Nyeri Leher

DEFINISI

Nyeri leher adalah keluhan umum. Otot leher dapat mengalami ketegangan akibat postur tubuh yang buruk – apakah itu bersandar di komputer atau terlalu membungkuk ke meja kerja. Osteoarthritis juga merupakan penyebab umum nyeri leher.

Jarang, nyeri leher bisa menjadi gejala dari masalah yang lebih serius. Carilah perawatan medis jika sakit leher Anda disertai dengan mati rasa atau kehilangan kekuatan di lengan atau tangan atau jika bahu atau bawah lengan Anda terasa linu.

GEJALA

Tanda dan gejala termasuk :

  • Nyeri yang sering terasa parah dengan memegang kepala Anda di satu tempat untuk waktu yang lama, seperti ketika mengemudi atau bekerja di depan kompute
  • Sesak otot dan kejang
  • Penurunan kemampuan untuk memindahkan kepala Anda
  • Sakit kepala

Kapan Anda harus ke dokter?

Kebanyakan nyeri leher membaik secara bertahap dengan pengobatan rumah. Jika tidak, hubungi dokter Anda.

Carilah perawatan segera jika nyeri leher parah yang Anda alami berasal dari cedera, seperti kecelakaan kendaraan bermotor, kecelakaan menyelam atau jatuh.

Hubungi dokter jika nyeri leher Anda :

  • Parah
  • Tetap bertahan selama beberapa hari dan nyeri tidak berkurang
  • Menyebar ke bawah lengan atau kaki
  • Disertai sakit kepala, mati rasa, kelemahan atau kesemutan

PENYEBAB

Leher Anda fleksibel dan dapat menahan berat kepala Anda, sehingga dapat menjadi rentan terhadap cedera dan kondisi yang menyebabkan rasa sakit dan membatasi gerak. Penyebab nyeri leher meliputi :

  • Ketegangan otot. Pemakaian berlebihan, seperti terlalu lama membungkuk ke komputer atau smartphone, sering memicu strain otot. Bahkan hal-hal kecil, seperti membaca di tempat tidur atau mengertakkan gigi, dapat memicu ketegangan otot leher.
  • Sendi melemah. Sama seperti sendi lain dalam tubuh Anda, sendi leher Anda cenderung melemah seiring dengan usia. Osteoarthritis menyebabkan bantal (tulang rawan) antara tulang (vertebra) memburuk. Tubuh Anda kemudian membentuk taji tulang yang mempengaruhi gerak sendi dan menyebabkan rasa sakit.
  • Kompresi saraf. Disk hernia atau taji tulang di tulang belakang leher Anda dapat menekan pada saraf bercabang dari sumsum tulang belakang.
  • Tabrakan rear-end auto sering menyebabkan cedera whiplash, yang terjadi ketika kepala tersentak ke belakang dan kemudian maju, menarik jaringan lunak leher.
  • Penyakit tertentu, seperti rheumatoid arthritis, meningitis atau kanker, bisa menyebabkan nyeri leher.

Persiapan Sebelum ke Dokter

Anda mungkin awalnya menghubungi dokter keluarga Anda tentang nyeri leher Anda, dan ia dapat merujuk Anda ke :

  • Seorang dokter spesialis pengobatan nonoperative kondisi muskuloskeletal (pengobatan fisik dan rehabilitasi)
  • Seorang dokter spesialis arthritis dan penyakit lainnya yang mempengaruhi sendi (rheumatolog)
  • Seorang dokter spesialis dalam mengobati gangguan-saraf yang berhubungan (neurolog)
  • Seorang dokter yang beroperasi pada tulang dan sendi (ahli bedah ortopedi)

Apa yang dapat Anda lakukan?

Sebelum janji konsultasi, Anda dapat menulis daftar jawaban dari pertanyaan-pertanyaan berikut :

  • Kapan gejala dimulai?
  • Apakah leher Anda pernah terluka? Jika iya, kapan cedera terjadi?
  • Apakah setiap gerakan leher tertentu mengurangi atau memperburuk rasa nyeri?
  • Apa obat dan suplemen yang Anda ambil secara teratur?

Apa yang dapat diharapkan dari dokter Anda?

Dokter Anda mungkin bertanya beberapa pertanyaan berikut :

  • Dimana tepatnya rasa nyeri Anda terjadi?
  • Apakah rasa sakit tumpul, tajam atau menembak?
  • Apakah Anda memiliki mati rasa atau kelemahan?
  • Apakah nyeri menyebar ke lengan Anda?
  • Apakah rasa sakit diperparah dengan ketegangan, batuk atau bersin?
  • Apakah Anda memiliki masalah fisik lainnya?

Tes dan Diagnosis

Dokter akan mengambil riwayat medis dan melakukan ujian. Ia akan memeriksa kelembutan, mati rasa dan kelemahan otot, serta melihat seberapa jauh Anda dapat memindahkan kepala Anda ke depan, ke belakang dan sisi ke sisi.

Tes pencitraan

Dokter Anda mungkin menyarankan tes pencitraan untuk mendapatkan gambaran yang lebih baik dari penyebab nyeri leher Anda. Contohnya termasuk :

  • Tes sinar-X. Sinar-X dapat mengungkapkan daerah di leher Anda di mana saraf atau sumsum tulang belakang mungkin terjepit oleh taji tulang atau perubahan degeneratif lainnya.
  • CT scan. CT scan menggabungkan gambar sinar-X yang diambil dari berbagai arah untuk menghasilkan tampilan cross-sectional rinci dari struktur internal leher Anda.
  • MRI menggunakan gelombang radio dan medan magnet yang kuat untuk membuat gambar rinci tulang dan jaringan lunak, termasuk sumsum tulang belakang dan saraf yang berasal dari sumsum tulang belakang.

Anda mungkin saja memiliki bukti pada sinar-X atau MRI tentang adanya masalah struktural di leher tanpa mengalami gejala. Studi pencitraan adalah yang terbaik digunakan sebagai tambahan untuk sejarah yang cermat dan pemeriksaan fisik untuk menentukan penyebab rasa sakit Anda.

Tes lainnya

  • Elektromiografi (EMG). Jika dokter Anda mencurigai nyeri leher Anda mungkin berkaitan dengan saraf terjepit, ia mungkin menyarankan EMG. Ini melibatkan memasukkan jarum halus melalui kulit Anda ke dalam otot dan melakukan tes untuk mengukur kecepatan konduksi saraf untuk menentukan apakah saraf tertentu berfungsi dengan baik.
  • Tes darah. Tes darah kadang-kadang dapat memberikan bukti kondisi peradangan atau infeksi yang mungkin menyebabkan atau memberikan kontribusi pada nyeri leher Anda.

Perawatan dan Obat-obatan

Jenis nyeri leher yang paling umum dari ringan sampai sedang biasanya merespon prosedur perawatan diri dengan baik dalam waktu dua atau tiga minggu. Jika sakit leher berlanjut, dokter mungkin merekomendasikan pengobatan lain.

Obat

Dokter Anda mungkin meresepkan obat nyeri yang kuat daripada obat yang dapat Anda peroleh dalam bentuk over-the-counter, serta relaksan otot dan antidepresan trisiklik untuk menghilangkan rasa nyeri.

Terapi

  • Terapi fisik. Seorang ahli terapi fisik dapat mengajarkan postur tubuh yang benar, keselarasan dan latihan penguatan leher, dan dapat menggunakan panas, es, stimulasi listrik dan langkah-langkah lain untuk membantu meringankan rasa sakit dan mencegah kekambuhan.
  • Stimulasi saraf listrik transkutan (TENS). Elektroda ditempatkan pada kulit di dekat daerah yang menyakitkan untuk memberikan impuls listrik kecil yang mungkin mengurangi rasa nyeri.
  • Traksi menggunakan bobot, puli atau kandung kemih udara dengan lembut meregangkan leher Anda. Terapi ini, di bawah pengawasan seorang terapis profesional dan fisik medis, dapat memberikan bantuan pada rasa nyeri leher, terutama nyeri yang berhubungan dengan iritasi akar saraf.
  • Imobilisasi jangka pendek. Sebuah kerah lembut yang mendukung leher Anda dapat membantu mengurangi rasa sakit dengan mengambil tekanan dari struktur di leher Anda. Namun, jika digunakan selama lebih dari tiga jam pada suatu waktu atau lebih dari satu sampai dua minggu, kerah mungkin dapat berbahaya.

Bedah dan prosedur lainnya

  • Suntikan steroid. Dokter Anda mungkin menyuntikkan obat kortikosteroid ke dekat akar saraf, ke dalam sendi facet kecil di tulang belakang leher atau ke otot-otot leher Anda untuk membantu meringankan rasa nyeri. Obat mati rasa, seperti lidokain, juga dapat disuntikkan untuk meringankan nyeri leher Anda.
  • Jarang diperlukan untuk nyeri leher, operasi mungkin menjadi pilihan untuk menghilangkan akar saraf atau mengompresi sumsum tulang belakang.

Gaya Hidup dan Pengobatan Rumah

Langkah-langkah perawatan diri yang dapat Anda coba untuk menghilangkan rasa nyeri leher meliputi:

  • Over-the-counter penghilang rasa nyeri. Coba over-the-counter penghilang rasa nyeri, seperti ibuprofen (Advil, Motrin IB, dan lain-lain), naproxen sodium (Aleve) dan acetaminophen (Tylenol, dan lain-lain).
  • Panas dan dingin alternatif. Kurangi peradangan dengan menerapkan es, seperti kompres es atau es yang dibungkus handuk, sampai 20 menit beberapa kali sehari. Atau alternatif pengobatan dingin dengan pemanasan. Cobalah melakukan mandi air hangat atau menggunakan bantal pemanas pada pengaturan rendah.
  • Olahraga rumah. Mulailah setiap hari dengan peregangan, termasuk leher gulungan dan gulungan bahu, setelah rasa nyeri terburuk telah mereda. Miringkan, tikungan dan putar leher Anda dengan lembut. Hangatkan leher dan punggung dengan bantal pemanas atau di kamar mandi atau mandi sebelum melakukan latihan ini. Dokter atau ahli terapi fisik dapat menginstruksikan Anda dalam melakukan olahraga ini.

Pengobatan Alternatif

Bicarakan dengan dokter Anda jika Anda tertarik untuk mencoba pengobatan alternatif untuk nyeri leher Anda. Dokter Anda dapat mendiskusikan manfaat dan risiko. Pengobatan alternatif meliputi :

  • Akupunktur melibatkan penyisipan jarum tipis ke berbagai titik pada tubuh Anda. Studi telah menemukan bahwa akupunktur dapat membantu untuk berbagai jenis rasa sakit. Tetapi studi untuk nyeri leher telah bercampur. Untuk hasil terbaik, Anda mungkin perlu menjalani beberapa sesi akupunktur. Akupunktur umumnya dianggap aman bila dilakukan oleh praktisi bersertifikat menggunakan jarum suntik steril.
  • Dilakukan terutama pada tulang belakang, penyesuaian chiropractic menerapkan pengendalian, kekuatan tiba-tiba pada sendi. Perawatan chiropractic untuk leher dapat memberikan bantuan nyeri jangka pendek, dan, bagi banyak orang, membawa risiko minimal.
  • Selama pijat, seorang praktisi yang terlatih memijat otot-otot di leher Anda dengan tangannya. Ada sedikit bukti ilmiah yang mendukung pijat pada orang dengan nyeri leher, meskipun mungkin memberikan bantuan bila dikombinasikan dengan pengobatan yang direkomendasikan dokter.

Pencegahan

Kebanyakan nyeri leher berhubungan dengan sikap tubuh yang buruk dikombinasikan dengan yang berhubungan dengan usia dan keausan. Untuk membantu mencegah nyeri leher, jagalah kepala Anda tetap berpusat di tulang belakang Anda. Beberapa perubahan sederhana dalam rutinitas harian Anda dapat membantu. Pertimbangkanlah untuk mencoba :

  • Biasakan postur tubuh yang baik. Ketika berdiri dan duduk, pastikan bahu Anda berada dalam garis lurus pinggul dan telinga Anda tepat di atas bahu Anda.
  • Sediakan waktu istirahat. Jika Anda melakukan perjalanan jarak jauh atau bekerja berjam-jam di depan komputer Anda, bangun, bergerak dan regangkan leher dan bahu.
  • Sesuaikan meja Anda, kursi dan komputer sehingga monitor berada sejajar mata. Lutut harus sedikit lebih rendah dari pinggul. Gunakan lengan kursi Anda.
  • Hindari menyelipkan telepon antara telinga dan bahu ketika Anda berbicara. Gunakan headset atau speakerphone sebagai gantinya.
  • Jika Anda merokok, berhentilah. Merokok dapat menempatkan Anda pada risiko yang lebih tinggi mengembangkan nyeri leher.
  • Hindari membawa tas berat dengan tali di atas bahu Anda. Beban berat bisa membuat tegang leher Anda.

Tidur dengan posisi yang baik. Kepala dan leher harus selaras dengan tubuh Anda. Gunakan bantal kecil di bawah leher Anda. Coba tidur terlentang dengan paha diangkat di bantal, yang akan meratakan otot tulang belakang Anda.