Kejang Demam

DEFINISI

Kejang demam adalah kejang pada anak yang mungkin disebabkan oleh lonjakan suhu tubuh, yang sering disebabkan oleh infeksi. Saat anak Anda mengalami kejang demam itu dapat mengkhawatirkan, dan saat beberapa menit kejang berlangsung itu dapat tampak seperti kejang akan permanen.

Kejang demam merupakan respon unik otak anak terhadap demam, biasanya hari pertama demam. Untungnya, kejang ini biasanya tidak berbahaya dan biasanya tidak menunjukkan ada masalah yang mendasarinya. Anda dapat membantu dengan menjaga anak Anda selama kejang demam dan menghibur sesudahnya.

Hubungi dokter Anda untuk memeriksa anak Anda sesegera mungkin setelah kejang demam.

GEJALA

Gejala kejang demam dapat berkisar dari ringan – step – lebih parah gemetar atau mengencangkan otot-otot.

Seorang anak yang mengalami kejang demam dapat :

  • Memiliki demam yang lebih tinggi dari 100,4 F (38,0 C)
  • Hilang kesadaran
  • Gemetar atau sentakan lengan dan kaki

Kejang demam diklasifikasikan menjadi sederhana atau kompleks :

  • Kejang demam sederhana. Jenis yang lebih umum ini berlangsung dari beberapa detik sampai 15 menit. Kejang demam sederhana tidak terulang dalam waktu 24 jam dan umum, tidak spesifik untuk satu bagian tubuh.
  • Kejang demam kompleks. Jenis ini berlangsung lebih dari 15 menit, terjadi lebih dari sekali dalam waktu 24 jam atau terbatas pada satu sisi tubuh anak Anda.

Kejang demam paling sering terjadi dalam waktu 24 jam dari timbulnya demam dan dapat menjadi tanda pertama bahwa seorang anak sedang sakit.

Kapan Anda harus ke dokter?

Hubungi dokter anak Anda sesegera mungkin setelah kejang demam pertama, bahkan jika itu hanya berlangsung beberapa detik. Panggillah ambulans untuk membawa anak Anda ke ruang gawat darurat jika kejang berlangsung lebih dari 10 menit atau disertai dengan :

  • Muntah
  • Leher kaku
  • Masalah pernapasan
  • Kantuk yang ekstrim

PENYEBAB

Suhu tubuh yang tinggi menjadi penyebab dari kebanyakan kejang demam.

Infeksi

Biasanya demam yang memicu kejang demam disebabkan oleh infeksi virus, kurang umum oleh infeksi bakteri. Infeksi virus seperti flu dan roseola, yang sering disertai dengan demam tinggi, tampaknya paling terkait dengan kejang demam.

Kejang pasca-imunisasi

Risiko kejang demam dapat meningkat setelah beberapa imunisasi masa kanak-kanak, seperti difteri, tetanus dan vaksinasi pertusis atau campak-gondong-rubela. Seorang anak dapat mengembangkan demam ringan setelah vaksinasi. Demamlah yang menyebabkan kejang, bukan vaksinasi.

FAKTOR RISIKO

Faktor-faktor yang meningkatkan risiko mengalami kejang demam meliputi :

  • Anak-anak. Kebanyakan kejang demam terjadi pada anak antara usia 6 bulan dan 5 tahun. Ini tidak biasa untuk anak-anak usia dari 6 bulan untuk memiliki kejang demam, dan itu langka bagi kejang ini terjadi setelah 3 tahun.
  • Riwayat Beberapa anak mewarisi kecenderungan keluarga untuk memiliki kejang demam. Selain itu, para peneliti telah menghubungkan beberapa gen dengan kerentanan terhadap kejang demam.

Komplikasi

Kebanyakan kejang demam tidak menghasilkan efek permanen. Kejang demam sederhana tidak menyebabkan kerusakan otak, retardasi mental atau cacat, dan itu tidak berarti anak Anda memiliki kelainan yang lebih serius yang mendasarinya.

Kejang demam tidak menunjukkan epilepsi, kecenderungan untuk mengalami kejang berulang yang disebabkan oleh sinyal-sinyal listrik yang abnormal di otak.

Kejang demam berulang

Komplikasi yang paling umum adalah kemungkinan kejang demam terjadi kembali. Risiko kekambuhan lebih tinggi jika :

  • Kejang pertama anak Anda terjadi akibat demam rendah.
  • Periode antara awal demam dan kejang pendek.
  • Ada anggota keluarga dekat yang memiliki riwayat kejang demam.
  • Anak Anda berusia kurang dari 15 bulan pada saat kejang demam pertama.

Persiapan Sebelum ke Dokter

Anda mungkin dapat menemui dokter keluarga anak Anda atau dokter anak. Anda mungkin kemudian dirujuk ke dokter yang mengkhususkan diri pada gangguan otak dan sistem saraf (neurolog).

Berikut beberapa informasi untuk membantu Anda bersiap-siap untuk janji pertemuan Anda.

Apa yang dapat Anda lakukan?

  • Tuliskan semua yang Anda ingat tentang kejang anak Anda, termasuk tanda-tanda atau gejala yang terjadi sebelum kejang, seperti demam.
  • Daftar obat-obatan, vitamin dan suplemen yang dikonsumsi anak Anda.
  • Tuliskan pertanyaan untuk ditanyakan kepada dokter Anda.

Untuk kejang demam, beberapa pertanyaan dasar untuk ditanyakan kepada dokter Anda meliputi :

  • Apa penyebab paling mungkin dari kejang anak saya?
  • Tes apa yang diperlukan anak saya? Apakah tes ini memerlukan persiapan khusus?
  • Apakah ini mungkin terjadi lagi?
  • Apakah anak saya perlu perawatan?
  • Apakah memberikan anak saya obat penurun panas selama sakit membantu mencegah kejang demam?
  • Apa yang harus saya lakukan pada waktu berikutnya saat anak saya demam?
  • Apa yang dapat saya lakukan untuk membantu anak saya selama kejang demam?
  • Anak saya memiliki kondisi kesehatan lain. Bagaimana saya bisa mengatasinya secara bersamaan?
  • Apakah ada brosur atau bahan cetak lainnya yang dapat saya miliki? Situs apa yang Anda rekomendasikan?

Jangan ragu untuk mengajukan pertanyaan lain, juga.

Apa yang dapat diharapkan dari dokter Anda?

Dokter anak Anda akan menanyai Anda sejumlah pertanyaan, seperti :

  • Apakah anak Anda mengalami demam atau sakit sebelum mengalami kejang ini?
  • Dapatkah Anda menjelaskan tentang kejang anak Anda? Apa saja tanda-tanda dan gejalanya? Berapa lama kejang berlangsung?
  • Apakah ini pernah terjadi sebelumnya?
  • Apakah ada anggota keluarga Anda yang memiliki riwayat kejang demam atau gangguan kejang?
  • Apakah anak Anda terkena penyakit?
  • Apakah anak Anda memiliki riwayat trauma kepala atau penyakit neurologis?

Apa yang dapat Anda lakukan sementara itu?

Jika anak Anda memiliki kejang demam lain :

  • Jangan menahan anak Anda, tapi tempatkan dia pada permukaan yang benar-benar aman, seperti lantai.
  • Tempatkan anak Anda di sisi nya, menjaga wajah ke samping dan lengan bawah diperpanjang di bawah kepala, untuk mencegah anak Anda menghirup muntah jika itu
  • Jika anak Anda memiliki sesuatu di mulutnya saat kejang dimulai, bersihkan untuk mencegah tersedak. Jangan menaruh apapun di mulut anak Anda selama kejang.
  • Carilah perawatan darurat untuk kejang yang berlangsung lebih dari 10 menit.

Tes dan Diagnosis

Mengidentifikasi penyebab demam anak Anda adalah langkah pertama setelah kejang demam.

Kejang demam sederhana

Untuk menentukan penyebab infeksi, dokter dapat merekomendasikan :

  • Tes darah
  • Tes urin
  • Ketukan tulang belakang (pungsi lumbal), untuk mengetahui apakah anak Anda memiliki infeksi sistem saraf pusat, seperti meningitis

Kejang demam kompleks

Untuk kejang demam kompleks, dokter mungkin juga merekomendasikan electroencephalogram (EEG), tes yang mengukur aktivitas otak.

Jika kejang hanya melibatkan satu sisi dari tubuh anak, dokter juga dapat merekomendasikan MRI untuk memeriksa otak anak Anda.

PERAWATAN DAN OBAT-OBATAN

Kebanyakan kejang demam berhenti sendiri dalam beberapa menit. Jika anak Anda mengalami kejang demam yang berlangsung lebih dari 10 menit – atau jika anak Anda telah mengalami kejang berulang – carilah segera perhatian medis darurat.

Episode berulang yang serius

Jika kejang berlangsung lebih dari 15 menit, dokter mungkin memberikan obat untuk menghentikan kejang.

Jika kejang berkepanjangan atau disertai dengan infeksi serius atau jika sumber infeksi tidak dapat ditentukan, maka dokter Anda mungkin menyarankan anak Anda untuk tinggal di rumah sakit untuk pemeriksaan lebih lanjut. Tapi tinggal di rumah sakit biasanya tidak diperlukan untuk kejang demam sederhana.

Gaya Hidup dan Pengobatan Rumah

Jika anak Anda mengalami kejang demam, tetap tenang dan ikuti langkah berikut :

  • Tempatkan anak Anda pada permukaan di mana ia tidak akan jatuh.
  • Tetap dekat untuk menjaga dan kenyamanan anak Anda.
  • Jauhkan benda keras atau tajam di dekat anak Anda.
  • Kendurkan pakaian ketat atau yang membatasi gerakan.
  • Jangan menahan anak Anda atau mengganggu gerakan anak Anda.
  • Jangan menaruh apapun di mulut anak Anda.
  • Hitung waktu

PENCEGAHAN

Kebanyakan kejang demam terjadi dalam beberapa jam pertama demam, selama kenaikan awal suhu tubuh.

Berikan obat kepada anak Anda

Memberikan bayi atau anak Anda acetaminophen anak-anak (Tylenol, dan lain-lain) atau ibuprofen (Advil, Motrin, dan lain-lain) pada awal demam dapat membuat anak Anda lebih nyaman, tetapi tidak akan mencegah kejang.

Hati-hati ketika memberikan aspirin kepada anak-anak atau remaja. Meskipun aspirin telah disetujui untuk digunakan pada anak-anak yang berusia lebih dari 3 tahun, anak-anak dan remaja pulih dari cacar air atau gejala flu tidak boleh minum aspirin. Hal ini karena aspirin telah dikaitkan dengan sindrom Reye, suatu kondisi yang jarang namun berpotensi mengancam nyawa, pada anak-anak tersebut.

Obat resep pencegah

Obat antikonvulsan resep kadang digunakan untuk mencegah kejang demam. Namun, obat ini dapat memiliki efek samping serius yang mungkin lebih besar daripada manfaat yang dimilikinya.

Diazepam oral (Valium), lorazepam intensol, clonazepam (Klonopin) atau diazepam rektal (Diastat) dapat diresepkan untuk anak-anak yang rentan terhadap kejang demam. Obat-obat ini biasanya digunakan untuk mengobati kejang yang berlangsung lebih lama dari 10 menit atau jika anak memiliki lebih dari satu kejang dalam waktu 24 jam. Obat ini tidak biasa digunakan untuk mencegah kejang demam.