POLIPS HIDUNG

DEFINISI
Polip hidung adalah pertumbuhan yang lembut, tanpa rasa sakit, yang menyerang pada lapisan hidung atau sinus Anda. Mereka menggantung ke bawah seperti teardrops atau anggur. Ini adalah hasil dari peradangan kronis asma, infeksi berulang, Alergi, sensitivitas obat atau gangguan kekebalan tubuh tertentu.

Polip hidung kecil mungkin tidak menimbulkan gejala. Pertumbuhan yang lebih besar atau sekelompok polip hidung dapat memblokir saluran hidung Anda atau menyebabkan masalah pernapasan, kehilangan rasa bau, dan sering terjadi infeksi.

Polip hidung dapat mempengaruhi siapa saja, tetapi mereka lebih umum pada orang dewasa. Obat seringkali mampu mengecilkan atau menghilangkan polip hidung, tetapi kadang diperlukan operasi untuk menghilangkan. Bahkan setelah pengobatan berhasil, polip hidung sering kembali.

GEJALA
Polip hidung berhubungan dengan peradangan lapisan hidung dan sinus yang berlangsung lebih dari 12 minggu (yang juda dikenal sebagai rinosinusitis kronis, sinusitis kronis). Namun, mungkin dan bahkan lebih mungkin untuk menderita sinusitis kronis tanpa polip hidung.

Polip hidung sendiri lembut dan kurangnya rasa, jadi jika polip itu kecil Anda mungkin tidak menyadari Anda kehadiran mereka. Beberapa pertumbuhan atau sebuah polip besar dapat menghalangi saluran hidung dan sinus.

Tanda-tanda dan gejala sinusitis kronik dengan polip hidung yang umum termasuk:

  • Hidung meler
  • Hidung tersumbat
  • Postnasal menetes
  • Indera penciuman menurun
  • Hilangnya hasrat akan rasa
  • Nyeri wajah atau sakit kepala
  • Rasa sakit di gigi atas
  • Rasa tekanan atas dahi dan wajah
  • Mendengkur
  • Gatal-gatal di sekitar mata

Kapan Anda harus menemui dokter
Segera temui dokter jika gejala berlangsung lebih dari 10 hari. Gejala sinusitis kronik dan polip hidung mirip dengan banyak kondisi lain, termasuk flu biasa.

Segera dapatkan perawatan medis atau menelepon 911 atau nomor darurat lokal jika Anda mengalami:

  • Kesulitan bernapas Serius
  • memburuknya gejala secara tiba-tiba
  • Penglihatan ganda,kualitas pandangan berkurang atau kemampuan mata bergerak terbatas.
  • Bengkak Parah di sekitar mata Anda
  • Sakit kepala yang semakin parah yang disertai demam tinggi atau ketidakmampuan untuk mengerakan kepala kedepan.

PENYEBAB
Para ilmuwan belum sepenuhnya memahami apa yang menyebabkan polip hidung. Hal ini tidak jelas mengapa beberapa orang mengalami peradangan kronis atau mengapa peradangan berkelanjutan memicu pembentukan polip pada beberapa orang dan tidak pada yang lain. Peradangan terjadi di lapisan yang memproduksi cairan (selaput) dari hidung dan sinus. Ada beberapa bukti bahwa orang-orang yang mengalami polip memiliki respon sistem kekebalan tubuh yang berbeda dan penanda kimia berbeda di selaput lendir mereka daripada orang-orang yang tidak terkena polip.

Polip hidung dapat terjadi pada usia berapa pun, tetapi mereka paling umum pada orang dewasa muda dan setengah baya. Mungkin polip hidung dari mana saja di sinus atau hidung Anda, tetapi mereka paling sering muncul di area sinus dekat mata, hidung dan tulang pipi semua mengalir melalui kelokan ke hidung Anda (ostiomeatal kompleks).

FAKTOR RISIKO
Kondisi apapun yang memicu peradangan kronis pada saluran hidung atau sinus, seperti infeksi atau Alergi, dapat meningkatkan risiko mengalami polip hidung. Kondisi yang sering dikaitkan dengan polip hidung diantaranya:
• Asma, penyakit yang menyebabkan peradangan keseluruhan saluran napas dan penyempitan
• Sensitivitas aspirin dapat menyebabkan beberapa orang akan lebih mungkin untuk terkena polip hidung
• Alergi sinusitis cendawan, alergi jamur udara
• Cystic fibrosis, kelainan genetik yang mengakibatkan produksi dan sekresi cairan yang abnormal, tebal dan lengket, termasuk lendir tebal dari selaput hidung dan sinus
• Sindrom Churg-Strauss, penyakit langka yang menyebabkan radang pembuluh darah

Riwayat kesehatan keluarga Anda juga mungkin memainkan peran. Ada beberapa bukti bahwa variasi genetic tertentu yang terkait dengan fungsi sistem kekebalan tubuh membuat Anda lebih mungkin untuk terkena polip hidung.

KOMPLIKASI
Polip hidung dapat menyebabkan komplikasi karena mereka menutup aliran udara normal dan pengeringan cairan, dan juga karena peradangan kronis yang mendasari perkembangan mereka. Komplikasi potensial termasuk:

  • Obstruktif Apnea tidur. Dalam kondisi berpotensi serius ini, Anda berhenti dan mulai bernapas yang sering selama tidur.
  • Asma. Rinosinusitis kronis dapat memicu serangan asma.
  • Infeksi sinus. Polip hidung dapat membuat Anda lebih rentan terhadap infeksi sinus yang sering kambuh atau menjadi kronis.
  • Penyebaran infeksi ke soket mata Anda. Jika infeksi menyebar ke soket mata, itu dapat menyebabkan pembengkakan atau mata melotot, ketidakmampuan untuk menggerakan mata, mengurangi penglihatan, atau bahkan kebutaan yang dapat menjadi permanen.
  • Meningitis. Infeksi juga dapat menyebar ke membran dan cairan yang mengelilingi otak dan sumsum tulang belakang.

PERSIAPAN SEBELUM MENEMUI DOKTER
Jika Anda memiliki tanda-tanda atau gejala polip hidung, Anda cenderung untuk menemui dokter perawatan utama Anda. Namun, dokter Anda dapat mengarahkan Anda untuk menemui dokter spesialis telinga, hidung dan tenggorokan (THT atau spesialis Alergi untuk tes diagnostik atau pengobatan.

Karena waktu Anda untuk berkonsultasi tidak banyak, akan lebih baik jika Anda mempersiapkan diri sebelum berkonsultasi. Berikut adalah beberapa hal yang dapat anda perhatikan sebelum berkonsultasi.

  • Menyadari batasan pra-janji. Ketika Anda akan berkonsultasi, pastikan jika ada hal-hal yang harus Anda patuhi sebelum berkonsultasi atau pengobatan.
  • Tuliskan semua gejala yang Anda alami, meskipun terlihat tidak terkait dengan hidung atau sinus. Dokter juga ingin tahu rincian mengenai saat gejala muncul dan Apakah sesuatu tampaknya membaik atau memburuk.
  • Ajaklah salah seorang anggota keluarga atau teman Anda untuk ikut saat berkonsultasi, karena itu dapat membantu dalam menyerap semua informasi penting yang disampaikan oleh dokter.
  • Membuat catatan kondisi kesehatan Anda lainya. Dokter juga ingin tahu jika Anda saat ini sedang dirawat untuk Alergi, asma atau kondisi kesehatan lainya.
  • Buatlah daftar semua obat, termasuk obat-obatan pra-skripsi dan vitamin atau suplemen yang Anda konsumsi.

Pertanyaan untuk menanyakan dokter
Karena waktu dengan dokter Anda terbatas, mempersiapkan pertanyaan akan membantu Anda berkonsultasi secara efektif. u. rutkan pertanyaan Anda dari yang paling penting. Jika Anda berpikir memiliki gejala polip hidung, Anda mungkin ingin menanyakan beberapa pertanyaan berikut:

  • Apakah ini mungkin menyebabkan masalah pernapasan, penciuman dan masalah lain yang berkaitan dengan hidung Saya?
  • Jenis tes apa yang harus Saya jalani?
  • Apa tindakan terbaik yang dapat Saya lakukan?
  • Apakah saya perlu menemui dokter spesialis? Bagaimana biayanya? Bisakah Asuransi saya menutupinya?
  • Apa jenis pemeriksaan lanjutan atau perawatan yang perlu Saya jalani?
  • Jika saya memiliki polip hidung, bisakah secara efektif mengobati penyebab peradangan ini?
  • Apa yang bisa Saya harapkan dalam jangka panjang?
  • Apakah gejala yang baru ini akan mempengaruhi cara saya mengelola kondisi kesehatan saya yang lain?
  • Apakah Saya perlu mengikuti batasan tertentu?
  • Apakah ada alternatif obat generik yang Anda buatkan untuk Saya?
  • Apakah ada setiap brosur dan bahan cetak atau website yang bisa Saya pedomani?

Jangan ragu untuk menanyakan pertanyaan lain yang masih Anda miliki.

Apa yang bisa Anda harapkan dari dokter
Dokter mungkin akan menanyakan beberapa pertanyaan. Jika Anda siap untuk menanggapainya amaka itu akan membantu Anda untuk mendiskusikan pertanyaan lain secara lebih lama. Dokter Anda mungkin akan menanyakan :

  • Kapan Anda mulai mengalami gejala?
  • Kapan Anda terakhir kalinya memiliki infeksi sinus atau flu?
  • Seberapa sering Anda mengalami flu atau infeksi sinus?
  • Apakah Anda memiliki Alergi? Apakah Anda tahu jenis Alergi tersebut?
  • Apakah Anda memiliki asma? Seberapa jauhkah Anda mampu mengelola itu?
  • Apakah Anda sering mengkonsumsi aspirin, Advil, Aleve atau obat pra-skrispsi lainya selama sakit?
  • Apakah Anda Merokok, atau Anda terpapar asap rokok?
  • Dalam pekerjaan atau hobi Anda berhubungan dengan asap kimia atau polusi udara lainnya seperti debu atau sisa pembersih daun?
  • Apakah Anda pernah melakukan operasi sinus atau polip hidung ?

TES DAN DIAGNOSIS
Dokter Anda biasanya dapat membuat diagnosis berdasarkan jawaban Anda untuk pertanyaan-pertanyaan tentang gejala Anda, pemeriksaan fisik secara umum dan pemeriksaan hidung Anda. Polip dapat terlihat dengan bantuan alat menyala sederhana.

Tes diagnostik lain meliputi:

  • Endoskopi hidung. Tabung Sempit, fleksibel dengan pembesar lensa menyala atau kamera kecil (endoskop hidung) memungkinkan dokter untuk melakukan pemeriksaan secara detail dalam hidung dan sinus Anda. Dia memasukkan endoskopi ke dalam lubang hidung dan endoskop tersebut ke dalam rongga hidung Anda.
  • Studi pencitraan. Gambar yang diperoleh dengan computerized tomography (CT) scan atau Pencitraan Resonansi Magnetis (MRI) dapat membantu dokter menentukan ukuran dan lokasi polip di daerah-daerah yang lebih dalam dari sinus Anda dan mengevaluasi tingkat peradangan. Studi ini juga dapat membantu dokter mengesampingkan adanya hambatan lain dalam rongga hidung Anda, seperti kelainan struktural atau jenis lain dari pertumbuhan kanker.
  • Tes alergi. Dokter Anda mungkin menyarankan tes kulit untuk menentukan jika alergi berkontribusi terhadap peradangan kronis. Dengan tes tusukan kulit, tetesan kecil menyebabkan agen alergi (alergen) ditusuk ke dalam kulit lengan punggung bawah atau atas. Tetesan yang tersisa pada kulit Anda selama 15 menit sebelum dokter atau perawat mengamati kulit Anda untuk tanda-tanda reaksi alergi.
    Jika tes kulit tidak dapat menunjukan gejala, dokter Anda dapat melakukan tes darah yang ditayangkan untuk antibodi tertentu terhadap berbagai penyebab alergi.
  • Tes untuk cystic fibrosis. Jika Anda memiliki anak-anak yang didiagnosis dengan polip hidung, dokter mungkin menyarankan pengujian untuk cystic fibrosis, kondisi warisan yang mempengaruhi kelenjar yang memproduksi lendir, air mata, keringat, cairan pencernaan dan air liur. Tes diagnostik standar untuk cystic fibrosis adalah tes keringat non-invasif, yang menentukan apakah keringat anak Anda lebih asin daripada keringat kebanyakan orang.

PERAWATAN DAN PENGOBATAN
Sinusitis kronis, dengan atau tanpa polip, adalah suatu kondisi yang menantang untuk dihilangkan sepenuhnya. Anda akan bekerja dengan tim perawatan kesehatan Anda untuk mengembangkan rencana perawatan terbaik jangka panjang untuk mengelola gejala Anda dan untuk mengobati faktor resiko, seperti Alergi, yang dapat menyebabkan peradangan kronis.

Tujuan pengobatan polip hidung adalah untuk mengurangi ukuran atau menghilangkannya. Obat ini biasanya adalah pendekatan pertama. Pembedahan terkadang diperlukan, tapi itu mungkin tidak memberikan solusi permanen karena polip cenderung kambuh.

Obat
Perawatan Polip hidung biasanya dimulai dengan obat-obatan, yang bisa membuat bahkan besar polip menyusut atau menghilang. Obat perawatan termasuk:

  • Kortikosteroid hidung. Dokter Anda dapat meresepkan kortikosteroid obat semprot hidung untuk mengurangi peradangan. Perawatan ini dapat mengecilkan polip atau menghilangkan mereka. Kortikosteroid Hidung termasuk budesonide (Rhinocort), fluticasone (Flonase, Veramyst), flunisolide, mometasone (Nasonex), triamcinolone (Nasacort AQ), beclomethasone (Qnasl, Beconase AQ) dan ciclesonide (Omnaris, Zetonna).
  • Kortikosteroid oral dan suntik. Jika kortikosteroid hidung tidak efektif, dokter mungkin meresepkan kortikosteroid oral, seperti prednison, baik itu saja atau dalam kombinasi dengan nasal spray. Karena kortikosteroid oral dapat menyebabkan efek samping yang serius, Anda biasanya menggunakan mereka hanya untuk periode singkat. Kortikosteroid suntik dapat digunakan untuk polip hidung yang parah.
  • Obat lain. Dokter dapat meresepkan obat-obatan untuk mengobati kondisi yang menyebabkan peradangan kronis pada sinus atau polip hidung Anda. Ini mungkin termasuk antihistamin untuk mengobati alergi dan antibiotik untuk mengobati infeksi kronis atau infeksi berulang. Aspirin desensitisasi dan pengobatan dapat menguntungkan beberapa pasien dengan polip hidung dan sensitive terhadap spirin.

Operasi
Jika pengobatan tidak mengecilkan atau menghilangkan polip hidung, Anda mungkin memerlukan bedah Endoskopi untuk menghapus polip dan memperbaiki masalah dengan sinus Anda yang membuat mereka rentan terhadap pengembangan peradangan dan polip.

Dalam bedah Endoskopi, dokter memasukkan tabung kecil dengan lensa pembesar atau camera(endoscope) kecil ke dalam lubang hidung Anda dan endoskop itu ke dalam rongga sinus Anda. Dokter menggunakan alat kecil untuk menghapus polip dan hambatan aliran cairan darah dari sinus Anda.

Dokter bedah juga bisa memperbesar pembukaan yang mengarah dari sinus ke hidung Anda. Bedah Endoskopi biasanya dilakukan sebagai prosedur rawat diluar rumah sakit.

Setelah operasi, Anda mungkin akan menggunakan spray polip kortikosteroid untuk membantu mencegah kekambuhan polip hidung. Dokter Anda juga dapat merekomendasikan penggunaan bilasan air asin (saline) untuk mempermudah penyembuhan setelah pembedahan.

PENCEGAHAN
Anda dapat membantu mengurangi resiko terkena polip hidung atau memiliki polip hidung yang kambuh setelah pengobatan dengan strategi berikut:

  • Menangani alergi dan asma. Ikuti rekomendasi dokter perawatan Anda untuk mengelola asma dan alergi. Jika gejala-gejala Anda tidak terkontrol dengan baik, bicarakan dengan dokter Anda tentang pengubahan rencana pengobatan Anda.
  • Hindari iritasi hidung. Sebisa mungkin untuk menghindari menghirup zat yang mungkin berkontribusi terhadap peradangan atau iritasi hidung dan sinus, seperti alergen, asap tembakau, asap kimia, dan debu dan puing-puing halus.
  • Kebiasaan bersih. Cuci tangan Anda secara teratur dan secara menyeluruh. Ini adalah salah satu cara terbaik untuk melindungi terhadap infeksi bakteri dan virus yang dapat menyebabkan peradangan hidung dan sinus.
  • Melembabkan rumah Anda. Menggunakan humidifier jika udara di rumah Anda cenderung menjadi kering. Ini dapat membantu melembabkan bagian pernapasan Anda, meningkatkan aliran lendir dari sinus Anda dan membantu mencegah penyumbatan dan peradangan.
  • Menggunakan bilas hidung atau lavage hidung. Gunakan semprotan air asin (saline) atau lavage hidung untuk membilas hidung Anda. Ini dapat meningkatkan aliran lendir dan menghilangkan polusi lain.

Anda dapat membeli semprotan saline pra-skripsi atau kit lavage hidung dengan perangkatnya, seperti panci neti, untuk membilas.

Jika Anda membuat pembilas sendiri, gunakan air yang disuling, steril, direbus sebelumnya dan didinginkan, atau disaring menggunakan filter dengan ukuran pori-pori yang sama dari 1 mikron atau lebih kecil untuk membuat solusi irigasi. Juga pastikan untuk perangkat irigasi pembilas setelah setiap penggunaan dengan air suling, steril, direbus sebelumnya dan didinginkan atau disaring dan biarkan terbuka pada udara kering.