Hepers Zoster Oticus

Definisi

Herpes zoster oticus terjadi ketika infeksi sinanaga mempengaruhi saraf wajah di dekat telinga anda. Selain mengakibatkan ruam yang menyakitkan, herpes zoster oticus dapat menyebabkan kelumpuhan pada wajah dan hilangnya pendengaran jika mempengaruhi telinga.

Herpes zoster oticus disebabkan oleh virus yang sama yang menyebabkan cacar air. Setelah penyembuhan cacar air, virus akan tertidur didalam saraf anda. Bertahun-tahun kemudian, mungkin akan aktif kembali. Jika virus tersebut aktif dan mempengaruhi saraf wajah anda, maka akan mengakibatkan herpes zoster oticus.

Pengobatan yang tepat pada herpes zoster oticus dapat mengurangi risiko komplikasi, yang dapat mencakup melemahnya otot wajah secara permanen dan tuli.

Gejala

Dua tanda-tanda utama dari herpes zoster oticus adalah :

  • Ruam merah menyakitkan dengan lesi berisi cairan di dalam dan sekitar salah satu telinga
  • Melemahnya atau kelumpuhan wajah pada sisi yang sama dengan bagian telinga yang terkena.

Biasanya, ruam dan kelumpuhan wajah terjadi pada saat yang sama. Namun dalam beberapa kasus, ruam akan terjadi sebelum kelumpuhan wajah atau kelumpuhan terjadi lebih dulu sebelum ruam. Kadang-kadang ruam tidak muncul.

Jika anda memiliki herpes zoster oticus, anda mungkin juga mengalami :

  • Nyeri Telinga
  • Gangguan pendengaran
  • dengung di telinga anda (tinnitus)
  • Kesulitan menutup satu mata
  • Adanya sensasi berputar atau bergerak (vertigo)
  • Perubahan dalam persepsi rasa atau kehilangan rasa

Kapan harus ke dokter

Hubungi dokter anda jika anda mengalami kelumpuhan wajah atau ruam di wajah anda. Pengobatan yang dimulai dalam waktu tujuh hari dari awal tanda dan gejala muncul dapat membantu mencegah komplikasi jangka panjang.

Penyebab

Herpes zoster oticus terjadi pada orang yang pernah menderita cacar air. Setelah anda pulih dari cacar, virus dapat tertidur dalam tubuh anda selama bertahun-tahun – kadang-kadang akan aktif kembali dan menyebabkan herpes zoster, ruam yang menyakitkan dengan lesi berisi cairan.

Herpes zoster oticus adalah wabah herpes zoster yang mempengaruhi saraf wajah di dekat salah satu telinga anda. Ini biasanya juga menyebabkan kelumpuhan wajah pada satu sisi dan gangguan pendengaran.

Faktor risiko

Siapapun yang telah menderita cacar dapat terkena herpes zoster oticus. Tapi lebih sering pada orang dewasa yang lebih tua, biasanya mempengaruhi orang yang berusia lebih dari 60 tahun. Herpes zoster oticus jarang terjadi pada anak-anak.

Herpes zoster oticus tidak menular. Namun, reaktivasi virus varicella-zoster dapat menyebabkan cacar pada orang yang melakukan kontak dengan anda jika mereka sebelumnya belum pernah menderita cacar air atau divaksinasi untuk cacar. Infeksi bisa menjadi serius pada orang-orang dengan masalah sistem kekebalan tubuh.

Sampai lesi ruam berkeropeng, hindari kontak fisik dengan :

  • Siapa pun yang belum pernah menderita cacar air atau belum divaksinasi untuk cacar
  • Siapa saja yang memiliki sistem kekebalan tubuh lemah
  • Bayi baru lahir
  • Wanita hamil

Komplikasi

Komplikasi herpes zoster oticus mungkin termasuk:

  • Gangguan pendengaran permanen dan melemahnya wajah. Bagi beberapa orang, kehilangan pendengaran dan kelumpuhan wajah yang disebabkan oleh herpes zoster oticus hanya bersifat sementara. Namun, hal itu dapat menjadi permanen bagi sebagian orang.
  • Kerusakan mata. Kelemahan wajah yang disebabkan oleh herpes zoster oticus dapat membuat sulit bagi anda untuk menutup kelopak mata. Penutupan kelopak mata yang tidak sempurna dapat menyebabkan kerusakan kubah pelindung jaringan atas depan mata anda (kornea). Kerusakan ini dapat menyebabkan rasa sakit pada mata dan penglihatan kabur.
  • Postherpetic neuralgia. Kondisi yang menyakitkan ini terjadi ketika infeksi herpes zoster menyerang serabut saraf. Pesan yang dikirim oleh serabut saraf ini menjadi membingungkan dan berlebihan – yang menyebabkan rasa sakit yang bertahan lama setelah tanda dan gejala dari sindrom ini menghilang.

Persiapan Sebelum ke Dokter

Anda mungkin akan mulai dengan mengungjungi dokter keluarga anda. Dia mungkin merujuk anda ke dokter yang mengkhususkan diri pada gangguan sistem saraf (neurolog) atau spesialis telinga, hidung dan tenggorokan (otolaryngologist).

Apa yang dapat Anda lakukan

Sebelum janji anda, Anda mungkin ingin menuliskan daftar jawaban dari pertanyaan-pertanyaan berikut :

  • Apakah gejala anda? Kapan mereka mulai timbul?
  • Apakah anda merasakan sensasi bahwa ruangan berputar (vertigo)?
  • Apakah pendengaran anda terganggu?
  • Apakah anda melihat perubahan dalam indera perasa?
  • Apakah anda pernah vaksin cacar (varicella)? Kapan?
  • Apakah anda pernah menderita cacar air? Kapan?
  • Apakah anda sedang dirawat karena kondisi kesehatan kronis? Jika demikian, perawatan apa yang anda terima?
  • Apakah anda hamil?

Apa yang bisa Anda harapkan dari dokter anda

Selama pemeriksaan fisik, dokter akan memeriksa wajah anda untuk memeriksa bukti kelumpuhan satu sisi atau ruam herpes zoster, pada dalam atau sekitar telinga anda.

Tes dan Diagnosis

Dokter sering dapat mengidentifikasi herpes zoster oticus berdasarkan riwayat medis, pemeriksaan fisik dan tanda-tanda khusus gangguan dan gejala. Untuk mengkonfirmasi diagnosis, dokter mungkin akan mengambil sampel cairan dari salah satu lesi ruam di telinga anda untuk pengujian.

Perawatan dan Obat-obatan

Pengobatan yang tepat untuk herpes zoster oticus dapat meringankan rasa sakit dan mengurangi risiko komplikasi jangka panjang. Pengobatan mungkin termasuk :

  • Obat antivirus. Obat-obatan seperti acyclovir (Zovirax), famciclovir (Famvir) atau valacyclovir (Valtrex) sering membantu memerangi virus cacar.
  • Kortikosteroid. Sebuah rejimen singkat pada prednisone dosis tinggi akan digunakan untuk meningkatkan efek obat antivirus pada herpes zoster oticus.
  • Obat anti-kecemasan. Obat seperti diazepam (Valium) dapat membantu meringankan vertigo.
  • Penghilang nyeri. Rasa sakit yang terkait dengan herpes zoster oticus dapat sangat parah. Narkotika – seperti yang mengandung oxycodone (Percocet, Oxycontin, dan lain- lain) atau hydrocodone (Vicodin, Lortab, orang lain) – mungkin diperlukan.

Gaya Hidup dan Pengobatan Rumah

Berikut ini dapat membantu mengurangi ketidaknyamanan herpes zoster oticus :

  • Jaga agar daerah yang terkena ruam tetap bersih.
  • Kompres ruam dengan benda basah atau dingin untuk mengurangi rasa sakit.
  • Gunakan obat pereda nyeri atau obat pererda peradangan , seperti ibuprofen (Advil, Motrin IB, dan lain- lain).

Jika melemahnya wajah membuat anda sulit untuk menutup salah satu mata, ambillah langkah-langkah berikut untuk melindungi penglihatan anda :

  • Gunakan obat pelembab tetes mata sepanjang hari jika mata anda menjadi kering.
  • Pada malam hari, oleskan salep mata dan gunakan penutup mata.

Pencegahan

Anak-anak sekarang secara rutin divaksinasi terhadap cacar, yang sangat mengurangi kemungkinan mereka menjadi terinfeksi oleh virus cacar. Sebuah vaksin herpes zoster untuk orang-orang yang lebih tua dari 60 tahun juga tersedia.