MONONUKLEOSIS

DEFINISI

Demam kelenjar (mono) sering disebut sebagai penyakit ciuman. Virus yang menyebabkan mono ditularkan melalui air liur, sehingga Anda bisa mendapatkannya melalui mencium, tapi Anda juga dapat terkena melalui batuk atau bersin, atau berbagi peralatan gelas atau makanan dengan seseorang yang memiliki mono. Namun, mononukleosis tidak menular seperti beberapa infeksi, seperti flu biasa.

Anda yang paling mungkin untuk mendapatkan mononukleosis dengan semua tanda-tanda dan gejala jika Anda muda atau remaja dewasa. Anak-anak muda biasanya memiliki beberapa gejala, dan infeksi sering kali tidak diketahui. Jika Anda memiliki mononukleosis, sangat penting untuk berhati-hati dari komplikasi tertentu seperti pembesaran limpa. Istirahat dan cairan yang memadai adalah kunci untuk pemulihan.

 GEJALA

Tanda dan gejala mononukleosis dapat mencakup :

  • Kelelahan
  • Perasaan tidak enak badan (malaise)
  • Sakit tenggorokan, mungkin radang tenggorokan yang tidak lebih baik dengan penggunaan antibiotik
  • Demam
  • Bengkak kelenjar getah bening di leher dan ketiak
  • Amandel Bengkak
  • Sakit kepala
  • Ruam kulit
  • Limpa lunak, bengkak

Virus ini memiliki masa inkubasi sekitar empat sampai enam minggu, meskipun pada anak-anak periode ini mungkin lebih pendek. Tanda-tanda dan gejala seperti demam dan sakit tenggorokan biasanya berkurang dalam beberapa minggu, meskipun kelelahan, pembesaran kelenjar getah bening dan bengkak limpa mungkin berlangsung selama beberapa minggu.

Kapan Anda harus menemui dokter

Jika Anda telah mengalami gejala di atas, Anda mungkin memiliki mononucleosis. Jika istirahat dan diet sehat tidak meringankan gejala Anda dalam seminggu atau dua minggu atau jika gejala Anda kambuh, segera hubungi dokter Anda.

PENYEBAB

Penyebab mononukleosis adalah Epstein – Barr virus. Mononukleosis biasanya tidak terlalu serius. Kebanyakan orang dewasa yang telah terkena Epstein – Barr virus dan telah membangun antibodi. Dengan kekebalan tubuh mereka dan tidak akan mendapatkan mononukleosis lagi.

KOMPLIKASI

Komplikasi mononukleosis mungkin lebih serius daripada penyakit itu sendiri.

Pembesaran limpa

Mononukleosis dapat menyebabkan pembesaran limpa. Dalam kasus ekstrim, limpa Anda dapat pecah dan menyebabkan sakit yang tajam, tiba-tiba di sisi kiri atas perut. Jika rasa sakit seperti itu terjadi, segera mencari perhatian medis dan Anda mungkin perlu operasi.

Masalah hati

Masalah dengan hati Anda juga dapat terjadi :

  • Anda mungkin mengalami peradangan hati ringan (hepatitis).
  • Penyakit kuning. Menguningnya kulit dan putih mata (kuning) juga bisa terjadi.

Komplikasi cukup jarang

Mononukleosis juga dapat mengakibatkan komplikasi berikut :

  • Anemia, yaitu penurunan dalam sel darah merah dan hemoglobin, Besi-kaya protein dalam sel darah merah
  • Trombositopenia, yaitu jumlah rendah trombosit, sel-sel darah yang terlibat dalam pembekuan
  • Masalah jantung , peradangan otot jantung (myocarditis)
  • Komplikasi yang melibatkan sistem saraf seperti meningitis, encephalitis, dan Sindroma Guillain-Barre
  • Pembengkakan amandel yang dapat memblokir pernapasan

Epstein – Barr virus dapat menyebabkan penyakit yang lebih serius dalam orang yang mempunyai gangguan sistem kekebalan tubuh, seperti orang-orang dengan HIV/AIDS atau orang-orang yang mengambil obat untuk menekan kekebalan setelah transplantasi organ.

PERSIAPAN SEBELUM KOMPLIKASI

Jika Anda mencurigai bahwa Anda memiliki mononukleosis, hubungi dokter keluarga Anda. Berikut adalah beberapa informasi untuk membantu Anda bersiap-siap dan mengetahui apa yang bisa Anda harapkan dari dokter.

 Apa yang dapat Anda lakukan

  • Tuliskan gejala yang Anda alami, termasuk apapun yang mungkin tampak tidak terkait dengan alasan konsultasi.
  • Menuliskan informasi pribadi yang penting, mencatatperubahan rutinitas sehari-hari termasuk kebiasaan tidur atau paparan terhadap siapa pun yang memimiliki mononucleosis.
  • Buatlah daftar semua obat-obatan, vitamin dan suplemen Anda ambil.
  • Menuliskan pertanyaan untuk ditanyakan kepada dokter.

Mempersiapkan daftar pertanyaan akan membantu Anda berkonsultasi secara efektif. Untuk mononukleosis, beberapa pertanyaan dasar yang dapat Anda tanyakan kepada dokter meliputi :

  • Apa yang paling utama sebagai penyebab gejala atau kondisi saya?
  • Adakah penyebab lainya
  • Tes apa yang saya butuhkan?
  • Saya memiliki kondisi kesehatan lainya, jadi bagaimana cara Saya mengatasinya secara bersamaan?
  • Apakah ada batasan yang perlu Saya ikuti?
  • Apakah saya harus tinggal di rumah dari kantor atau sekolah? Berapa lama harus saya tinggal di rumah?
  • Kapan saya dapat kembali melakukan kegiatan berat dan olahraga kontak?
  • Apakah ada obat-obatan yang perlu saya hindari dengan mononukleosis?
  • Adakah brosur atau bahan cetak lainya serta website yang dapat Saya pedomani di rumah?

Jangan ragu untuk mengajukan pertanyaan yang relevan lainnya selama wawancara.

Apa yang bisa Anda harapkan dari dokter

Dokter Anda mungkin menanyakan beberapa pertanyaan, termasuk :

  • Kapan Anda mengembangkan gejala?
  • Apakah Anda tertular dari seseorang yang memiliki mononukleosis?
  • Apakah gejala Anda secara terus-menerus atau hanya sesekali?
  • Seberapa parahkah gejala Anda?
  • Adakah sesuatu yang tampaknya mengurangi gejala Anda?
  • Adakah sesuatu yang tampaknya memperburuk gejala Anda?

TES DAN DIAGNOSIS

Dokter mungkin menduga mononukleosis berdasarkan tanda-tanda dan gejala, berapa lama mereka telah bertahan dan pemeriksaan fisik Anda. Ia akan mencari tanda-tanda seperti pembengkakan kelenjar getah bening, amandel, hati atau limpa, dan mempertimbangkan bagaimana tanda-tanda ini berhubungan dengan gejala-gejala yang Anda gambarkan.

Tes darah

  • Tes antibodi. Jika ada kebutuhan untuk konfirmasi tambahan, tes monospot dapat dilakukan untuk memeriksa darah Anda untuk antibodi terhadap Epstein – Barr virus. Tes skrining ini memberikan hasil dalam sehari. Tapi itu mungkin tidak mendeteksi infeksi selama minggu pertama penyakit. Tes antibodi yang berbeda membutuhkan waktu lebih lama, tetapi dapat mendeteksi penyakit bahkan dalam minggu pertama gejala.
  • Jumlah sel darah putih. Dokter Anda mungkin menggunakan tes darah lain untuk mencari peningkatan jumlah sel darah putih (limfosit) atau limfosit yang tampak abnormal. Tes darah ini tidak akan mengkonfirmasi mononukleosis, tetapi mereka mungkin menyarankan sebagai kemungkinan.

 PERAWATAN DAN PENGOBATAN

Tidak ada terapi khusus yang tersedia untuk mengobati demam kelenjar. Antibiotik tidak bekerja terhadap infeksi virus seperti mono. Perawatan ini terutama melibatkan istirahat dan minum banyak cairan.

Obat

  • Mengobati infeksi sekunder. Kadang-kadang, infeksi (streptokokus) streptokokus menyertai sakit tenggorokan dari mononucleosis. Anda juga dapat mengembangkan infeksi sinus atau infeksi amandel (radang amandel). Jika demikian, Anda mungkin perlu pengobatan dengan antibiotik untuk infeksi bakteri yang menyertainya.
  • Risiko ruam dengan beberapa obat. Amoxicillin dan derivatif penisilin lainnya tidak dianjurkan untuk orang dengan mononucleosis. Bahkan, beberapa orang dengan mononucleosis yang mengambil salah satu obat ini dapat mengembangkan ruam. Namun ruam tidak selalu berarti bahwa mereka sedang alergi terhadap antibiotik. Jika diperlukan, antibiotik lain yang kurang cenderung menyebabkan ruam tersedia untuk mengobati infeksi yang mungkin menyertai mononucleosis.
  • Untuk meringankan beberapa gejala Anda, seperti pembengkakan parah tenggorokan dan amandel, dokter mungkin meresepkan obat kortikosteroid seperti prednison.

GAYA HIDUP DAN PERAWATAN DI RUMAH

Selain dengan banyak istirahat, langkah-langkah ini dapat membantu meringankan gejala mononukleosis :

  • Minum banyak air dan jus buah. Cairan ini membantu mengurangi demam dan sakit tenggorokan dan mencegah dehidrasi.
  • Mengambil pereda nyeri over-the-counter. Menggunakan penghilang rasa sakit seperti asetaminofen (Tylenolatau ibuprofen (Advil, Motrin IB) yang diperlukan. Obat-obatan ini memiliki sifat non-antivirus. Gunakan mereka hanya untuk meringankan rasa sakit atau demam. Gunakan secara hati-hati ketika memberikan aspirin untuk anak-anak atau remaja. Meskipun aspirin telah disetujui untuk digunakan pada anak-anak yang lebih tua dari usia 2, anak-anak dan remaja yang sembuh dari cacar air atau gejala flu seperti tidak pernah harus mengambil aspirin. Hal ini karena aspirin telah dikaitkan dengan sindrom Reye, kondisi yang jarang tetapi berpotensi mengancam kehidupan, pada anak-anak tersebut.
  • Berkumur dengan air garam. Melakukan ini beberapa kali sehari untuk meringankan sakit tenggorokan. Campuran 1/2 sendok teh garam dalam 8 ons (237 mililiter) air hangat.

Menunggu untuk kembali ke olahraga dan beberapa kegiatan lainnya

Kebanyakan tanda dan gejala mononukleosis mulai hilang dalam beberapa minggu, tetapi mungkin dua sampai tiga bulan sebelum Anda merasa benar-benar normal. Semakin banyak istirahat yang Anda dapatkan, semakin cepat Anda pulih. Kembali ke jadwal Anda biasa terlalu cepat dapat meningkatkan risiko kambuh.

Untuk menghindari risiko pecah limpa, menunggu setidaknya satu bulan sebelum kembali ke kegiatan, angkat berat, roughhousing atau olahraga kontak. Pecahnya limpa mengakibatkan pendarahan parah dan adalah suatu keadaan darurat medis.

Tanyakan kepada dokter ketika itu aman bagi Anda untuk melanjutkan tingkat aktivitas Anda secara normal. Dokter dapat merekomendasikan program latihan bertahap untuk membantu Anda membangun kembali kekuatan Anda.

CARA MENGATASI DAN DUKUNGAN

Mononukleosis dapat berakhir dalam beberapa minggu, tetap di rumah sampai Anda sembuh. Bersabar dengan tubuh Anda selama melawan infeksi.

Untuk kaum muda, memiliki mononukleosis akan berarti beberapa kegiatan yang tidak terlaksana. Tanpa diragukan lagi, Anda akan perlu beristirahat. Biarkan sekolah dan teman Anda tahu karena pulih dari mononukleosis perlu waktu dan mungkin memerlukan pertimbangan khusus untuk menjaga pekerjaan.

Jika Anda memiliki mononukleosis, Anda tentu tidak perlu dikarantina. Banyak orang sudah kebal terhadap Epstein – Barr virus karena paparan selama anak-anak. Tapi berencana untuk tinggal dirumah dan kegiatan lainnya sampai Anda merasa lebih baik.

Mencari bantuan dari teman dan keluarga selama pemulihan dari mononucleosis. Mahasiswa juga harus menghubungi staf Pusat Kesehatan mahasiswa kampus untuk bantuan atau perawatan, jika diperlukan.

PENCEGAHAN

Mononukleosis tersebar melalui air liur. Jika Anda terinfeksi, Anda dapat membantu mencegah penyebaran virus kepada orang lain dengan tidak mencium mereka dan tidak berbagi makanan, piring, gelas, dan peralatan sampai beberapa hari setelah demam Anda reda dan bahkan lebih lama, jika mungkin.

Epstein – Barr virus dapat bertahan dalam air liur Anda selama berbulan-bulan setelah infeksi. Tidak ada vaksin untuk mencegah mononucleosis.