KANKER PAYUDARA LAKI-LAKI

 

DEFINISI
Kanker payudara laki-laki adalah kanker langka yang membentuk dalam jaringan payudara laki-laki. Meskipun kanker payudara umumnya dianggap sebagai penyakit wanita, kanker payudara laki-laki juga terjadi. Kanker payudara laki-laki paling umum trejadi pada laki-laki tua, meskipun hal ini dapat terjadi pada usia berapa pun.
Orang-orang yang didiagnosis dengan kanker payudara laki-laki pada tahap awal memiliki kesempatan baik untuk disembuhkan. Namun, banyak pria penundaan melihat dokter mereka jika mereka melihat salah satu tanda-tanda biasa atau gejala, seperti benjolan payudara. Untuk alasan ini, banyak kanker payudara laki-laki didiagnosis ketika penyakit yang lebih maju.

GEJALA
Tanda-tanda dan gejala kanker payudara laki-laki dapat mencakup:

  • Benjolan yang menyakitkan atau penebalan pada jaringan payudara
  • Perubahan pada kulit yang menutupi payudara Anda, seperti dimpling, kerutan, kemerahan atau lingkaran pada payudara Anda.
  • Perubahan puting, seperti kemerahan atau scaling, atau puting yang mulai berubah.
  • Perubahan dari puting Anda

Kapan Anda harus menemui dokter
Membuat janji dengan dokter Anda jika Anda memiliki tanda-tanda atau gejala yang Anda khawatir.

PENYEBAB
Penyebab kanker payudara ini tidak diketahui secara pasti. Dokter tahu bahwa kanker payudara laki-laki terjadi ketika sel-sel payudara beberapa membagi lebih cepat daripada sel-sel sehat. Kumpulanya sel membentuk tumor yang dapat menyebar (bermetastasis) ke jaringan terdekat, kelenjar getah bening atau bagian lain dari tubuh.

Dimana kanker payudara dimulai pada pria
Semua orang lahir dengan sejumlah kecil jaringan payudara. Jaringan payudara terdiri dari susu memproduksi kelenjar (lobules), saluran yang membawa susu di puting, dan lemak. Selama masa pubertas, wanita mulai mengembangkan jaringan payudara yang lebih, namun tidak pada pria. Tetapi karena manusia dilahirkan dengan jumlah jaringan payudara yang kecil, mereka dapat mengembangkan kanker payudara.

Jenis kanker payudara yang didiagnosis pada pria meliputi:

  • Kanker yang dimulai di saluran susu (duktal karsinoma). Hampir semua kanker payudara laki-laki adalah karsinoma duktal.
  • Kanker yang dimulai di kelenjar yang memproduksi susu (lobular carcinoma). Jenis ini jarang di pria karena mereka memiliki beberapa lobules dalam jaringan payudara mereka.
  • Kanker yang menyebar ke puting (penyakit Paget puting). Jarang terjadi, kanker payudara laki-laki terbentuk di saluran susu dan menyebar ke puting, menyebabkan kerak, sisik kulit di sekitar puting.

Gen warisan yang meningkatkan risiko kanker payudara
Beberapa pria mewarisi gen yang abnormal (bermutasi) dari orang tua mereka yang meningkatkan risiko kanker payudara. Mutasi di salah satu dari beberapa gen, terutama sebuah gen yang disebut BRCA2, menempatkan Anda pada risiko yang lebih besar dari pengembangan payudara dan kanker prostat.
Gen ini biasanya membuat protein yang menjaga sel dari pertumbuhan abnormal yang membantu mencegah kanker. Tapi mutasi gen tidak efektif melindungi Anda dari kanker. Pertemuan dengan seorang konselor genetik dan menjalani pengujian genetik dapat menentukan apakah Anda membawa mutasi-mutasi gen yang meningkatkan risiko kanker payudara dan jika Anda dapat melewatkan gen ini kepada anak-anak Anda, anak laki-laki dan perempuan. Diskusikan manfaat dan resiko pengujian genetik dengan dokter Anda.

FAKTOR RESIKO
Faktor-faktor yang meningkatkan risiko kanker payudara laki-laki meliputi:

  • Usia yang lebih tua. Risiko kanker payudara laki-laki meningkat seiring usia Anda. Kejadian kanker payudara laki-laki paling sering terjadi antara usia 68 dan 71.
  • Paparan estrogen. Jika Anda mengambil obat-obatan yang terkait dengan estrogen, seperti yang digunakan sebagai bagian dari prosedur perubahan seks atau untuk terapi hormon untuk kanker prostat, risiko kanker payudara akan meningkat.
  • Riwayat Keluarga kanker payudara. Jika Anda memiliki anggota keluarga dekat dengan kanker payudara, Anda memiliki kemungkinan lebih besar untuk mengembangkan penyakit.
  • Sindrom Klinefelter’s. Sindrom genetik ini terjadi ketika seorang anak dilahirkan dengan lebih dari satu salinan kromosom X. Sindrom Klinefelter’s menyebabkan perkembangan abnormal dari buah pelir. Akibatnya, orang-orang dengan sindrom ini menghasilkan tingkat hormone tertentu yang lebbih rendah (androgen) dan hormon perempuan lain (estrogen).
  • Penyakit hati. Kondisi tertentu, seperti sirosis hati, dapat mengurangi hormon laki-laki dan meningkatkan hormon-hormon wanita, meningkatkan risiko kanker payudara.
  • Obesitas. Sel-sel lemak mengkonversi androgen menjadi estrogen. Jumlah sel-sel lemak dalam tubuh Anda yang lebih tinggi dapat mengakibatkan peningkatan estrogen dan risiko lebih tinggi terkena kanker payudara.
  • Paparan radiasi. Jika Anda menerima perawatan radiasi ke dada Anda, seperti yang digunakan untuk mengobati kanker di dada, Anda lebih mungkin mengembangkan kanker payudara kemudian dalam hidup.
  • Penyakit testis atau operasi. Memiliki radang testis (orchitis) atau pembedahan untuk mengangkat testis (orchiectomy) dapat meningkatkan risiko kanker payudara laki-laki.

PERSIAPAN SEBELUM KONSULTASI
Mulailah dengan melihat dokter keluarga Anda atau dokter umum jika Anda melihat tanda-tanda yang tidak biasa atau gejala yang Anda khawatirkan. Jika dokter Anda berpikir Anda mungkin memiliki kanker payudara, Anda dapat dirujuk ke dokter yang mengkhususkan diri dalam mengobati kanker (Onkologis).
Karena waktu konsultasi yang singkat dan terdapat berbagai alsan yang membatasi, alangkah baiknya jika Anda mempersiapkan diri dengan baik. Berikut adalah beberapa informasi untuk membantu Anda bersiap dan mengetahui apa yang bisa Anda harapkan dari dokter Anda

Apa yang dapat Anda lakukan

  • Menyadari batasan pra-janji. Pada saat Anda membuat janji, pastikan untuk bertanya jika ada sesuatu yang perlu dilakukan anak Anda sebelumnya, seperti makan makanan padat sehari sebelum konsultasi.
  • Tuliskan gejala yang dialami anak Anda, termasuk apapun yang mungkin tampak tidak terkait dengan alasan yang Anda jadwalkan pada saat konslutasi.
  • Tuliskan informsi penting mengenai pribadi anak Anda, termasuk besar tekanan atau perubahan dalam hidup anak Anda.
  • Buatlah daftar semua obat, serta vitamin atau suplemen, yang dikonsumsi anak Anda.
  • Ajaklah salah seorang anggota keluarga atau teman Anda untuk saat berkonsultasi karena mereka dapat membantu menyampaikan keluhan Anda jika Anda lupa dan membantu mendengarkan semua informasi penting yang disampaikan oleh dokter.
  • Menuliskan pertanyaan untuk ditanyakan kepada dokter.

Waktu Anda dengan dokter Anda terbatas, jadi mempersiapkan daftar pertanyaan dapat membantu berkonsultasi secara efektif. Urutkan daftar pertanyaan dari yang paling penting. Untuk kanker payudara pria, beberapa pertanyaan dasar yang dapat Anda tanyakan adalah:

  • Apa Jenis kanker payudara yang saya miliki?
  • Apa yang dimaksud dengan tahap kanker Saya ini?
  • Apakah Kanker sudah menyebar di luar payudara?
  • Bisakah kanker ini disembuhkan?
  • Apakah saya perlu tes lagi?
  • Apa pilihan perawatan yang dapat Saya ambil?
  • Apa efek samping yang mungkin terjadi dari perawata tersebut?
  • Apakah ada pilihan perawatan yang paling cocok dengan kondisi Saya?
  • Berapa lama pengobatan ini akan berakhir?
  • Apakah pengobata kanker ini akan mempengaruhi kehidupan sehari-hari Saya?
  • Saya memiliki kondisi kesehatan lainya, bagaimana cara terbaik Saya dalam menanganinya secara bersamaan??
  • Apakah Saya harus melihat spesialis? Bagaimana dengan biayanya, apakah asuransi yang Saya miliki bisa menuupinya?
  • Adakah brosur atau bahan cetak serta website yang dapat Saya pedomani?

Selain pertanyaan-pertanyaan yang sudah Anda siapkan, jangan ragu untuk menanyakan pertanyaan lain selama konsultasi.

Apa yang bisa Anda harapkan dari dokter Anda
Dokter mungkin akan menanyakan beberapa pertanyaan. Jika Anda siap, Anda dapat membahas pertanyaan lain secara lebih mendalam. Dokter ungkin akan bertanya:

  • Apa gejala yang Anda alami? Seberapa parahkah gejala tersebut?
  • Kapan Anda pertama kali mulai mengalami gejala tersebut? Apakah mereka terus menerus atau hanya sesekali?
  • Apakah Salah satu kerabat Anda pernah didiagnosa dengan kanker? Jika demikian, apa jenis kanker dan pada usia berapa dia didiagnosis?

TES DAN DIAGNOSIS
Mendiagnosa kanker payudara laki-laki

Dokter Anda mungkin melakukan beberapa tes diagnostik, seperti:

  • Pemeriksaan klinis payudara. Dokter menggunakan ujung jari nya untuk memeriksa payudara dan sekitarnya untuk melihat benjolan atau perubahan lain. Dokter Anda menilai seberapa besar benjolan, bagaimana keadaanya, dan seberapa dekat mereka ke kulit dan otot Anda.
  • Tes pencitraan. Mamogram dan USG dapat mendeteksi massa mencurigakan dalam jaringan payudara Anda.
  • Biopsi. Jarum dimasukkan ke payudara untuk menghilangkan jaringan untuk analisa di laboratorium. Hasil tes dapat mengungkapkan Apakah Anda memiliki kanker payudara dan jika demikian, jenis kanker payudara apa yang Anda memiliki.

Menentukan batas-batas kanker
Menentukan batas-batas (tahap) kanker Anda dapat membantu dokter Anda mengevaluasi pilihan pengobatan. Biopsi, tes darah dan tes pencitraan dapat digunakan untuk tahap kanker payudara laki-laki.

Tahapan kanker payudara laki-laki sebagai berikut:

  • Tahap I. Tumor berukuran tidak lebih dari 2 cm (cm) diameter (sekitar 3/4 inci) dan belum menyebar ke kelenjar getah bening.
  • Tahap II. Tumor mungkin hingga dengan diameter 5 cm (sekitar 2 inci) dan mungkin telah menyebar ke kelenjar getah bening terdekat. Atau tumor mungkin lebih besar dari 5 cm tapi sel-sel kanker tidak ditemukan dalam kelenjar getah bening.
  • Tahap III. Tumor mungkin lebih besar daripada 5 cm, dengan diameter (sekitar 2 inci) dan mungkin melibatkan beberapa kelenjar getah bening terdekat. Kelenjar getah bening di atas tulang selangka juga dapat berisi sel-sel kanker.
  • Tahap IV. Kanker pada tahap ini telah menyebar di luar payudara ke tempat-tempat yang jauh, seperti tulang, otak, hati atau paru-paru.

PERAWATAN DAN PENGOBATAN
Untuk menentukan pilihan pengobatan kanker payudara laki-laki Anda, dokter Anda mempehatikan tahap kanker Anda, kesehatan Anda secara keseluruhan dan preferensi Anda. Pengobatan kanker payudara laki-laki sering melibatkan operasi dan mungkin juga termasuk perawatan lainnya.

Operasi
Tujuan pembedahan adalah untuk menghilangkan tumor dan jaringan payudara di sekitarnya. Prosedurnya meliputi:

  • Penghapusan jaringan payudara dan kelenjar getah bening sekitarnya (mastektomi radikal diubah). Dokter bedah menghapus semua jaringan payudara Anda, termasuk Puting dan areola, dan beberapa kelenjar getah bening ketiak.
  • Penghapusan satu kelenjar getah bening untuk pengujian (sentinel nodus limfa biopsi). Dokter mengidentifikasi kelenjar getah bening mungkin tempat pertama sel-sel kanker Anda akan menyebar. Kelenjar getah bening dihapus dan dianalisis. Jika sel-sel kanker tidak ditemukan, ada kesempatan baik bahwa kanker payudara Anda belum menyebar melampaui jaringan payudara Anda.

Terapi radiasi
Terapi radiasi menggunakan sinar berenergi tinggi untuk membunuh sel kanker. Di kanker payudara laki-laki, terapi radiasi dapat digunakan setelah operasi untuk menghilangkan setiap sel kanker yang tersisa di payudara, otot-otot dada atau ketiak.
Selama terapi radiasi, radiasi berasal dari mesin besar yang bergerak di sekitar tubuh Anda, mengarahkan balok energi untuk titik-titik yang tepat pada dada Anda.
Kemoterapi
Kemoterapi menggunakan obat untuk membunuh sel kanker. Obat-obat ini dapat diberikan melalui vena di lengan Anda (intravena), dalam bentuk pil atau oleh kedua metode.
Dokter Anda mungkin menyarankan kemoterapi setelah operasi untuk membunuh sel kanker yang telah menyebar di luar payudara Anda. Kemoterapi juga mungkin pilihan bagi orang-orang dengan kanker payudara yang lebih.

Terapi hormon
Kebanyakan penderita kanker payudara laki-laki memiliki tumor yang bergantung pada hormon-hormon yang tumbuh (hormon-sensitif). Jika kanker Anda sensitive terhadap hormon dokter Anda dapat merekomendasikan terapi hormon.
Terapi hormon untuk kanker payudara laki-laki sering melibatkan obat tamoxifen, yang juga digunakan untuk wanita. Obat lain terapi hormon yang digunakan pada wanita dengan kanker payudara belum terbukti efektif untuk pria.

CARA MENGATASI DAN DUKUNGAN
Menerima diagnosis kanker dapat mengejutkan dan membuat Anda khawatir. Seiring dengan waktu Anda akan menemukan cara untuk mengatasi stres dan tantangan kanker dan pengobatan kanker. Sampai saat itu, Anda mungkin mempertimbangkan:

  • Berbicara dengan seseorang. Anda mungkin merasa nyaman membahas perasaan Anda dengan seorang teman atau anggota keluarga, atau Anda mungkin lebih suka pertemuan dengan kelompok dukungan formal. Kelompok-kelompok pendukung bagi keluarga penderita kanker juga tersedia.
  • Doa atau meditasi. Anda dapat berdoa atau menengahi sendiri atau menerima bimbingan dari penasihat rohani atau dari instruktur.
  • Latihan. Lembut ringan dapat membantu meningkatkan suasana hati Anda dan membuat Anda merasa lebih baik. Mintalah dokter Anda untuk merekomendasikan latihan yang sesuai.
  • Kegiatan-kegiatan kreatif. Kegiatan tertentu, seperti seni, tari dan musik, dapat membantu Anda merasa lebih tertekan. Beberapa pusat kanker khusus profesional terlatih yang dapat memandu Anda melalui kegiatan-kegiatan tersebut.
  • Latihan relaksasi. Latihan relaksasi membantu memfokuskan kembali pikiran Anda dan membantu Anda bersantai. Latihan relaksasi meliputi pencitraan yang diarahkan dan relaksasi otot progresif. Anda dapat melakukan latihan relaksasi sendiri, dengan seorang instruktur, atau dengan mendengarkan rekaman yang memandu Anda melalui latihan.