Kista Spermatik

DEFINISI

Spermatokel adalah kantung abnormal (kista) yang berkembang di epididimis – tabung kecil yang melingkar yang terletak di testis atas yang mengumpulkan dan mengangkut sperma. Bukan kanker dan umumnya tidak menimbulkan rasa sakit, spermatokel biasanya berisi cairan susu atau cairan bening yang mungkin mengandung sperma.

Penyebab pasti dari spermatokel tidak diketahui tetapi mungkin karena penyumbatan di salah satu tabung yang mengangkut sperma.

Spermatokel, kadang-kadang disebut kista sperma, adalah kondisi yang umum. Kondisi ini biasanya tidak mengurangi kesuburan atau memerlukan pengobatan. Jika spermatokel tumbuh cukup besar hingga menyebabkan ketidaknyamanan, dokter mungkin menyarankan operasi.

GEJALA

Spermatokel biasanya tidak menimbulkan tanda atau gejala dan mungkin memiliki ukuran yang tetap stabil. Jika itu menjadi cukup besar, Anda mungkin merasa :

  • Rasa sakit atau ketidaknyamanan di testis yang terkena
  • Perasaan berat pada testis yang memiliki spermatokel
  • Massa atau kepenuhan pada belakang dan di atas testis

Kapan Anda harus ke dokter?

Karena spermatokel biasanya tidak menimbulkan gejala, Anda mungkin menemukan itu hanya selama pemeriksaan testis, atau dokter Anda mungkin dapat merasakannya selama pemeriksaan fisik rutin.

Ini adalah ide yang baik untuk dokter mengevaluasi massa skrotum untuk menyingkirkan kondisi serius, seperti kanker testis. Pastikan juga untuk menghubungi dokter Anda jika Anda mengalami rasa sakit atau bengkak di skrotum Anda. Sejumlah kondisi dapat menyebabkan nyeri testis, dan beberapa memerlukan pengobatan segera.

PENYEBAB

Penyebab spermatokel tidak diketahui. Spermatokel mungkin akibat dari penyumbatan di salah satu atau beberapa tabung dalam epididimis yang menyebarkan dan menyimpan sperma dari testis. Trauma dan inflamasi juga mungkin memainkan peran dalam menyebabkan penyumbatan.

FAKTOR RISIKO

Tidak banyak faktor risiko yang diketahui yang dapat mengembangkan spermatokel, kecuali untuk peningkatan usia. Spermatokel paling sering ditemukan pada pria antara usia 20 – 50 tahun.

Komplikasi

Spermatokel tidak mungkin menyebabkan komplikasi.

Namun, jika spermatokel Anda menyakitkan atau telah tumbuh begitu besar sehingga menyebabkan Anda tidak nyaman, Anda mungkin perlu menjalani operasi untuk menghapus spermatokel tersebut. Operasi pengangkatan dapat merusak epididimis atau vas deferens, tabung yang mengangkut sperma dari epididimis ke penis. Kerusakan pada keduanya dapat mengurangi kesuburan. Komplikasi lain yang mungkin dapat terjadi setelah operasi adalah bahwa spermatokel mungkin akan kembali, meskipun ini jarang terjadi.

Persiapan Sebelum ke Dokter

Anda mungkin dapat mulai dengan terlebih dahulu menemui dokter keluarga Anda atau dokter umum. Namun, Anda mungkin kemudian dirujuk ke dokter yang mengkhususkan diri dalam mengobati saluran kemih dan organ seks pada pria (ahli urologi).

Karena konsultasi berlangsung singkat, dan sering ada banyak hal yang perlu diingat, itu ide yang baik untuk mempersiapkannya. Berikut beberapa informasi untuk membantu Anda bersiap-siap untuk janji pertemuan Anda dan tahu apa yang dapat diharapkan dari dokter Anda.

Apa yang dapat Anda lakukan?

  • Tuliskan gejala yang Anda alami, termasuk yang mungkin tampak tidak berhubungan dengan alasan janji yang Anda jadwalkan.
  • Tuliskan informasi penting tentang pribadi Anda, termasuk cedera testis.
  • Tuliskan pertanyaan untuk ditanyakan kepada dokter Anda.

Waktu Anda dengan dokter Anda sangat terbatas, jadi mempersiapkan daftar pertanyaan dapat membantu Anda menciptakan konsultasi yang efektif. Untuk spermatokel, beberapa pertanyaan dasar untuk ditanyakan kepada dokter Anda meliputi :

  • Apa penyebab paling mungkin dari gejala saya?
  • Apakah ada kemungkinan penyebab lain dari gejala saya?
  • Apa jenis tes yang saya butuhkan? Apakah tes ini memerlukan persiapan khusus?
  • Apakah kondisi ini sementara atau tahan lama?
  • Apakah spermatokel akan mempengaruhi kemampuan saya untuk berhubungan seks?
  • Apakah kondisi ini akan mempengaruhi kesuburan saya?
  • Apakah saya perlu perawatan?
  • Perawatan apa yang tersedia, dan apa yang Anda rekomendasikan?
  • Jenis efek samping apa yang bisa saya harapkan dari perawatan?
  • Berapa lama setelah operasi saya harus menunggu untuk bisa kembali ke aktivitas normal?
  • Berapa lama setelah operasi saya harus menunggu sebelum melanjutkan aktivitas seksual?
  • Apakah ada brosur atau bahan cetak lainnya yang dapat saya miliki? Situs apa yang Anda rekomendasikan?

Selain pertanyaan-pertanyaan yang telah Anda siapkan, jangan ragu untuk mengajukan pertanyaan tambahan selama konsultasi Anda.

Apa yang bisa Anda harapkan dari dokter?

Dokter Anda mungkin menanyai Anda sejumlah pertanyaan. Menjadi siap untuk menjawabnya akan menghemat waktu Anda. Dokter Anda mungkin bertanya :

  • Apa jenis gejala yang Anda alami?
  • Seberapa sering Anda mengalami gejala?
  • Sudah berapa lama gejala Anda dimulai?
  • Seberapa parah gejala Anda?
  • Apakah ada sesuatu yang tampaknya dapat memperbaiki gejala Anda?
  • Apakah ada sesuatu yang tampaknya dapat memperburuk gejala Anda?
  • Apakah Anda mengalami trauma apapun pada daerah skrotum Anda?

Apa yang dapat Anda lakukan untuk sementara?

Jika spermatokel menyebabkan rasa sakit, kebanyakan orang dapat dengan aman mengambil obat nyeri over-the-counter, seperti acetaminophen (Tylenol, dan lain-lain) atau ibuprofen (Advil, Motrin IB, dan lain-lain), untuk meringankan ketidaknyamanan.

Tes dan Diagnosis

Untuk mendiagnosa spermatokel, Anda akan perlu pemeriksaan fisik. Meskipun spermatokel umumnya tidak menyakitkan, Anda mungkin merasa tidak nyaman ketika dokter memeriksa massa (palpates).

Anda mungkin juga menjalani tes diagnostik berikut :

  • Transiluminasi. Dokter Anda mungkin menyinari skrotum Anda. Dengan spermatokel, cahaya akan menunjukkan bahwa massa adalah cairan.
  • USG. Jika transiluminasi tidak jelas menunjukkan kista, USG dapat membantu menentukan apa kemungkinan lainnya. Tes ini menggunakan gelombang suara frekuensi tinggi untuk membuat gambar struktur, dapat digunakan untuk menyingkirkan tumor testis atau penyebab lain dari pembengkakan skrotum.

Perawatan dan Obat-obatan

Meskipun spermatokel Anda mungkin tidak akan hilang dengan sendirinya, kebanyakan spermatokel tidak memerlukan pengobatan. Kondisi ini umumnya tidak menyebabkan rasa sakit atau komplikasi. Jika Anda merasa kesakitan, dokter mungkin merekomendasikan obat nyeri over-the-counter, seperti acetaminophen (Tylenol, dan lain-lain) atau ibuprofen (Advil, Motrin IB, dan lain-lain).

Operasi bedah

Suatu prosedur yang disebut spermatokelektomi umumnya dilakukan pada pasien rawat jalan, dengan menggunakan anestesi lokal atau umum. Dokter bedah membuat sayatan di skrotum dan memisahkan spermatokel dari epididimis.

Setelah operasi, Anda mungkin perlu memakai kasa berisi pendukung atletik untuk memberi tekanan dan melindungi area sayatan. Dokter Anda mungkin juga meminta Anda untuk :

  • Mengompresnya dengan es selama dua atau tiga hari untuk menjaga pembengkakan bawah
  • Minum obat sakit oral untuk satu atau dua hari
  • Kembali untuk pemeriksaan tindak lanjut sekitar dua minggu setelah operasi

Kemungkinan komplikasi dari operasi pengangkatan yang mungkin mempengaruhi kesuburan termasuk kerusakan pada epididimis atau tabung yang mengangkut sperma (vas deferens). Ada juga kemungkinan bahwa spermatokel mungkin dapat kembali lagi, bahkan setelah operasi.

Aspirasi, dengan atau tanpa skleroterapi

Pengobatan lain yang tidak terlalu sering digunakan adalah aspirasi, kadang-kadang dengan skleroterapi. Selama aspirasi, jarum khusus dimasukkan ke spermatokel, dan cairan dihapus (disedot). Jika spermatokel berulang, dokter mungkin merekomendasikan cairan aspirasi lagi, dan kemudian menyuntikkan bahan kimia menyakitkan dalam kantung. Zat yang menyakitkan menyebabkan kantung spermatokel memiliki bekas luka, yang memakan ruang cairan yang diduduki dan menurunkan risiko spermatokel datang kembali.

Kerusakan pada epididimis merupakan komplikasi yang mungkin dari skleroterapi. Ada juga kemungkinan bahwa spermatokel Anda mungkin akan kembali. Skleroterapi biasanya hanya digunakan untuk orang-orang yang berada di luar tahun reproduksi mereka.

PENCEGAHAN

Meskipun tidak ada cara untuk mencegah spermatokel, itu penting bagi Anda untuk melakukan pemeriksaan skrotum setidaknya bulanan untuk mendeteksi perubahan, seperti massa, dalam skrotum. Setiap massa baru di skrotum Anda harus dievaluasi segera.

Dokter dapat menginstruksikan Anda bagaimana melakukan pemeriksaan testis, yang dapat meningkatkan kesempatan Anda menemukan massa.

Cara memeriksa testis Anda

Waktu yang baik untuk memeriksa testis Anda adalah selama atau setelah mandi air hangat atau mandi biasa. Panas dari air melemaskan skrotum, sehingga memudahkan Anda untuk mendeteksi sesuatu yang tidak biasa. Kemudian ikuti langkah berikut :

  • Berdirilah di depan cermin. Carilah pembengkakan pada kulit skrotum.
  • Memeriksa setiap testis dengan kedua tangan. Tempatkan telunjuk dan jari tengah di bawah testis sementara itu tempatkan ibu jari Anda di atas.
  • Putar testis antara jempol dan jari-jari dengan lembut. Ingat bahwa testis biasanya halus, berbentuk oval dan agak tegas. Itu normal untuk satu testis menjadi sedikit lebih besar dari yang lain adalah. Kabel terkemuka ke atas dari puncak testis (epididimis) adalah bagian normal dari skrotum.

Dengan melakukan pemeriksaan secara teratur ini, Anda akan menjadi lebih akrab dengan testis Anda dan mengetahui setiap perubahan yang mungkin menjadi perhatian. Jika Anda menemukan benjolan, hubungi dokter Anda sesegera mungkin.

Pemeriksaan diri secara rutin adalah kebiasaan kesehatan yang penting. Tapi itu tidak dapat menggantikan pemeriksaan dokter. Dokter biasanya memeriksa testikel Anda setiap kali Anda menjalani pemeriksaan fisik.