Hipoglikemia Diabetik

Definisi

Untuk penderita diabetes, gula darah rendah (hipoglikemia) terjadi ketika ada terlalu banyak insulin dan tidak cukup gula (glukosa) dalam darah. Hipoglikemia didefinisikan sebagai gula darah di bawah 70 miligram per desiliter (mg / dL), atau 3,9 milimol per liter (mmol / L).

Beberapa faktor dapat menyebabkan hipoglikemia pada orang dengan diabetes, termasuk mengonsumsi terlalu banyak insulin atau obat diabetes lainnya, melewatkan makan, atau berolahraga lebih keras dari biasanya.

Perhatikan tanda-tanda peringatan dini, sehingga Anda dapat mengobati gula darah rendah dengan segera. Pengobatan melibatkan solusi jangka pendek – seperti mengambil glukosa tablet – untuk meningkatkan gula darah Anda ke rentang normal.

Jika tidak diobati, hipoglikemia diabetik dapat menyebabkan kejang dan kehilangan kesadaran – keadaan medis darurat. Jarang, dapat mematikan. Beritahulah keluarga dan teman-teman tentang gejala yang harus dicari dan apa yang harus dilakukan jika Anda tidak mampu mengatasi kondisi tersebut sendiri.

Gejala

Peringatan dini tanda-tanda dan gejala

Tanda dan gejala awal hipoglikemia diabetik meliputi:

  • Kegoyahan
  • Pusing
  • Berkeringat
  • Kelaparan
  • Lekas ​​marah atau kemurungan
  • Kecemasan atau kegugupan
  • Sakit kepala

Gejala malam hari

Hipoglikemia diabetik juga dapat terjadi saat Anda tidur. Tanda dan gejala, yang dapat membangunkan Anda, termasuk:

  • Selimut atau kasur basah karena keringat
  • Mimpi buruk
  • Kelelahan, lekas marah atau kebingungan setelah bangun

Gejala parah

Jika hipoglikemia diabetik tidak diobati, tanda dan gejala hipoglikemia parah dapat terjadi. Ini termasuk:

  • Gerakan canggung atau murung
  • Kelemahan otot
  • Kesulitan berbicara atau bicara cadel
  • Penglihatan kabur atau ganda
  • Mengantuk
  • Kebingungan
  • Kejang atau step
  • Tidak sadar
  • Kematian

Atasi gejala Anda dengan serius. Hipoglikemia diabetik dapat meningkatkan risiko kejadian serius – bahkan mematikan. Mengidentifikasi dan memperbaiki faktor yang berkontribusi terhadap hipoglikemia, seperti obat-obatan yang Anda ambil atau waktu makan tidak teratur, dapat mencegah komplikasi serius.

Menginformasikan orang yang Anda percaya, seperti keluarga, teman dan rekan kerja, tentang hipoglikemia adalah hal yang penting. Mereka mengetahui apa gejala yang harus dicari dan apa yang harus dilakukan jika Anda tidak dapat membantu diri Anda sendiri akan membuat situasi yang sulit lebih mudah untuk diatasi. Ini juga penting untuk mereka mengetahui bagaimana cara memberikan suntikan glukagon, untuk mengatasi jika itu perlu.

Gejala dapat berbeda dari orang ke orang atau dari waktu ke waktu, jadi penting untuk memantau kadar gula darah Anda secara teratur dan melihat bagaimana perasaan Anda ketika gula darah Anda rendah. Beberapa orang tidak memiliki atau tidak mengenali gejala awal (ketidaksadaran hipoglikemia). Jika Anda memiliki ketidaksadaran hipoglikemia, Anda mungkin memerlukan meningkatkan kadar glukosa ke level yang lebih tinggi.

Kapan Anda harus ke dokter?

Hipoglikemia bisa membuat Anda bingung atau bahkan tidak sadar, sehingga memerlukan perawatan darurat. Pastikan keluarga, teman dan rekan kerja tahu apa yang harus dilakukan.

Jika Anda kehilangan kesadaran atau tidak dapat menelan:

  • Anda tidak harus diberikan cairan atau makanan, yang dapat menyebabkan tersedak
  • Anda membutuhkan suntikan glukagon – hormon yang merangsang pelepasan gula ke dalam darah
  • Anda membutuhkan perawatan darurat di rumah sakit jika suntikan glukagon tidak di tangan

Jika Anda mengalami gejala hipoglikemia beberapa kali seminggu, pergilah ke dokter. Anda mungkin perlu mengubah obat atau dosis Anda atau menyesuaikan program pengobatan diabetes Anda.

Penyebab

Hipoglikemia adalah hal paling umum di antara orang-orang yang mengambil insulin, tetapi juga dapat terjadi jika Anda mengambil obat oral diabetes tertentu.

Penyebab umum dari hipoglikemia diabetik meliputi:

  • Mengambil terlalu banyak insulin atau obat diabetes
  • Tidak cukup makan
  • Menunda atau melewatkan makan atau camilan
  • Meningkatkan olahraga atau aktivitas fisik tanpa makan lebih atau menyesuaikan obat Anda
  • Minum alkohol

Regulasi gula darah

Hormon insulin menurunkan kadar glukosa ketika glukosa meningkat. Jika Anda memiliki diabetes tipe 1 atau tipe 2 dan perlu insulin untuk mengontrol gula darah Anda, mengambil insulin lebih dari yang Anda butuhkan dapat menyebabkan kadar gula darah Anda turun terlalu rendah dan mengakibatkan hipoglikemia.

Hipoglikemia juga dapat terjadi jika, setelah meminum obat diabetes, Anda makan lebih sedikit dari biasanya atau olahraga lebih dari yang biasa Anda lakukan. Dokter Anda dapat bekerjasama dengan Anda untuk mencegah ketidakseimbangan ini dengan mencari dosis yang sesuai dengan pola makan dan aktivitas rutin Anda.

Komplikasi

Jika Anda mengabaikan gejala hipoglikemia terlalu lama, Anda mungkin kehilangan kesadaran. Itu karena otak Anda perlu glukosa untuk berfungsi. Kenalilah tanda-tanda dan gejala awal hipoglikemia karena jika tidak diobati, hipoglikemia:dapat menyebabkan:

  • Kejang
  • Penurunan kesadaran
  • Kematian

Di sisi lain, hati-hatilah untuk tidak terlalu berlebihan dalam mengobati gula darah rendah Anda. Jika Anda melakukannya, Anda dapat menyebabkan kadar gula darah meningkat terlalu tinggi (hiperglikemia), yang dapat menjadi masalah dan menyebabkan episode hipoglikemia berulang.

Persiapan Sebelum ke Dokter

Jika Anda memiliki gejala hipoglikemia beberapa kali seminggu, buatlah janji dengan dokter Anda. Bersama-sama Anda dapat menentukan apa yang berkontribusi terhadap hipoglikemia dan memutuskan perubahan apa yang harus dilakukan untuk mencegahnya.

Berikut beberapa informasi untuk membantu Anda bersiap-siap untuk janji pertemuan Anda.

Apa yang dapat Anda lakukan?

  • Mengetahui pembatasan pra-janji. Untuk pengujian gula darah, Anda harus menahan diri dari makan atau minum apa pun kecuali air selama delapan jam untuk puasa sebelum tes glukosa atau empat jam untuk tes pra-makan. Ketika Anda membuat janji, tanyakan apakah puasa diperlukan.
  • Tuliskan gejala Anda dan seberapa sering itu terjadi. Ini dapat membantu untuk mencatat reaksi gula darah rendah sehingga Anda dan dokter Anda dapat melihat pola yang mengarah ke hipoglikemia.
  • Tuliskan informasi pribadi kunci, termasuk tekanan besar atau perubahan kehidupan baru-baru ini. Jika Anda memantau kadar glukosa Anda di rumah bawalah catatan hasil glukosa, tulislah tanggal dan waktu pengujian.
  • Daftar obat-obatan, vitamin dan suplemen yang Anda ambil.
  • Buat catatan nilai meteran glukosa. Berikan dokter nilai-nilai glukosa darah Anda yang ditulis atau yang dicetak, serta waktu dan obat-obatan.
  • Bawalah meteran glukosa Anda dengan Anda. Beberapa meter mendownload catatan kadar glukosa, yang sering dapat dilakukan di kantor dokter Anda.
  • Tuliskan pertanyaan untuk ditanyakan kepada dokter Anda. Ketahuilah dengan baik tentang aspek manajemen diabetes Anda tentang apa yang perlu Anda klarifikasi.

Untuk hipoglikemia diabetik, pertanyaan Anda mungkin meliputi:

  • Seberapa sering saya perlu memonitor gula darah saya?
  • Berapa kisaran kadar gula darah yang baik untuk saya?
  • Bagaimana perubahan diet, olahraga dan berat mempengaruhi gula darah saya?
  • Bagaimana saya bisa mencegah gula darah rendah?
  • Apakah saya perlu khawatir tentang gula darah tinggi? Apa saja tanda dan gejala saya perlu diwaspadai?
  • Apakah saya perlu resep untuk injeksi glukagon darurat?
  • Saya memiliki masalah medis lainnya. Bagaimana saya bisa mengatasinya secara bersamaan?
  • Apa jenis tindak lanjut, jika ada, yang bisa saya harapkan?

Jangan ragu untuk mengajukan pertanyaan lain.

Apa yang dapat diharapkan dari dokter Anda?

Dokter Anda mungkin menanyai Anda sejumlah pertanyaan, seperti:

  • Gejala apa yang Anda perhatikan ketika Anda memiliki gula darah rendah?
  • Seberapa sering Anda mengalami gejala tersebut?
  • Apa yang Anda lakukan untuk meningkatkan kadar gula darah Anda?
  • Apa diet khusus Anda sehari-hari?
  • Apakah Anda berolahraga? Jika iya, seberapa sering?
  • Apakah keluarga Anda, teman dan rekan kerja tahu apa yang harus dilakukan jika Anda mengalami hipoglikemia berat?

Tes dan Diagnosis

Anda dapat menentukan apakah Anda memiliki gula darah rendah dengan menggunakan meteran glukosa darah – sebuah perangkat komputerisasi kecil yang mengukur dan menampilkan tingkat gula darah Anda. Anda memiliki hipoglikemia ketika tingkat gula darah Anda turun di bawah 70 mg / dL (3,9 mmol / L).

Sangat penting untuk mencatat tanggal, waktu, hasil tes, obat dan dosis, dan diet dan informasi olahraga setiap kali Anda memeriksa darah Anda. Juga, perhatikan reaksi gula darah rendah. Dokter mendiagnosa hipoglikemia menggunakan catatan Anda dan mencari pola untuk melihat bagaimana obat dan gaya hidup mempengaruhi gula darah Anda.

Perawatan dan Obat-obatan

Mangatasi hipoglikemik

Jika Anda berpikir gula darah Anda dapat turun terlalu rendah, periksa kadar gula darah Anda dengan meter glukosa darah. Kemudian makan atau minum sesuatu yang mengandung sebagian besar gula atau karbohidrat untuk meningkatkan tingkat gula darah Anda dengan cepat. Makanan dengan banyak lemak, seperti cokelat, tidak bekerja dengan baik. Contoh makanan yang akan meningkatkan tingkat gula darah Anda dengan cepat meliputi:

  • Lima sampai enam buah permen keras
  • Empat ons (120 mililiter) jus buah atau soda biasa – tidak diet
  • Satu sendok makan (15 mililiter) gula, jelly atau madu
  • Tiga tablet glukosa (tersedia tanpa resep pada kebanyakan apotek)
  • Satu porsi gel glukosa (baca label untuk jumlah)

Jika Anda memiliki gejala gula darah rendah tetapi tidak dapat memeriksa tingkat gula darah Anda segera, kemudian bertindak seolah-olah Anda memiliki hipoglikemia. Anda mungkin ingin membawa setidaknya satu item manis dengan Anda setiap saat. Ini juga ide yang baik untuk memakai gelang yang mengidentifikasi Anda sebagai seseorang yang memiliki diabetes.

Periksa kadar gula darah Anda lagi 15 sampai 20 menit kemudian. Jika itu masih terlalu rendah, makan atau minumlah sesuatu yang manis. Ketika Anda merasa lebih baik, makanlah makanan dan makanan ringan seperti biasa.

Sulit untuk mengatasi hipoglikemia

Beberapa orang memiliki hipoglikemia sering dan parah meskipun dengan penyesuaian obat. Dalam keadaan ini, dokter dapat merekomendasikan kisaran glukosa yang lebih tinggi dan meresepkan glukagon, hormon yang menyebabkan glukosa darah meningkat.

Glukagon, hanya tersedia dengan resep, datang dalam kit jarum suntik darurat. Ini berisi satu dosis yang harus dicampur sebelum disuntikkan. Simpan glukagon pada suhu kamar dan perhatikan tanggal kadaluarsa. Jika Anda tidak sadar, seseorang yang memberi Anda suntikan harus mengubah posisi Anda untuk mencegah tersedak jika Anda muntah.

Dalam 15 menit, Anda harus waspada dan mampu menelan. Anda kemudian harus makan. Jika Anda tidak merespon dalam waktu 15 menit, Anda membutuhkan perawatan medis darurat.

Pencegahan

Untuk membantu mencegah hipoglikemia diabetik:

  • Jangan lewatkan atau menunda waktu makan atau makan camilan. Jika Anda mengambil insulin atau obat oral diabetes, konsisten tentang jumlah yang Anda makan dan waktu makan dan camilan Anda.
  • Pantau gula darah Anda. Tergantung pada rencana pengobatan Anda, Anda dapat memeriksa dan mencatat tingkat gula darah Anda beberapa kali seminggu atau beberapa kali sehari. Pemantauan hati-hati adalah satu-satunya cara untuk memastikan bahwa tingkat gula darah Anda tetap dalam jangkauan target Anda.
  • Minumlah obat dengan hati-hati, dan minumlah tepat waktu. Minumlah obat sesuai anjuran dokter Anda.
  • Sesuaikan obat Anda atau makan makanan ringan tambahan jika Anda meningkatkan aktivitas fisik Anda. Penyesuaian tergantung pada hasil tes gula darah dan pada jenis dan panjang aktivitas.
  • Makan makanan atau makanan ringan dengan alkohol, jika Anda memilih untuk minum alkohol. Minum alkohol saat perut kosong dapat menyebabkan hipoglikemia.
  • Catat reaksi glukosa rendah Anda. Hal ini dapat membantu Anda dan tim perawatan kesehatan Anda melihat pola yang berpengaruh terhadap hipoglikemia dan menemukan cara untuk mencegahnya.
  • Membawa beberapa benda untuk identifikasi diabetes sehingga dalam keadaan darurat orang lain akan tahu bahwa Anda memiliki diabetes. Gunakan kalung identifikasi medis atau gelang dan kartu di dompet.