Neurodermatitis

DEFINISI

Neurodermatitis adalah kondisi kulit yang dimulai dengan patch dari kulit gatal. Menggaruk membuatnya bahkan menjadi tambah gatal. Siklus awal gatal ini menyebabkan kulit yang terkena menjadi tebal dan kasar. Anda dapat mengalami beberapa tempat gatal, biasanya pada leher, pergelangan tangan, lengan, paha atau pergelangan kaki.

Neurodermatitis – juga dikenal sebagai lichen simplex chronicus – tidak mengancam jiwa atau menular. Tapi gatal dapat begitu hebat atau berulang yang mengganggu tidur Anda, fungsi seksual dan kualitas hidup.

Memutus siklus awal gatal dari neurodermatitis menjadi hal yang menantang. Keberhasilan pengobatan tergantung pada menahan dorongan untuk menggosok atau menggaruk daerah yang terkena. Over-the-counter dan resep krim dapat membantu meringankan gatal. Anda juga harus mengidentifikasi dan menghilangkan faktor-faktor yang dapat memperburuk masalah.

GEJALA

Tanda dan gejala neurodermatitis meliputi :

  • Patch kulit gatal
  • Kasar atau tekstur bersisik pada daerah yang terkena
  • Masa sulit saat patch yang meningkat memerah atau lebih gelap dari sisa kulit Anda

Kondisi ini melibatkan daerah yang dapat dijangkau untuk digaruk – kepala, leher, pergelangan tangan, lengan, pergelangan kaki, vulva, skrotum atau anus. Gatal, yang dapat intens, mungkin datang dan pergi atau menjadi nonstop. Anda menjadi terbiasa menggores atau tergaruk saat tidur.

Kapan Anda harus ke dokter?

Temui dokter Anda jika :

  • Anda mendapati diri Anda berulang kali menggaruk patch kulit yang sama
  • Gatal ini mencegah Anda tidur atau berfokus pada rutinitas harian Anda
  • Kulit Anda menjadi menyakitkan atau tampak terinfeksi

PENYEBAB

Penyebab pasti dari neurodermatitis tidak diketahui. Kadang-kadang neurodermatitis dimulai dengan sesuatu yang hanya menggosok atau iritasi kulit, seperti pakaian ketat atau gigitan serangga. Saat Anda menggosok atau menggaruk daerah itu, itu menjadi semakin gatal. Semakin Anda menggaruk, semakin gatal.

Dalam beberapa kasus, neurodermatitis dikaitkan dengan kondisi kulit lainnya – seperti kulit kering, eksim atau psoriasis. Stres dan kecemasan dapat memicu gatal juga.

Faktor Risiko

Faktor-faktor tertentu dapat mempengaruhi risiko neurodermatitis, termasuk :

  • Jenis kelamin dan usia. Wanita lebih mungkin untuk mengembangkan neurodermatitis daripada laki-laki. Kondisi ini paling umum pada usia 30 dan 50 tahun.
  • Kondisi kulit lainnya. Orang dengan riwayat pribadi atau keluarga dari dermatitis, eksim, psoriasis atau kondisi kulit serupa lebih mungkin untuk mengembangkan neurodermatitis.
  • Gangguan kecemasan. Kecemasan dan stres dapat memicu gatal yang terkait dengan neurodermatitis.

Komplikasi

Menggaruk terus-menerus dapat menyebabkan luka, infeksi kulit bakteri, atau bekas luka permanen dan perubahan warna kulit. Menggaruk juga dapat mengganggu tidur Anda.

Persiapan Sebelum ke Dokter

Anda bisa mulai dengan melihat dokter perawatan primer Anda. Dia mungkin merujuk Anda ke dokter yang mengkhususkan diri dalam kondisi kulit (dokter kulit).

Berikut beberapa informasi untuk membantu Anda bersiap-siap untuk janji konsultasi Anda.

Apa yang dapat Anda lakukan?

Sebelum konsultasi Anda dapat membuat daftar :

  • Gejala yang pernah Anda miliki dan untuk berapa lama
  • Informasi penting pribadi, termasuk tekanan besar atau perubahan kehidupan baru-baru ini
  • Semua obat, vitamin dan suplemen yang Anda ambil, termasuk dosis
  • Pertanyaan untuk ditanyakan kepada dokter Anda

Untuk neurodermatitis, beberapa pertanyaan dasar untuk ditanyakan kepada dokter Anda meliputi :

  • Apa penyebab paling mungkin dari gatal yang saya alami?
  • Apakah ada kemungkinan penyebab lain?
  • Apakah saya perlu menjalani tes?
  • Apakah gatal ini akan berhenti?
  • Perawatan apa yang tersedia, dan apa yang Anda rekomendasikan?
  • Apa efek yang dapat saya harapkan dari perawatan?
  • Apa alternatif untuk pendekatan utama yang Anda sarankan?
  • Berapa lama waktu yang dibutuhkan kulit saya untuk kembali normal?
  • Saya memiliki kondisi kesehatan lainnya. Bagaimana saya bisa mengatasinya bersama-sama?

Apa yang dapat diharapkan dari dokter Anda?

Dokter mungkin menanyai Anda sejumlah pertanyaan, seperti :

  • Apakah gejala Anda datang dan pergi, atau cukup konstan?
  • Produk apa yang Anda gunakan pada kulit Anda, termasuk sabun, lotion dan kosmetik?
  • Langkah-langkah apa yang telah Anda ambil untuk mengatasi rasa gatal?
  • Apakah langkah-langkah tersebut dapat membantu?
  • Apakah Anda stres atau cemas akhir-akhir ini?
  • Seberapa besar gejala mempengaruhi kualitas hidup Anda, termasuk kemampuan Anda untuk tidur?

Tes dan Diagnosis

Dokter Anda mungkin mendiagnosa neurodermatitis dengan memeriksa kulit yang terkena dan menentukan apakah Anda pernah gatal dan menggaruk. Untuk menyingkirkan penyebab lain, ia dapat mengambil sampel kecil dari kulit yang terkena (biopsi kulit) untuk pengujian.

Perawatan dan Obat-obatan

Pengobatan ditujukan untuk mengendalikan gatal, mencegah menggaruk dan mengatasi penyebab yang mendasari.

  • Krim obat anti-inflamasi. Jika krim kortikosteroid over-the-counter tidak membantu, dokter mungkin meresepkan versi lebih kuat dari obat ini. Sebuah salep calcineurin inhibitor (tacrolimus)\ dapat membantu jika vulva ikut terpengaruh.
  • Suntikan kortikosteroid. Dokter Anda mungkin menyuntikkan kortikosteroid langsung ke dalam kulit yang terkena untuk membantu menyembuhkan.
  • Obat anti-gatal. Antihistamin resep membantu mengurangi rasa gatal pada banyak orang penderita neurodermatitis. Beberapa obat ini dapat menyebabkan kantuk dan membantu dengan mengurangi perilaku menggaruk saat Anda tidur.
  • Obat anti-kecemasan. Karena kecemasan dan stres dapat memicu neurodermatitis, obat anti-kecemasan dapat membantu mencegah gatal.
  • Terapi cahaya. Mengekspos kulit yang terkena dengan jenis tertentu dari cahaya kadang-kadang dapat membantu.
  • Berbicara dengan seorang konselor dapat membantu Anda belajar bagaimana emosi dan perilaku dapat menjadi pemicu – atau mencegah – gatal dan menggaruk.

Berbagai terapi yang muncul

Penelitian lebih lanjut diperlukan, tetapi beberapa penelitian kecil telah melaporkan keberhasilan dengan perawatan berikut :

  • Suntik toksin botulinum (Botox). Teknik ini dapat mengurangi gatal dan membersihkan patch kulit kasar.
  • Solusi aspirin. Menerapkan solusi menggabungkan aspirin dan diklorometana telah efektif untuk beberapa orang penderita neurodermatitis.

Gaya Hidup dan Pengobatan Rumah

Langkah-langkah perawatan diri ini dapat membantu Anda mengatasi neurodermatitis :

  • Berhenti menggosok dan menggaruk. Gatal mungkin intens, tetapi menggosok dan menggaruk dapat memperburuk situasi.
  • Terapkan kompres dingin yang basah. Ini mungkin menenangkan kulit dan mengurangi gatal. Menempatkan kompres dingin yang basah pada kulit yang terkena selama beberapa menit sebelum Anda menerapkan krim kesehatan dapat membantu krim tersebut meresap ke dalam kulit.
  • Cobalah obat over-the-counter. Oleskan krim atau lotion anti-gatal ke daerah yang terkena. Krim hidrokortison sementara dapat meringankan gatal. Antihistamin oral, seperti diphenhydramine (Benadryl, dan lain-lain) dapat mengurangi rasa gatal parah dan membantu Anda tidur. Beberapa orang telah sukses dengan krim capsaicin, tapi mungkin itu menyengat pada awalnya.
  • Tutup daerah yang terkena. Perban atau balutan dapat membantu melindungi kulit dan mencegah goresan. Ini mungkin sangat berguna jika Anda cenderung menggaruk saat tidur Anda.
  • Jaga kuku Anda tetap pendek. Kuku pendek dapat melakukan mengurangi kerusakan kulit, terutama jika Anda cenderung untuk menggaruk saat Anda sedang tidur.
  • Mandi air hangat dan melembabkan kulit Anda. Siapkan mandi Anda dengan air hangat – tidak panas. Taburkan baking soda, oatmeal mentah atau koloid havermut (Aveeno, dan lain – lain). Gunakan sabun ringan tanpa pewarna atau parfum. Setelah mencuci, gunakan pelembab tanpa wewangian untuk melindungi kulit Anda.
  • Hindari pemicu. Perhatikan apa yang tampaknya membawa pada kekambuhan dan menghindarinya. Misalnya, menggunakan teknik manajemen stres dan memakai pakaian yang tidak membuat gatal.