LUKA KARENA TEKANAN

DEFINISI

Luka baring yang disebut jua dekubitus atau luka tekanan merupakan luka-luka kulit dan jaringan di bawahnya yang dihasilkan dari tekanan pada kulit berkepanjangan. Luka baring paling sering terjadi pada kulit yang menutupi tulang daerah tubuh, seperti tumit, pergelangan kaki, pinggul dan tulang ekor.

Orang paling berisiko dari luka baring dengan adalah mereka dengan kondisi medis yang membatasi kemampuan mereka untuk mengubah posisi, yang mengharuskan mereka untuk menggunakan kursi roda atau membatasi mereka tidur untuk waktu yang lama.

Luka baring dapat mengembangkan dengan cepat dan sering sulit untuk diobati. Beberapa hal yang dapat membantu mencegah beberapa luka baring dan membantu penyembuhan.

GEJALA

Luka baring dengan jatuh ke dalam salah satu dari empat tahap didasarkan pada keparahan mereka. The National Pressure Ulcer Advisory Panel, organisasi profesional yang mempromosikan pencegahan dan pengobatan tekanan bisul, mendefinisikan setiap tahap sebagai berikut:

Tahap I

Tahap awal dari luka tekanan memiliki karakteristik sebagai berikut :

  • Kulit tidak rusak.
  • Kulit tampak merah pada orang dengan warna kulit lebih terang dan kulit tidak pucat disentuh.
  • Pada orang dengan kulit gelap, kulit dapat menunjukkan perubahan warna, dan itu tidak memucat ketika menyentuh.
  • Bagian mungkin menyakitkan, lembut, hangat atau dingin dibandingkan dengan kulit di sekitarnya.

Tahap II

Pada tahap II :

  • Lapisan luar kulit (epidermis) dan bagian dari lapisan kulit (dermis) rusak atau hilang.
  • Luka mungkin dangkal dan merah muda atau merah.
  • Luka mungkin tampak seperti blister berisi cairan atau blister pecah.

Tahap III

Pada tahap III, ulkus adalah luka mendalam :

  • Hilangnya kulit biasanya memaparkan beberapa lemak.
  • Bagian bawah luka mungkin memiliki beberapa jaringan mati kekuningan.
  • Kerusakan dapat melampaui luka utama di bawah lapisan kulit yang sehat.

Tahap IV

Tahap IV ulkus menunjukkan skala besar hilangnya jaringan :

  • Luka dapat mengekspos otot, tulang atau tendon.
  • Bagian bawah luka mungkin berisi jaringan mati yang kekuningan atau gelap dan berkerak.
  • Kerusakan sering melampaui luka utama di bawah lapisan kulit yang sehat.

Unstageable

Ulkus tekanan dianggap unstageable jika permukaannya ditutup dengan jaringan kuning, coklat, hitam atau mati. Hal ini tidak mungkin untuk  dilihat seberapa dalam luka.

Cedera jaringan dalam

Cedera jaringan dalam yang mungkin memiliki karakteristik sebagai berikut :

  • Kulit ungu atau merah marun tapi kulit tidak rusak.
  • Ada darah yang penuh blister.
  • Daerah ini menyakitkan dan lembek.
  • Daerah ini hangat atau dingin dibandingkan dengan kulit di sekitarnya.
  • Pada orang dengan kulit gelap, tambalan mengilat atau perubahan warna kulit dapat terjadi.

Bagian umum luka baring

Untuk orang yang menggunakan kursi roda, luka baring sering terjadi pada kulit atas dan bagian berikut :

  • Tulang ekor atau bokong
  • Tulang belikat dan tulang belakang
  • Punggung lengan dan kaki dimana mereka beristirahat terhadap kursi

Untuk orang yang terbatas tempat tidur, bagian umum meliputi :

  • Punggung atau sisi kepala
  • Daun telinga
  • Bahu atau tulang belikat
  • Pinggul, punggung bawah, atau tulang ekor
  • Kulit di belakang lutut, pergelangan kaki dan tumit

Kapan Anda harus menemui dokter

Jika Anda melihat tanda-tanda awal atau gejala tekanan, ubah posisi Anda untuk meringankan tekanan pada daerah tersebut. Jika Anda tidak melihat perubahan dalam 24 hingga 48 jam, hubungi dokter Anda. Mencari perawatan medis segera jika Anda menunjukkan tanda-tanda infeksi, seperti demam, drainase atau bau busuk dari sakit, atau panas meningkat dan kemerahan di sekitar kulit.

PENYEBAB

Luka baring yang disebabkan oleh tekanan terhadap kulit yang membatasi aliran darah ke kulit dan jaringan di dekatnya. Faktor lainnya terkait dengan mobilitas terbatas dapat membuat kulit yang rentan terhadap kerusakan dan berkontribusi pada pengembangan luka baring. Tiga faktor utama adalah :

  • Tekanan berkelanjutan. Ketika kulit Anda dan jaringan yang mendasari terjebak antara tulang dan permukaan seperti kursi roda atau tempat tidur, tekanan mungkin lebih besar daripada tekanan darah yang mengalir di dalam pembuluh kecil (kapiler) yang memberikan oksigen dan nutrisi lainnya ke jaringan. Tanpa nutrisi penting ini, sel-sel kulit dan jaringan yang rusak dan mungkin akhirnya mati. Tekanan jenis ini cenderung terjadi di daerah yang tidak berlapis bantalan dengan otot atau lemak dan itu diatas tulang, seperti tulang belakang, tailbone, tulang belikat, pinggul, tumit dan siku.
  • Gesekan adalah perlawanan gerak. Hal ini dapat terjadi ketika kulit diseret di permukaan, seperti ketika Anda mengubah posisi atau penyedia layanan bergerak Anda. Gesekan mungkin lebih jika kulit lembab. Gesekan dapat membuat kulit rapuh lebih rentan terhadap cedera.
  • Geser terjadi ketika dua permukaan bergerak dalam arah yang berlawanan. Sebagai contoh, ketika ranjang rumah sakit yang ditinggikan di kepala, Anda dapat meluncur ke bawah tempat tidur. Selama tulang ekor bergerak, kulit di atas tulang mungkin tinggal di tempat pada dasarnya menarik dalam arah yang berlawanan. Gerakan ini dapat melukai pembuluh darah, membuat bagian lebih rentan terhadap kerusakan dari tekanan berkelanjutan dan jaringan.

FAKTOR RESIKO

Orang memiliki risiko mengembangkan luka baring jika mereka memiliki kesulitan bergerak dan tidak dapat dengan mudah mengubah posisi duduk atau tidur. Imobilitas mungkin karena :

  • Gangguan Kesehatan atau kelemahan
  • Kelumpuhan
  • Cedera atau penyakit yang memerlukan beristirahat tempat tidur atau menggunakan kursi roda
  • Pemulihan setelah operasi
  • Sedasi
  • Koma

Faktor lain yang meningkatkan risiko luka tekanan meliputi :

  • Usia. Kulit dewasa ini umumnya lebih rapuh, tipis, kurang elastis dan kering daripada kulit orang dewasa muda. Dan juga, dewasa biasanya menghasilkan sel-sel kulit baru lebih lambat. Faktor-faktor ini membuat kulit rentan terhadap kerusakan.
  • Kurangnya persepsi sensorik. Cedera tulang, gangguan neurologis dan kondisi lain dapat menyebabkan hilangnya sensasi. Ketidakmampuan untuk rasa sakit atau ketidaknyamanan dapat mengakibatkan tidak menyadari luka baring dengan atau kebutuhan untuk mengubah posisi.
  • Penurunan berat badan. Berat badan umum selama penyakit yang berkepanjangan, dan atrofi otot dan membuang yang umum pada orang dengan kelumpuhan. Kehilangan lemak dan otot mengakibatkan kurang bantalan antara tulang dan tempat tidur atau kursi roda.
  • Gizi buruk dan hidrasi. Orang perlu cukup cairan, kalori, protein, vitamin dan mineral dalam makanan sehari-hari untuk menjaga kulit sehat dan mencegah kerusakan jaringan.
  • Kelembaban yang berlebihan atau kekeringan. Kulit yang lembab dari keringat atau kurangnya kontrol kandung kemih lebih mungkin akan terluka dan meningkatkan gesekan antara kulit dan pakaian atau tempat tidur. Kulit sangat kering juga meningkatkan gesekan.
  • Inkontinensia usus. Bakteri dari tinja dapat menyebabkan infeksi lokal yang serius dan menyebabkan infeksi yang dapat mempengaruhi seluruh tubuh.
  • Kondisi medis yang mempengaruhi aliran darah. Masalah kesehatan yang dapat mempengaruhi aliran darah, seperti diabetes dan penyakit vaskular, meningkatkan risiko kerusakan jaringan.
  • Merokok. Merokok mengurangi aliran darah dan membatasi jumlah oksigen dalam darah. Perokok cenderung mengembangkan lebih parah luka, dan luka-luka mereka menyembuhkan lebih lambat.
  • Kewaspadaan terbatas. Orang-orang yang kesadaran jiwa berkurang oleh penyakit, trauma atau obat mungkin tidak dapat mengambil tindakan yang diperlukan untuk mencegah atau merawat luka baring.
  • Kejang otot. Orang-orang yang sering memiliki kejang otot atau gerakan tanpa disengaja otot lain mungkin berada pada peningkatan risiko mengalami gesekan dan geseran.

KOMPLIKASI

Komplikasi tekanan ulkus meliputi :

  • Sepsis. Sepsis terjadi saat bakteri masuk ke aliran darah melalui kulit rusak dan menyebar ke seluruh tubuh. Ini adalah kondisi yang berkembang, mengancam kehidupan yang dapat menyebabkan gagal organ.
  • Selulitis. Selulitis adalah infeksi kulit dan jaringan lunak terhubung. Ini dapat menyebabkan rasa sakit parah, kemerahan dan pembengkakan. Orang-orang dengan kerusakan saraf sering tidak merasa sakit dengan kondisi ini. Selulitis dapat mengakibatkan komplikasi yang mengancam jiwa.
  • Infeksi tulang dan sendi. Infeksi dari sakit tekanan dapat membenamkan sendi dan tulang. Bersama infeksi (septik arthritis) dapat merusak tulang rawan dan jaringan. Infeksi tulang (osteomielitis) dapat mengurangi fungsi sendi dan kaki. Infeksi dapat mengakibatkan komplikasi yang mengancam jiwa.
  • Kanker. Kerumitan lainnya adalah pengembangan dari jenis karsinoma sel skuamosa yang berkembang di kronis, luka yang tidak sembuh (ulkus Marjolin). Jenis kanker agresif dan biasanya membutuhkan pembedahan.

 TES DAN DIAGNOSIS

Mengevaluasi luka baring

Untuk mengevaluasi luka baring, dokter Anda akan :

  • Menentukan ukuran dan kedalaman luka
  • Memeriksa perdarahan, cairan atau puing-puing di luka yang dapat menunjukkan infeksi berat
  • Mencoba untuk mendeteksi bau yang menunjukkan infeksi atau jaringan mati
  • Memeriksa daerah sekitar luka untuk tanda-tanda kerusakan jaringan atau infeksi
  • Periksa luka tekanan pada bagian tubuh Anda lainya

Pertanyaan dari dokter

  • Kapan tekanan sakit pertama kalinya?
  • Bagaimana tingkatan rasa sakit?
  • Apakah Anda punya luka akibat tekanan di masa lalu?
  • Bagaimana pengobatan yang Anda lakukan dan bagaimana hasil pengobatan?
  • Apa jenis bantuan perawatan yang tersedia untuk Anda?
  • Bagaimana rutinitas Anda untuk mengubah posisi Anda?
  • Adakah konsisi medis lainya yang Anda miliki?
  • Bagaimana diet harian Anda?
  • Berapa banyak air dan cairan lain yang Anda minum setiap hari?

Tes

Dokter Anda dapat memesan tes berikut :

  • Tes darah untuk memeriksa kesehatan Anda
  • Kebiasaan jaringan untuk mendiagnosis infeksi bakteri atau jamur di sebuah luka yang tidak sembuh-sembuh dengan pengobatan atau sudah pada tahap IV
  • Kebiasaan jaringan untuk memeriksa jaringan kanker di luka kronis, yang tidak sembuh

 PERAWATAN DAN PENGOBATA DI RUMAH

Tahap I dan II luka baring dengan biasanya sembuh dalam beberapa minggu ke bulan dengan perawatan luka konservatif dan berkelanjutan. Tahap III dan IV luka baring lebih sulit untuk mengobati.

Tim Perawatan

Mengatasi banyak aspek perawatan luka biasanya memerlukan pendekatan multi disiplin. Anggota tim perawatan Anda dapat mencakup :

  • Dokter perawatan primer yang mengawasi rencana perawatan
  • Seorang dokter yang mengkhususkan diri dalam perawatan luka
  • Perawat atau asisten medis yang menyediakan perawatan dan pendidikan untuk mengelola luka-luka
  • Pekerja sosial yang membantu Anda atau akses sumber daya sesuai keluarga Anda dan membahas masalah emosional yang berkaitan dengan jangka panjang pemulihan
  • Terapis fisik yang membantu dengan meningkatkan mobilitas
  • Ahli gizi yang memonitor kebutuhan gizi dan merekomendasikan makanan yang tepat
  • Ahli bedah saraf, ahli bedah ortopedi atau ahli bedah plastik, tergantung pada apakah Anda memerlukan operasi dan jenis

Mengurangi tekanan

Langkah pertama dalam mengobati luka baring adalah mengurangi tekanan yang menyebabkannya. Strategi meliputi :

  • Reposisi. Jika Anda memiliki sakit tekanan, Anda perlu direposisi secara teratur dan ditempatkan di posisi yang benar. Jika Anda menggunakan kursi roda, mencoba pergeseran berat badan Anda setiap 15 menit atau lebih. Meminta bantuan dengan reposisi setiap jam. Jika Anda sedang terbatas pada tempat tidur, mengubah posisi setiap dua jam. Jika Anda memiliki cukup kekuatan tubuh bagian atas, coba reposisi diri menggunakan perangkat seperti trapeze bar. Pengasuh dapat menggunakan sprei untuk membantu mengangkat dan reposisi Anda. Hal ini dapat mengurangi gesekan dan geser.
  • Menggunakan dukungan permukaan. Gunakan kasur, tidur, dan bantal khusus yang membantu Anda terletak di posisi yang tepat, mengurangi tekanan pada setiap luka dan melindungi kulit rentan. Jika Anda berada di kursi roda, menggunakan bantal. Gaya termasuk busa, diisi udara dan diisi air. Pilih satu yang sesuai dengan kondisi Anda, tipe tubuh dan mobilitas.

Pembersihan dan perban luka

Perawatan yang membantu dengan penyembuhan luka meliputi :

  • Membersihkan. Hal ini penting untuk menjaga luka bersih untuk mencegah infeksi. Jika kulit yang terkena tidak rusak (tahap I), dengan lembut mencucinya dengan air dan sabun yang ringan dan keringkan. Bersihkan luka dengan solusi air asin (saline) setiap kali perban dig anti selesai.
  • Menggunakan perban. Perban mempromosikan penyembuhan dengan menjaga luka lembab, menciptakan penghalang terhadap infeksi dan menjaga kulit kering di sekitarnya. Pilihan termasuk film, gauzes, gel, Foam dan perawatan penutup. Kombinasi perban dapat digunakan. Dokter Anda akan memilih perban berdasarkan sejumlah faktor, seperti ukuran dan tingkat keparahan luka, jumlah debit dan kemudahan menempatkan dan menggantinya.

Menghilangkan jaringan yang rusak

Untuk menyembuhkan dengan tepat, luka harus dipisahkan dari jaringan rusak, mati atau terinfeksi. Menghapus jaringan ini (debridemen) dicapai dengan sejumlah metode, tergantung pada keparahan luka, kondisi Anda secara keseluruhan dan tujuan pengobatan.

Bedah debridemen melibatkan memotong jaringan mati.

  • Debridemen mekanis mengendur dan menghilangkan puing-puing luka. Ini dapat dilakukan dengan perangkat bertekanan irigasi, USG frekuensi rendah kabut atau khusus dressing.
  • Autolytic debridement meningkatkan proses alami tubuh menggunakan enzim untuk memecah jaringan mati. Metode ini dapat digunakan pada luka-luka yang lebih kecil dan tidak terinfeksi dan melibatkan perban khusus untuk menjaga luka agar tetap lembab dan bersih.
  • Debridemen enzimatik melibatkan menerapkan kimia enzim dan perban yang sesuai untuk memecah jaringan mati.

Tambahan lainnya

Tambahan lain yang dapat digunakan adalah :

  • Manajemen nyeri. Ulkus tekanan dapat menyakitkan. Obat Non steroid anti-inflamasi seperti ibuprofen (Advil, Motrin IB) dan naproxen (Aleve) dapat mengurangi rasa sakit. Ini mungkin sangat membantu sebelum atau setelah reposisi, prosedur debridement dan perubahan perban. Obat rasa sakit topikal juga dapat digunakan selama debridement dan perubahan rias.
  • Antibiotik. Terinfeksi tekanan luka yang tidak menanggapi pengobatan lainnya dapat diobati dengan antibiotik oral atau topikal.
  • Diet sehat. Untuk mempromosikan penyembuhan luka, dokter atau ahli gizi dapat merekomendasikan peningkatan kalori dan cairan, diet protein tinggi, dan peningkatan makanan yang kaya vitamin dan mineral. Anda mungkin dianjurkan untuk mengambil suplemen diet, seperti vitamin C dan seng.
  • Manajemen inkontinensia. Inkontinensia kemih atau usus dapat menyebabkan kelebihan kelembaban dan bakteri pada kulit, meningkatkan risiko infeksi. Mengelola inkontinensia dapat membantu meningkatkan penyembuhan. Strategi termasuk bantuan sering kencing  yang dijadwalkan, perubahan popok, lotion pelindung pada kulit yang sehat, dan saluran kemih kateter atau tabung dubur.
  • Bantuan kejang otot. Gesekan terkait kejang atau geser dapat menyebabkan atau memperburuk luka baring. Relaksan otot seperti diazepam (Valium), tizanidine (Zanaflex), dantrolene (Dantrium) dan baclofen (Gablofen, Lioresal) mungkin menghambat kejang otot dan membantu menyembuhkan luka.
  • Terapi tekanan negatif (vakum dibantu penutupan atau VAC). Terapi ini menggunakan perangkat yang berlaku hisap untuk membersihkan luka. Ini dapat membantu penyembuhan dalam beberapa jenis luka akibat tekanan.

Operasi

Tekanan sakit yang gagal untuk disembuhkan mungkin memerlukan pembedahan. Tujuan dari operasi termasuk memperbaiki dan mencegah atau mengobati infeksi, mengurangi kehilangan cairan melalui luka dan menurunkan risiko kanker.

Jika Anda memerlukan operasi, jenis prosedur tergantung pada lokasi luka dan apakah ia memiliki jaringan parut dari operasi sebelumnya. Secara umum, kebanyakan luka baring yang diperbaiki menggunakan pad otot Anda, kulit atau jaringan lainnya untuk menutup luka dan bantalan tulang yang terpengaruh kanker (flap rekonstruksi).

CARA MENGATASI DAN DUKUNGAN

Mengobati dan mencegah luka akibat tekanan menuntut pada Anda, anggota keluarga dan pengasuh. Isu-isu yang mungkin perlu ditangani oleh dokter Anda, staf perawat dan pekerja sosial meliputi :

  • Layanan-layanan komunitas. Pekerja sosial dapat membantu mengidentifikasi kelompok masyarakat yang memberikan layanan, pendidikan, dan dukungan bagi orang-orang yang berurusan dengan pengasuhan penyakit jangka panjang atau terminal.
  • End of  life care. Ketika seseorang mendekati kematian, dokter dan perawat yang mengkhususkan diri dalam perawatan end-of-life (Perawatan Paliatif) dapat membantu pasien atau keluarganya menentukan tujuan pengobatan. Saat ini, tujuan mungkin termasuk mengelola rasa sakit dan memberikan kenyamanan.
  • Perawatan perumahan. Orang dengan mobilitas terbatas yang tinggal di fasilitas perawatan perumahan atau perawatan berada pada peningkatan risiko mengembangkan luka akibat tekanan. Keluarga dan teman-teman dari orang-orang yang tinggal di fasilitas ini dapat menjadi pendukung untuk penduduk dan bekerja dengan staf perawat untuk memastikan perawatan pencegahan yang tepat.

PENCEGAHAN

Luka baring lebih mudah untuk dicegah daripada untuk diobati, tetapi itu tidak berarti proses mudah atau rumit. Dan luka yang mungkin bekembang dengan konsisten, perawatan pencegahan yang tepat.

Dokter Anda dan anggota lain dari tim perawatan dapat membantu mengembangkan strategi yang baik, apakah itu perawatan pribadi dengan bantuan rumah, perawatan profesional di rumah sakit atau beberapa situasi lain.

Perubahan posisi adalah kunci untuk mencegah luka tekanan. Perubahan ini perlu sering, reposisi menghindari stres pada kulit, dan posisi tubuh perlu mengurangi tekanan pada daerah yang rentan. Strategi lain termasuk mempertahankan nutrisi yang baik, berhenti merokok dan berolahraga setiap hari.

Reposisi di kursi roda

Mempertimbangkan rekomendasi berikut terkait dengan reposisi di kursi roda :

  • Sering melakukan pergeseran berat badan Anda. Jika Anda menggunakan kursi roda, cobalah pergeseran berat Anda setiap 15 menit. Meminta bantuan dengan reposisi tentang satu jam sekali.
  • Mengangkat diri sendiri, jika mungkin. Jika Anda memiliki kekuatan tubuh atas yang cukup, lakukan pushups kursi roda untuk meningkatkan tubuh Anda dari kursi dengan menekan pada lengan kursi.
  • Melihat ke kursi roda khusus. Beberapa kursi roda memungkinkan Anda untuk miring, yang dapat mengurangi tekanan.
  • Pilih bantal yang meringankan tekanan. Menggunakan bantal untuk mengurangi tekanan dan membantu memastikan tubuh Anda terletak strategis di kursi. Berbagai bantal tersedia, seperti busa, gel, diisi air dan udara penuh. Terapis fisik dapat menyarankan Anda tentang bagaimana untuk menempatkan mereka dan peran mereka dalam reposisi biasa.

Reposisi di tempat tidur

Mempertimbangkan rekomendasi berikut ketika reposisi di tempat tidur :

  • Sering melakukan reposisi sendiri. Mengubah posisi tubuh Anda setiap dua jam.
  • Melihat ke perangkat untuk membantu reposisi Anda. Jika Anda memiliki cukup kekuatan tubuh bagian atas, coba reposisi diri menggunakan perangkat seperti trapeze bar. Pengasuh dapat menggunakan sprei untuk membantu mengangkat dan mereposisi Anda. Hal ini dapat mengurangi gesekan dan geser.
  • Cobalah kasur khusus. Menggunakan bantal khusus, pad kasur busa, kasur berisi udara atau kasur berisi air untuk membantu dengan posisi, menghilangkan tekanan, dan melindungi daerah rawan. Dokter Anda atau anggota tim perawatan lainnya dapat merekomendasikan kasur yang tepat atau permukaan.
  • Menyesuaikan ketinggian tempat tidur Anda. Jika tempat tidur rumah sakit Anda bisa dinaikkan di kepala, meningkatkan tidak lebih dari 30 derajat. Ini membantu mencegah bergeser.
  • Menggunakan bantal untuk melindungi daerah-daerah tulang. Melindungi tulang daerah dengan posisi yang tepat dan bantalan. Daripada berbaring tepat di pinggul, terletak di sudut dengan bantal mendukung ke bekalang atau depan. Anda juga dapat menggunakan bantal untuk mengurangi tekanan terhadap dan antara lutut dan pergelangan kaki. Anda dapat bantalan atau ” mengapung ” tumit Anda dengan bantal di bawah betis.

Perawatan kulit

Melindungi dan memonitor kondisi kulit Anda adalah penting untuk mencegah luka akibat tekanan dan mengidentifikasi tahap I luka lebih awal sehingga Anda dapat mengobati mereka sebelum mereka memburuk.

  • Bersihkan kulit yang terkena. Bersihkan kulit dengan sabun yang ringan dan air hangat dan keringkan.
  • Melindungi kulit. Menggunakan bedak untuk melindungi kulit yang rentan terhadap kelembaban yang berlebihan. Oleskan lotion untuk kulit kering. Sering mengganti selimut dan pakaian. Perhatikan jika ada sesuatu pada pakaian dan kerutan di ranjang yang mengiritasi kulit.
  • Memeriksa kulit setiap hari. Memeriksa kulit harian untuk mengidentifikasi daerah-daerah rentan atau tanda-tanda awal luka akibat tekanan. Anda mungkin perlu bantuan dari penyedia layanan untuk melakukan pemeriksaan menyeluruh kulit. Jika Anda memiliki cukup mobilitas, Anda dapat melakukan ini dengan bantuan dari cermin.
  • Mengelola inkontinensia untuk menjaga kulit kering. Jika Anda memiliki saluran kemih atau inkontinensia usus, mengambil langkah-langkah untuk mencegah mengekspos kulit untuk kelembaban dan bakteri. Perawatan Anda mungkin termasuk bantuan sering kencing yang dijadwalkan, sering mengganti popok, lotion pelindung pada kulit yang sehat, atauv kemih atau tabung dubur.

Nutrisi

Dokter, ahli gizi, atau anggota lain dari tim perawatan dapat merekomendasikan perubahan nutrisi untuk membantu meningkatkan kesehatan kulit Anda.

  • Memilih diet yang sehat. Anda mungkin perlu untuk meningkatkan jumlah kalori, protein, vitamin dan mineral dalam diet Anda. Anda mungkin dianjurkan untuk mengambil suplemen diet, seperti vitamin C dan seng.
  • Minum cukup untuk menjaga kulit dehidrasi. Hidrasi yang baik penting untuk menjaga kulit yang sehat. Tim perawatan Anda dapat menyarankan Anda tentang berapa banyak minuman dan tanda-tanda buruk hidrasi. Ini termasuk penurunan urin, urin gelap, mulut kering atau lengket, Haus, kulit kering dan sembelit.
  • Meminta bantuan jika makan sulit. Jika Anda memiliki mobilitas yang terbatas atau kelemahan yang signifikan, Anda mungkin memerlukan bantuan dengan makan untuk mendapatkan gizi yang memadai.

Strategi lain

Strategi lain penting yang dapat membantu mengurangi risiko luka baring dengan meliputi :

  • Berhenti Merokok. Jika Anda Merokok, berhenti. Berbicara dengan dokter jika Anda memerlukan bantuan.

Tetap aktif. Mobilitas terbatas adalah faktor utama dalam menyebabkan luka baring. Latihan sehari-hari yang disesuaikan dengan kemampuan Anda dapat membantu menjaga kulit yang sehat. Terapis fisik dapat merekomendasikan program latihan yang tepat yang meningkatkan aliran darah, membangun jaringan otot yang penting, merangsang nafsu makan dan memperkuat tubuh.