KANKER OVARIUM

DEFINISI

Kanker ovarium adalah jenis kanker yang dimulai di ovarium. Perempuan memiliki dua indung telur, satu di setiap sisi rahim. Masing-masing sebesar almond yang menghasilkan telur (ova) serta hormon estrogen dan progesteron.

Kanker ovarium sering berkembang dan tidak terdeteksi sampai menyebar ke dalam panggul dan perut. Pada tahap ini berarti sudah terlambat, kanker ovarium lebih sulit untuk diobati dan sering fatal. Tahap awal kanker ovarium, di mana penyakit terbatas pada indung telur, lebih cenderung berhasil. Operasi dan kemoterapi umumnya digunakan untuk mengobati kanker ovarium.

GEJALA
Tahap awal kanker ovarium jarang menyebabkan gejala apapun. Kanker ovarium stadium lanjut dapat menyebabkan beberapa gejala dan yang sering menimbulkan kekeliruan untuk kondisi jinak yang lebih umum, seperti sembelit atau sindrom iritasi usus besar.

Tanda dan gejala kanker ovarium dapat mencakup:

  • Perut kembung atau pembengkakan
  • Perut cepat terasa penuh ketika makan
  • Penurunan Berat badan
  • Ketidaknyamanan di daerah panggul
  • Perubahan kebiasaan buang air besar, seperti sembelit
  • Sering perlu buang air kecil

Kapan Anda harus menemui dokter
Segeralah untuk membuat janji dengan dokter Anda jika Anda memiliki tanda-tanda atau gejala yang Anda khawatir.
Jika Anda memiliki riwayat keluarga kanker ovarium atau kanker payudara, bicarakan dengan dokter Anda tentang risiko kanker ovarium. Dokter Anda dapat mengarahkan Anda kepada seorang konselor genetik untuk membahas pengujian untuk beberapa mutasi-mutasi gen yang meningkatkan risiko payudara dan kanker ovarium. Hanya sejumlah kecil perempuan yang ditemukan memiliki mutasi genetik yang dapat menyebabkan kanker ovarium.

PENYEBAB
Penyebab kanker ovarium tidak diketahui secara pasti. Secara umum, kanker dimulai ketika mutasi genetik sel normal berubah menjadi sel kanker tidak normal. Sel-sel kanker dengan cepat bermutasi, membentuk suatu massa (tumor). Mereka dapat menyerang jaringan dan sisa dari tumor awal untuk menyebar di tempat lain dalam tubuh (bermetastasis).

Jenis kanker ovarium
Jenis sel adalah kanke menentukan jenis kanker ovarium Anda. Jenis kanker ovarium meliputi:

  • Tumor epitel, yang dimulai pada lapisan tipis jaringan yang meliputi bagian luar ovarium. Sekitar 90 persen dari kanker ovarium adalah tumor epitel.
  • Tumor stroma, yang mulai dalam jaringan yang berisi sel-sel yang memproduksi hormon ovarium. Tumor ini biasanya didiagnosis pada tahap awal dari tumor ovarium lainnya. Sekitar 7 persen dari ovarium tumor stroma.
  • Tumor sel Germ, yang dimulai pada sel-sel yang memproduksi telur. Kanker ovarium langka ini cenderung terjadi pada wanita yang lebih muda.

FAKTOR RESIKO
Faktor-faktor tertentu dapat meningkatkan risiko kanker ovarium:

  • Usia. Kanker ovarium dapat terjadi pada usia berapapun tetapi paling sering terjadi pada wanita usia 50-60 tahun.
  • Mutasi gen warisan. Persentase kecil dari kanker ovarium disebabkan oleh mutasi gen warisan. Gen yang dikenal meningkatkan risiko kanker ovarium disebut gen kanker payudara 1 (BRCA1) dan gen Kanker payudara 2 (BRCA2). Gen ini awalnya diidentifikasi dalam keluarga dengan beberapa kasus kanker payudara, yang adalah bagaimana mereka mendapat nama mereka, tetapi wanita dengan mutasi-mutasi ini juga memiliki secara signifikan peningkatan risiko kanker ovarium. Mutasi-mutasi gen yang menyebabkan Lynch syndrome, yang dikaitkan dengan kanker usus besar, juga meningkatkan risiko kanker ovarium wanita.
  • Estrogen terapi penggantian hormon, terutama penggunaan jangka panjang dan dengan dosis besar.
  • Usia ketika menstruasi mulai dan berakhir. Jika Anda mulai menstruasi sebelum usia 12 atau mengalami menopause setelah usia 52, atau keduanya, risiko kanker ovarium mungkin lebih tinggi.
  • Pernah hamil.
  • Perawatan kesuburan.
  • Merokok.
  • Penggunaan perangkat intrauterine.
  • Sindrom ovarium polikistik.

Jika Anda memiliki kecenderungan genetik untuk kanker ovarium, dokter Anda dapat merekomendasikan pencitraan panggul dan tes darah untuk memaparkan penyakit.

PERSIAPAN SEEBELUM KONSULTASI
Anda mungkin Memulai dengan membuat janji dengan dokter keluarga Anda, dokter umum, atau ginekolog jika Anda memiliki tanda-tanda atau gejala yang Anda khawatir. Jika Anda dokter umum mengira Anda memiliki kanker ovarium, Anda dapat dirujuk ke dokter spesialis di kanker reproduksi perempuan (gynecologic oncologist). Onkologi Ginekologi adalah dokter kandungan dan ginekolog yang memiliki pelatihan tambahan dalam diagnosis dan pengobatan kanker ovarium dan Ginekologi.

Apa yang dapat Anda lakukan

  • Menyadari batasan pra-janji. Pada saat Anda membuat janji, pastikan untuk bertanya jika ada sesuatu yang perlu Anda lakukan sebelumnya, seperti makan makanan padat sehari sebelum konsultasi.
  • Tuliskan gejala yang dialami Anda, termasuk apapun yang mungkin tampak tidak terkait dengan alasan yang Anda jadwalkan pada saat konslutasi.
  • Tuliskan informsi penting mengenai pribadi Anda, termasuk besar tekanan atau perubahan dalam hidup anak Anda.
  • Buatlah daftar semua obat, serta vitamin atau suplemen, yang dikonsumsi Anda.
  • Ajaklah salah seorang anggota keluarga atau teman Anda untuk saat berkonsultasi karena mereka dapat membantu menyampaikan keluhan Anda jika Anda lupa dan membantu mendengarkan semua informasi penting yang disampaikan oleh dokter.
  • Menuliskan pertanyaan untuk ditanyakan kepada dokter.

Pertanyaan untuk ditanyakan kepada dokter:

  • Apa penyebab utama gejala yang Saya alami ini?
  • Jenis tes apa yang saya butuhkan?
  • Perawatan apa tersedia, dan efek samping apa yang bisa terjadi?
  • Apa yang dimaksud dengan prognosis?
  • Jika saya masih ingin memiliki anak, apa pilihan yang tersedia untuk saya?
  • Saya memiliki kondisi kesehatan lainnya. Bagaimana cara Saya menanganinya secara bersamaan?

Selain pertanyaan-pertanyaan yang sudah Anda siapkan, jangan ragu untuk mengajukan pertanyaan-pertanyaan lain selama konsultasi.

Apa yang bisa Anda harapkan dari dokter
Dokter akan menanyakan beberapa pertanyaan. Jika Anda siap, Anda bisa membahas pertanyaan lain secara lebih mendalam. Dokter mungkin bertanya:

  • Kapan Anda pertama kali mulai mengalami gejala, dan seberapa parah?
  • Apakah Gejala-gejala Anda berlangsung secara telah terus-menerus atau hanya sesekali?
  • Apa yang tampaknya untuk meringankan atau memperburuk gejala Anda?
  • Apakah Anda memiliki kerabat dengan ovarium atau kanker payudara?
  • Apakah ada kanker lainnya dalam sejarah keluarga Anda?

TES DAN DIAGNOSIS
Dokter Anda mungkin untuk memulai dengan pemeriksaan panggul:

  • Bagian luar alat kelamin Anda diperiksa secara hati-hati.
  • Dokter kemudian memasukkan dua jari bersarung ke dalam vagina dan secara bersamaan menekan tangan pada perut Anda untuk merasakan rahim dan indung telur.
  • Perangkat (speculum) dimasukkan ke dalam vagina sehingga dokter secara visual dapat memeriksa kelainan.

Dokter Anda juga dapat merekomendasikan:

  • Tes pencitraan, seperti USG atau CT scan, perut dan panggul. Tes ini dapat membantu menentukan ukuran, bentuk dan struktur ovarium Anda.
  • Tes darah, yang dapat mendeteksi protein (CA 125) yang ditemukan pada permukaan sel-sel kanker ovarium.
  • Operasi untuk menghapus sampel jaringan dan cairan perut untuk konfirmasi diagnosis kanker ovarium. Operasi invasif minimal atau robot mungkin menjadi pilihan. Jika kanker ditemukan, ahli bedah dapat segera mulai operasi untuk menghapus kanker sebanyak mungkin.

Kanker ovarium Stadium
Dokter menggunakan hasil operasi Anda untuk membantu menentukan tingkat atau tahapan kanker Anda. Tahap kanker Anda membantu menentukan prognosis Anda dan pilihan pengobatan untuk Anda.

Tahapan kanker ovarium meliputi:

  • Tahap I. kanker ditemukan di salah satu atau kedua indung telur.
  • Tahap II. Kanker telah menyebar ke bagian lain dari pinggul.
  • Tahap III. Kanker telah menyebar ke perut.
  •  Tahap IV. Kanker ditemukan di luar perut.

PERAWATAN DAN PENGOBATAN
Pengobatan kanker ovarium biasanya melibatkan kombinasi operasi dan kemoterapi.

Operasi
Pengobatan umumnya melibatkan penghapusan indung telur, tabung saluran indung telur, rahim serta kelenjar getah bening terdekat dan lipatan jaringan lemak perut (omentum) dimana kanker ovarium sering menyebar. Dokter bedah Anda juga akan menghapus kanker sebanyak mungkin dari perut Anda.
Operasi yang kecil dapat dilakukan jika kanker ovarium Anda didiagnosis pada tahap sangat awal. Untuk wanita dengan kanker ovarium tahap I, operasi mungkin melibatkan penghapusan satu ovarium dan tuba nya. Prosedur ini dapat mempertahankan kemampuan Anda untuk memiliki anak.

Kemoterapi
Setelah operasi, Anda mungkin dapat diobati dengan kemoterapi untuk membunuh sel kanker yang tersisa. Obat kemoterapi dapat disuntikkan ke dalam vena atau langsung ke rongga perut atau keduanya.
Kemoterapi dapat digunakan sebagai pengobatan awal dalam beberapa wanita dengan kanker ovarium lanjut.

CARA MENGATASI DAN DUKUNGAN
Diagnosis kanker ovarium cukup mengkhawatirkan. Berikut adalah beberapa saran yang mungkin membuat Anda berurusan dengan kanker secara lebih mudah:

  • Menemukan seseorang untuk diajak bicara. Anda mungkin merasa nyaman membahas perasaan Anda dengan seorang teman atau anggota keluarga, atau Anda mungkin lebih suka pertemuan dengan kelompok dukungan formal. Kelompok-kelompok pendukung bagi keluarga penderita kanker juga tersedia.
  • Membiarkan orang-orang yang membantu. Pengobatan kanker bisa melelahkan. Membiarkan orang tahu apa yang akan paling berguna untuk Anda.
  • Menetapkan cita-cita. Memiliki tujuan membantu Anda merasa memegang kendali dan dapat memberikan Anda tujuan. Tapi plih tujuan yang dapat Anda capai.
  • Luangkan waktu untuk diri sendiri. Makan dengan baik, santai dan istirahat yang cukup dapat membantu memerangi stres dan kelelahan karena kanker.

PENCEGAHAN
Tidak ada cara yang pasti untuk mencegah kanker ovarium. Tapi beberapa faktor dikaitkan dengan risiko yang lebih rendah:

  • Penggunaan kontrasepsi oral, terutama selama lebih dari 10 tahun
  • Kehamilan sebelumnya
  • Sejarah pemberian Air Susu Ibu
  • Penggunaan aspirin harian