yang dapat memberi dukungan pada anda.
  • Jaga diri. Makan makanan yang sehat seperti buah-buahan dan sayuran, berolahraga secara teratur, dan tidur yang cukup.
  • Jaga hati Anda. Jangan minum alkohol. Jangan mengambil resep atau obat apotik tanpa konsultasi dengan dokter Anda. Lakukan tes untuk hepatitis A dan C. Lakukan vaksinasi untuk hepatitis A jika Anda belum terkena.

Pencegahan

Vaksin hepatitis B biasanya diberikan sebanyak tiga atau empat suntikan setelah lebih dari enam bulan. Anda tidak akan terkena hepatitis B dari vaksin.

Vaksin hepatitis B dianjurkan untuk:

  • Bayi baru lahir
  • Anak-anak dan remaja yang belum divaksinasi pada saat lahir
  • Siapapun yang memiliki infeksi menular seksual, termasuk HIV
  • Staff atau orang yang bekerja membantu orang yang membutuhkan
  • Petugas kesehatan, pekerja darurat dan orang lain yang melakukan kontak dengan darah
  • Pria yang berhubungan seks dengan pria lainnya
  • Orang-orang yang memiliki banyak pasangan seksual
  • Orang dengan penyakit hati kronis
  • Orang-orang yang menyuntikkan obat-obatan terlarang
  • Orang-orang yang hidup dengan seseorang yang mengidap hepatitis B
  • Orang dengan penyakit ginjal stadium akhir
  • Mitra seksual dari seseorang yang memiliki hepatitis B
  • Rencana wisata ke suatu daerah di dunia dengan tingkat infeksi hepatitis B yang tinggi

Mengambil tindakan pencegahan untuk menghindari HBV

Cara lain untuk mengurangi risiko HBV termasuk:

  • Tahu status HBV dari setiap pasangan seks. Jangan melakukan hubungan seks tanpa kondom kecuali jika Anda benar-benar yakin pasangan Anda tidak terinfeksi HBV atau infeksi menular seksual lainnya.
  • Gunakan kondom lateks atau poliuretan baru setiap kali berhubungan seks jika Anda tidak mengetahui status kesehatan pasangan Anda. Ingat bahwa meskipun kondom dapat mengurangi risiko tertular HBV, mereka tidak menghilangkan risiko tersebut.
  • Berhenti menggunakan obat-obatan terlarang. Jika Anda menggunakan obat-obatan terlarang, dapatkan bantuan untuk berhenti. Jika Anda tidak bisa berhenti, gunakan jarum steril setiap kali Anda menyuntikkan obat-obatan terlarang. Jangan pernah berbagi jarum.
  • Berhati-hatilah pada body piercing dan tato. Jika Anda ingin mendapatkan tindik atau tato, carilah toko terkemuka. Tanyakan tentang bagaimana peralatan dibersihkan. Pastikan karyawan menggunakan jarum yang steril. Jika Anda tidak mendapatkan jawaban, carilah toko lain.
  • Tanyakan tentang vaksin hepatitis B sebelum Anda bepergian. Jika Anda bepergian ke daerah di mana hepatitis B sangat umun. tanyakan kepada dokter Anda tentang vaksin hepatitis B sebelumnya. Ini biasanya akan diberikan dalam rangkaian tiga suntikan dalam waktu enam bulan