Kelainan Tulang Kaki

Definisi
Bunion adalah benjolan tulang yang terbentuk pada sendi di pangkal jempol kaki. Sebuah bunion terbentuk saat jempol kaki mendorong ke arah kaki berikutnya, memaksa sendi jempol kaki menjadi lebih besar dan menonjol. Kulit di atas bunion biasanya akan memerah dan terasa sakit.
Mengenakan sepatu yang ketat sempit dapat menyebabkan bunion atau membuat bunion yang sudah terbentuk menjadi semakin parah. Bunion juga dapat berkembang sebagai akibat dari cacat warisan struktural, tekanan pada kaki atau kondisi medis, seperti arthritis.
Bunion kecil (bunionettes) juga dapat terbentuk pada sendi jari kaki kecil.

Gejala
Tanda-tanda dan gejala bunion meliputi:

  • Sebuah benjolan menggembung di bagian luar dasar jempol kaki
  • Pembengkakan, kemerahan atau nyeri di sekitar sendi jempol kaki
  • Penebalan kulit di dasar jempol kaki
  • Corns atau kapalan –biasanya berkembang di tempat di mana jari kaki pertama dan kedua saling berimpit
  • Nyeri persisten atau intermiten
  • Gerakan jempol kaki yang terbatas

Ketika ke dokter‘ou
Meskipun bunion umumnya tidak memerlukan perawatan medis, tapi segera temui dokter atau dokter yang khusus menangani atau mengobati gangguan kaki (podiatrist atau spesialis kaki ortopedi) jika Anda memiliki:

  • Nyeri persistent pada jempol kaki atau kaki
  • Sebuah benjolan yang terlihat jelas pada sendi jempol kaki
  • Gerakan jempol kakiatau kaki yang semakin menurun
  • Kesulitan menemukan sepatu yang sesuai dengan ukuran Anda karena bunion

Penyebab
Bunions berkembang ketika tekanan menahan dan menopang berat badan jatuh tidak merata pada sendi dan tendon di kaki. Ketidakseimbangan tekanan ini membuat sendi jempol kaki Anda tidak stabil, akibatnyamolding bagian sendi menjadi benjolan keras yang menjorok keluar di luar bentuk normal kaki.
Para ahli tidak setuju bahwa sepatu sepatuyang ketat, berhak tinggi atau yang terlalu sempit dapat menyebabkan bunion atau bahwa alas kaki merupakan satu-satunya penyebab berkembangnya bunion. Penyebab lainnya yaitu:

  • Tipe kaki yang diwariskan dari orang tua
  • Cedera kaki
  • Cacat saat lahir (kongenital)

Bunions dapat berhubungan dengan beberapa jenis arthritis, terutama jenis inflamasi, seperti rheumatoid arthritis. Pekerjaan yang menempatkan tekanan ekstra pada kaki atau yang mengharuskan seseorang untuk memakai sepatu runcing juga bisa menjadi penyebab berkembangnya bunion.

Faktor Risiko
Faktor-faktor berikut ini dapat meningkatkan risiko bunion:

  • Sepatu hak tinggi. Mengenakan sepatu hak tinggi akan memaksa jari-jari kaki terarah ke depan sepatu, dan seringkalimengakibatkan jari-jari kaki harus berkerumun dalam sepatu untuk menyesuaikan ruang yang sempit.
  • Sepatu pas. Orang yang memakai sepatu yang terlalu ketat, terlalu sempit atau terlalu susceptible lebih rentan terhadap bunion.
  • Arthritis. Nyeri akibat arthritis dapat mengubah cara seseorang berjalan, dan membuatnya lebih rentan terhadap bunion.
  • Keturunan. Kecenderungan untuk mengembangkan bunions dapat dipicu oleh suatu kondisi cacat pada struktur kaki, yang biasanya diwariskan dari orang tua.

Komplikasi
Kondisi ini tidak selalu menimbulkan masalah, namun bunion ini bersifat permanen kecuali jika diperbaiki lewat prosedur pembedahan. Kemungkinan komplikasi meliputi:

  • Bursitis. Kondisi yang menyakitkan ini terjadi ketika benjolan kecil bunion berisi cairan (bursae) sehingga tulang bantal, tendon dan otot di dekat sendi menjadi meradang.
  • Hammertoe. Lengkungan abnormal yang berkembang pada sendi tengah jari kaki, biasanya kaki sebelah jempol kaki, dapat menimbulkan rasa sakit dan tekanan.
  • Metatarsalgia. Kondisi ini menyebabkan rasa sakit dan peradangan pada bola kaki.

Persiapan Sebelum ke Dokter
Jika Anda memiliki masalah dengan kaki Anda, Anda bisamemulai penanganan dengan menemui dokter perawatan primer Anda. Dokter perawatan primer Anda dapat merujuk Anda ke dokter spesialis kaki (podiatrist atau spesialis kaki ortopedi).

Apa yang dapat Anda lakukan
Untuk memanfaatkan waktu konsultasi dengan baik, Anda disarankan untuk menyiapkan daftar pertanyaan yang ingin Anda tanyakan di muka.Pertanyaan yang bisa Anda tulis bisa mencakup hal-hal berikut:

  • Apa yang menyebabkan masalah kaki saya?
  • Apakah kondisi ini kemungkinan bersifat sementara atau permanen?
  • Apa pendekatan pengobatan yang Anda rekomendasikan?
  • Apakah saya memerlukan operasi untuk memperbaiki kondisi ini? Mengapa atau mengapa tidak?
  • Apakah ada langkah-langkah perawatan diri tambahan yang mungkin bisa membantu?

Jangan ragu untuk mengajukan pertanyaan lainnya.

Apa yang bisa Anda harapkan dari dokter
Dokter mungkin akan mengajukan beberapa pertanyaan berikut kepada Anda.

  • Kapan Anda mulai mengalami masalah kaki ini?
  • Seberapa parah rasa sakit yang Anda rasakan di kaki Anda?
  • Dimana rasa sakit tersebut muncul?
  • Apakah ada sesuatu yang tampaknya dapat meringankan gejala Anda?
  • Apakah ada sesuatu yang tampaknya dapat memperburuk gejala Anda?
  • Apa jenis sepatu yang Anda pakai?

Tes dan Diagnosis
Dokter dapat mengidentifikasi bunion dengan memeriksa kaki Anda. Memperhatikan jempol kaki Anda saat Anda menggerakannya ke atas dan ke bawah akan membantu dokter menentukan apakah kondisi ini menyebabkan rentang gerak Anda terbatas. Dokter biasanya juga akan memeriksa adanya rona kemerahan atau bengkak pada kaki.
Setelah melakukan pemeriksaan fisik, prosedur sinar-X dari kaki dapat membantu dokter mengidentifikasi penyebab bunion dan menilai tingkat keparahannya.

Perawatan dan Obat-obatan
Pilihan pengobatan bervariasi tergantung pada tingkat keparahan bunion dan rasa sakit yang ditimbulkannya.

Pengobatan konservatif
Perawatan non-operasi berikut dapat meringankan rasa sakit dan tekanan akibat bunion.

  • Mengganti sepatu. Kenakan sepatu yang lapang dan nyaman yang menyediakan banyak ruang untuk jari-jari kaki Anda.
  • Padding dan taping atau belat. Dokter dapat membantu Anda tape dan pad kaki Anda dalam posisi normal.Hal ini dapat mengurangi tekanan pada bunion dan mengurangi rasa sakit.
  • Obat. Acetaminophen (Tylenol, dan lain-lain), ibuprofen (Advil, Motrin IB, danlain-lain) atau naproxen (Aleve) dapat membantu mengontrol rasa sakit akibat bunion. Suntikan Cortisone juga dapat membantu.
  • Sepatu sisipan. Sepatu dengan sisipan bantalan dapat membantu meratakan tekanan ketika Anda menggerakkan kaki, mengurangi gejala dan mencegah memberuknya bunion. Lengkungan pendukung OTC dapat membantu meringankan bunion bagi sebagian orang, meskipun sebagian orang mungkin memerlukan perangkat resep orthotic.
  • Menerapkan kompres es. Menerapkan kompres espada bunion setelah berdiri terlalu panjang dapat membantu meringankan rasa sakit dan peradangan.

Pilihan bedah
Jika pengobatan konservatif tidak membantu meringankan gejala Anda, Anda mungkin memerlukan pembedahan. Tujuan dari operasi bunion adalah untuk meringankan ketidaknyamanan dengan mengembalikan kaki ke posisi yang benar.
Ada sejumlah prosedur bedah yang bisa dilakukan untuk bunion, dan tidak ada satu teknik yang terbaik untuk setiap kondisi.

Prosedur bedah untuk bunions bisa dilakukan dengan:

  • Membuang jaringan yang membengkak dari sekitar sendi jempol kaki
  • Meluruskan jempol kaki dengan mengangkatsebagian tulang
  • Menyelaraskan tulang panjang antara bagian belakang kaki dan jempol kaki, untuk meluruskan sudut abnormal pada sendi jempol kaki
  • Menggabungkantulang-tulang sendi yang terkena secara permanen

Setelah melakukan prosedur operasi bunion, seseorang kemungkinan dapat langsung berjalan. Namun, pemulihan penuh bisa memakan waktu berminggu-mingguhinggaberbulan-bulan. Untuk mencegah kekambuhan, Anda harus memakai sepatu yang tepat setelah sembuh. Anda tidak dapat memakai sepatu sempit setelah operasi.
Operasi tidak dianjurkan kecuali jika bunion seringkali menimbulkan rasa sakit atau mengganggu kegiatan sehari-hari. Bicarakan dengan dokter tentang apa yang Anda harapkan setelah operasi bunion.

Gaya Hidup dan Pengobatan Rumah
Tips ini dapat membantu mengatasibunion:

  • Oleskan bunion nonmedicated padke benjolan tulang.
  • Terapkan kompres es dua sampai tiga kali sehari untuk membantu mengurangi pembengkakan jika bunion menjadi meradang atau menimbulkan rasa sakit.
  • Kenakan sepatu dengan kotak kaki yang dan dalam.
  • Hindari sepatu dengan tumit dengan tinggi di atas 2 1/4 inci (5,7 cm).

Temui dokter Anda jika rasa sakit terus berlanjut.

Pencegahan
Untuk membantu mencegah bunion, ikuti saran berikut:

  • Pastikan sepatu Anda tidak menimbulkan kram atau mengiritasi jari-jari kaki.
  • Pilih sepatu dengan kotak kaki yang lebar – harus ada ruang antara ujung jari kaki terpanjang dan ujung sepatu.
  • Sepatu Anda harus sesuai dengan bentuk kaki Anda tanpa meremas atau menekan setiap bagian kaki Anda.
  • Hindari sepatu berujung runcing