Radang dingin

Radang dingin adalah cedera yang disebabkan oleh pembekuan dari kulit dan jaringan di bawahnya. Pertama kulit Anda menjadi sangat dingin dan merah, kemudian mati rasa, keras dan pucat. Radang dingin paling umum terjadi pada jari, jari kaki, hidung, telinga, pipi dan dagu. Kulit yang terpapar cuaca dingin sangat rentan terhadap radang dingin. Tapi radang dingin juga dapat terjadi pada kulit yang ditutupi oleh sarung tangan atau pakaian lainnya.

Frostnip atau tahap pertama radang dingin tidak menyebabkan kerusakan kulit permanen. Anda dapat mengobati radang dingin ringan dengan langkah-langkah pertolongan pertama seperti rewarming kulit. Semua radang dingin lainnya memerlukan perhatian medis karena dapat merusak kulit, jaringan, otot dan tulang. Kemungkinan komplikasi radang dingin yang parah adalah infeksi dan kerusakan saraf.

Gejala

Tanda dan gejala radang dingin meliputi:

  • Pada awalnya, kulit terasa dingin dan tertusuk.
  • Mati rasa.
  • Kulit menjadi merah, putih, putih kebiruanatau kuning keabuan.
  • Kecanggungankarenasendi dan ototkaku.
  • Pelepuhansetelahrewarming, pada kasus yang

Radang dingin paling umum terjadi pada jari, jari kaki, hidung, telinga, pipi dan dagu. Karena kulit menjadi mati rasa, Anda mungkin tidak menyadari bahwa Anda memiliki radang dingin sampai orang lain menekankan hal tersebut.

Radang dingin terjadi dalam beberapa tahap:

  • Frostnip: Tahap pertamaradang dinginadalahFrostnip. Pada tahap ini, kulit menjadi kemerahan dan terasa dingin. Paparan dingin terus-menerus dapat mengarah ketusukandanmati rasadi daerah yang terkena. Pada saat kulit menghangat, Andamungkin merasa sakitdankesemutan. Frostnip tidak menyebabkan kerusakan kulit secara permanen.
  • Radang dingindangkal: Tahap keduaradang dingin ditandai dengan kulitmemerahyangberubah menjadi putihatau pucat. Kulit mungkintetap lembut, tetapi beberapakristalesdapat terbentuk dijaringan. Kulit yang mulai hangat menandakan keterlibatan kulit yang serius. Jika Anda memperlakukanradang dingindenganrewarmingpada tahap ini, permukaan kulitAndamungkin tampakberbintik-bintik, biru atauungu disertai dengan rasa tersengat, terbakardan pembengkakan. Lepuhan berisi cairanmungkin muncul24 sampai 36jam setelahrewarmingkulit.
  • Radang dingin parah (dalam): Radang dingin dapat mempengaruhi seluruh lapisan kulit termasuk jaringan yang terletak di bawah. Anda mungkin mengalami mati rasa, kehilangan semua sensasi dingin, rasa sakit atau ketidaknyamanan di daerah yang terkena. Sendi atau otot mungkin tidak lagi bekerja. Lepuhan besar terbentuk 24 sampai 48 jam setelah rewarming. Setelah itu, daerah berubah hitam dan keras seperti jaringan mati.

Kapan harus ke dokter?

Segera hubungi dokter jika Anda mengalami:

  • Tanda dan gejala radang dingin dangkal atau parah seperti kulit pucat, mati rasa dan lepuhan.
  • Peningkatanrasa sakit, bengkak, kemerahan ataudebitdi daerahyangmembeku.

Segera cari bantuan medis darurat jika Anda mencurigai hipotermia, yaitu suatu kondisi di mana tubuh kehilangan panas lebih cepat daripada yang dapat diproduksi. Tanda dan gejala hipotermia adalah menggigil dengan kuat, bicara cadel, mengantuk dan kehilangan koordinasi.

Penyebab

Radang dingin terjadi ketika kulit dan jaringan di bawahnya membeku. Penyebab paling umum dari radang dingin adalah paparan kondisi cuaca dingin. Tetapi juga dapat disebabkan oleh kontak langsung dengan es, logam beku atau cairan yang sangat dingin.

Kondisi tertentu yang menyebabkan radang dingin meliputi:

  • Memakaipakaian yangtidak cocok dengan situasi di mana Anda berada. Contohnya memakai pakaian yang tidak melindungi terhadapcuaca dingin, beranginatau basahatauterlaluketat.
  • Terkena cuaca dingin dan angin terlalu lama. Risiko meningkat karena suhu udara turun di bawah 5 F (minus 15 C), bahkan dengan kecepatan angin rendah. Dalam angin dingin minus 16,6 F (minus 27 C), radang dingin dapat terjadi pada kulit yang terkena dalam waktu kurang dari 30 menit.
  • Menyentuh material seperti es, kompres dingin atau logam beku.

Faktor risiko

Faktor-faktor berikut meningkatkan risiko radang dingin:

  • Kondisi medisyang mempengaruhikemampuan untukmerasakan atau meresponsdinginseperti dehidrasi, kelelahan, diabetes, dan alirandarah yang burukdikaki.
  • Alkohol ataupenyalahgunaan narkoba.
  • Takut, panik ataupenyakit mental yang menghambat penilaian atau kemampuan untuk menanggapidingin.
  • Riwayat radang dingin atau cedera dingin.
  • Menjadiseorang bayiatau orang dewasayang lebih tua, keduanyamungkinmemiliki waktu yang sulitmemproduksi danmempertahankanpanas tubuh.
  • Berada diketinggian di mana suplai oksigen kekulit

Komplikasi

Komplikasi radang dingin meliputi:

  • Peningkatansensitivitasterhadap dingin.
  • Peningkatan risiko kekambuhan radang dingin.
  • Mati rasajangkapanjangdi daerah yang terkena.
  • Perubahantulang rawanantarasendi(arthritis radang dingin).
  • Cacatpertumbuhanpada anak-anak, jika radang dingin merusak tumbuh kembang lempengan tulang.
  • Gangrene, pembusukandan kematianjaringanakibatgangguanaliran darah kedaerah yang terkenayangdapatmenyebabkan perlunyaamputasi.

Tes dan diagnosa

Diagnosis radang dingin biasanya terlihat jelas berdasarkan tanda dan gejala, penampilan kulit dan paparan dingin. Dokter mungkin melakukan beberapa tes seperti X-ray, scan tulang atau magnetic resonance imaging (MRI) untuk menentukan tingkat keparahan radang dingin dan memeriksa kerusakan otot dan tulang. Dokter mungkin juga menjalankan pengujian jika ia mencurigai Anda memiliki hipotermia yang sering terjadi dengan radang dingin.

Perawatan dan pengobatan

Pengobatan untuk radang dingin meliputi perawatan pertolongan pertama dan perawatan medis, tergantung pada tingkat keparahan radang dingin tersebut. Anda dapat mengobati radang dingin yang sangat ringan (Frostnip) dengan langkah-langkah pertolongan pertama. Semua radang dingin lainnya memerlukan perhatian medis.

Pertolongan pertama

  • Mencari bantuan medis darurat jika Anda mengalami gejala yang berkaitan dengan hipotermia.
  • Lindungi kulit dari paparan lebih lanjut.
  • Menghangatkan daerah yang membeku dengan merendam tangan atau kaki dalam air hangat dengan suhu 99-108 F (37-42 C) selama 15 sampai 30 menit. Jangan menghangatkan kulit dengan panas langsung seperti kompor, lampu panas, perapian atau bantal pemanas untuk menghindari luka bakar.
  • Minum obat pereda nyeri seperti ibuprofen (Advil, Motrin IB) untuk mengurangi rasa sakit dan peradangan.
  • Jangan berjalan dengan kaki yang terkena radang dingin agar jaringan tidak semakin rusak.
  • Setelah daerah yang beku menghangat, balut daerah tersebut dengan kain agar tidak membeku lagi.
  • Jikakulitberubah merahdanAnda merasakesemutanatauterbakarkarenarewarming, maka aliran darah kembali normal. Jika mati rasa atau nyeri tetap terasa selama pemanasan atau lepuhan berkambang, maka Anda perlu mencari perhatian medis sesegera mungkin.

Perawatan medis

  • Rewarming: Jika belumpernah dilakukan sebelumnya, dokterakanmenghangatkandaerahyang terkena dengan mandi air hangat selama 15 sampai30 menit. Kulitdapat berubahlembut dantampakberwarna merahatau ungu. Anda mungkindidorong untuk menggerakkan area yang terkena secara perlahan pada saat proses rewarming.
  • Obat nyerioral: Karena prosesrewarmingbisa menyakitkan, doktermungkin akanmemberikanobatuntukmengurangi rasa sakit.
  • Melindungicedera: Setelah kulit hangat, Anda dapat membungkusdaerahdengansepraisteril, handukataupembalutuntuk melindungikulit. Andamungkin perlupenjepitatau belatjikatulangatau ototjuga terlibat. Anda mungkin perluuntuk meninggikandaerah yang terkenauntuk mengurangi pembengkakan.
  • Penghapusan jaringan yang rusak (debridement): Untuk sembuh dengan benar, kulit yang membeku harus bebas dari jaringan yang rusak, mati atau terinfeksi. Untuk lebih membedakan antara jaringan sehat dan mati, dokter mungkin menunggu satu sampai tiga bulan sebelum mengeluarkan jaringan yang rusak.
  • TerapiWhirlpool: Berendam dalampusaran air(hidroterapi) dapatmembantupenyembuhan denganmenjaga kulit tetap bersih danmenghilangkanjaringan yang mati secara alami. Anda akandidorong untuk menggerakkan daerah yang terkena pada saat berendam.
  • Obat pelawan infeksi: Jika kulit tampak terinfeksi, dokter mungkin meresepkanantibiotik oral.
  • Obat penghilang gumpalan: Anda mungkin menerima suntikan intravena (IV) dari obat yang membantu memulihkan aliran darah (trombolitik) seperti tissue plasminogen activator (TPA). Studi orang dengan radang dingin yang parah menunjukkan bahwa TPA menurunkan risiko amputasi. Tapi obat ini dapat mengakibatkan pendarahan serius dan biasanya digunakan hanya dalam situasi yang paling serius dan dalam waktu 24 jam dari eksposur.
  • Terapi luka: Jika Andamemilikilukayang kompleks, doktermungkin menyarankanteknik yang disebutterapipenutupan luka untuk mendorong penyembuhan.
  • Operasi: Dalamkasus yang parah, operasi atauamputasimungkin diperlukanuntuk menghilangkanjaringan yang matiataumembusuk.
  • Terapioksigen hiperbarik: Terapioksigen hiperbarikmelibatkan penghirupan oksigenmurnidi ruangbertekanan. Beberapapasien menunjukkan perbaikan gejala setelah terapiini. Namunstudi lebih lanjut diperlukan.

Gaya hidup dan pengobatan di rumah

Perawatan kulit setelah radang dingin dapat dilakukan dengan cara:

  • Mengambil semua obat seperti yang ditentukan oleh dokter. Untuk kasus radang dingin ringan, ibuprofen (Advil, Motrin IB) dapat membantu mengurangi rasa sakit dan peradangan.
  • Untukradang dingindangkalyang telah melalui rewarming, menerapkangel lidah buayaataulotionke daerah yang terkenabeberapa kali sehari dapat membantu mengurangi peradangan.
  • Hindaripaparanlebih lanjut terhadapdingin danangin.
  • Jangan berjalan dengan kaki yang beku.
  • Janganmenerapkanpanas langsungataumenggosokdaerah yang terkena.
  • Jangan merusak lepuhan yang berkembang di kulit. Biarkan lepuhan hilang dengan sendirinya.