SAKIT KEPALA MIGRAIN

DEFINISI
Sakit kepala migrain dapat menyebabkan sensasi berdenyut-denyut atau sensasi berdenyut dalam satu area kepala dan sering disertai dengan mual, muntah, dan kepekaan ekstrem terhadap cahaya dan suara.

Serangan migrain dapat menyebabkan rasa sakit yang signifikan selama berjam-jam dalam sehari dan semakin parah sehingga Anda berpikir untuk menemukan tempat yang gelap, tenang untuk berbaring. Beberapa migrain didahului atau ditemani sensorik peringatan gejala (aura), seperti kilatan cahaya, bintik-bintik buta, atau kesemutan di lengan atau kaki.

Obat dapat membantu mengurangi frekuensi dan beratnya migrain. Jika pengobatan tidak bekerja untuk Anda di masa lalu, berbicaralah dengan dokter Anda tentang mencoba obat sakit kepala migrain yang berbeda. Obat-obatanr, dikombinasikan dengan perawatan sendiri dan perubahan gaya hidup, dapat membuat perbedaan yang besar.

GEJALA
Migrain sakit kepala sering dimulai pada masa kanak-kanak, masa remaja atau dewasa awal. Migrain dapat maju melalui empat tahap, termasuk prodrome, aura, sakit kepala dan postdrome, meskipun Anda mungkin tidak mengalami semua tahap.

Prodrome
Satu atau dua hari sebelum migrain, Anda mungkin melihat perubahan halus yang menandakan migrain mendekat, termasuk:

  • Sembelit
  • Depresi
  • Mengidam makanan
  • Hiperaktif
  • Iritabilitas
  • Kaku leher
  • Menguap tak terkendali

Aura
Aura dapat terjadi sebelum atau selama sakit kepala migrain. Aura adalah gejala sistem saraf yang biasanya gangguan penglihatan, seperti kilatan cahaya. Kadang-kadang Aura juga akan menyentuh sensasi (sensorik), gerakan (motor) atau gangguan bicara (verbal). Kebanyakan orang mengalami sakit kepala migrain tanpa aura. Masing-masing gejala ini biasanya dimulai secara bertahap, terjadi selama beberapa menit, dan kemudian biasanya berlangsung selama 20 sampai 60 menit. Contoh aura meliputi:

  • Fenomena penglihatan seperti melihat berbagai pola, titik terang atau kilatan cahaya
  • Kehilangan penglihatan
  • Sensasi kesemutan di lengan atau kaki
  • Masalah dalam berbicara atau bahasa (afasia)

Yang tidak biasanya, aura dapat dikaitkan dengan kelemahan ekstremitas (hemiplegic migrain).

Serangan
Ketika tidak diobati, migrain biasanya berlangsung dari empat hingga 72 jam, tetapi frekuensi sakit kepala terjadi bervariasi dari orang ke orang. Anda mungkin memiliki migrain beberapa kali sebulan atau kurang. Selama migrain, Anda mungkin mengalami gejala berikut:

  • Rasa sakit di sisi salah satu atau kedua sisi kepala Anda
  • Sakit yang berdenyut
  • Kepekaan terhadap cahaya, suara dan kadang-kadang bau
  • Mual dan muntah
  • Penglihatan kabur
  • Kepala ringan, kadang-kadang diikuti oleh pingsan

Postdrome
Fasa yang terakhir, yang dikenal sebagai postdrome, terjadi setelah serangan migrain. Selama waktu ini Anda mungkin merasa dikeringkan dan dicuci, meskipun beberapa laporan orang-orang merasa agak gembira.

Kapan Anda harus menemui dokter
Sakit kepala migrain sering terdiagnosis dan tidak diobati. Jika Anda secara teratur mengalami tanda dan gejala serangan migrain, simpan catatan serangan migraine Anda dan bagaimana Anda memperlakukan mereka. Kemudian membuat janji dengan dokter untuk mendiskusikan sakit kepala Anda.

Bahkan jika Anda memiliki riwayat sakit kepala, temui dokter Anda jika perubahan pola atau sakit kepala Anda tiba-tiba terasa berbeda. Temui dokter Anda segera atau pergi ke ruang gawat darurat jika Anda memiliki salah satu tanda-tanda dan gejala, yang mungkin mengindikasikan masalah medis lain lebih serius berikut:

  • Sakit kepala dating secara tiba-tiba, parah seperti petir
  • Sakit kepala disertai dengan demam, leher kaku, kebingungan mental, kejang, penglihatan ganda, kelemahan, mati rasa atau masalah berbicara
  • Sakit kepala setelah cedera kepala, terutama jika sakit kepala semakin buruk
  • Sakit kepala kronis yang buruk setelah batuk, melelahkan atau gerakan tiba-tiba
  • Sakit kepala baru jika usia Anda lebih tua dari 50

PENYEBAB
Meskipun kebanyakan penyebab migran tidak diketahui secara jelas, genetika dan faktor lingkungan tampaknya memainkan peran. Migrain dapat disebabkan oleh perubahan dalam batang otak dan memiliki interaksi dengan saraf trigeminal, jalur sakit besar.

Ketidakseimbangan dalam kimia otak termasuk serotonin, yang membantu mengatur rasa sakit di sistem saraf Anda juga mungkin terlibat. Para peneliti terus mempelajari peran serotonin pada migrain. Kadar serotonin turun selama serangan migrain. Hal ini dapat menyebabkan sistem trigeminal Anda melepaskan zat yang disebut neuropeptides, yang bergerak ke otak Anda di luar meliputi (meninges). Hasilnya adalah sakit kepala.

Penyebab sakit kepala migrain
Apapun mekanisme yang tepat dari sakit kepala, beberapa hal dapat memicu mereka. Pemicu umum migrain termasuk:

  • Perubahan hormon pada wanita. Fluktuasi dalam estrogen tampaknya memicu sakit kepala dalam banyak perempuan dengan migrain. Wanita dengan riwayat migrain sering melaporkan sakit kepala segera sebelum atau selama periode mereka, ketika mereka memiliki penurunan besar dalam estrogen. Yang lainnya memiliki kecenderungan yang meningkat untuk mengembangkan migrain selama kehamilan atau menopause. Obat-obatan hormon, seperti kontrasepsi oral dan terapi penggantian hormon, juga dapat memperburuk migrain. Beberapa wanita, namun, mungkin menemukan migrain mereka terjadi lebih sering ketika mengambil obat ini.
  • Makanan. Kepadatan keju, makanan asin dan makanan olahan dapat memicu migrain. Melewatkan makan atau puasa juga dapat memicu serangan.
  • Zat Aditif makanan. Pemanis aspartam dan pengawet monosodium glutamat, yang ditemukan dalam banyak makanan dapat memicu migrain.
  • Minuman. Alkohol, terutama anggur, dan minumansangat berkafein dapat memicu migrain.
  • Stres. Stres di tempat kerja atau rumah dapat menyebabkan migrain.
  • Stimuli indrawi. Lampu terang dan silau matahari dapat menyebabkan migrain, karena bisa lebih keras. Bau tidak biasa termasuk parfum, cat tipis, bekas asap dan lain-lain dapat memicu migrain pada beberapa orang.
  • Perubahan dalam pola bangun-tidur. Kurang tidur atau tidur terlalu banyak dapat memicu migrain pada beberapa orang, seperti mengakibatkan jet lag.
  • Faktor-faktor fisik. Pengerahan tenaga fisik Intens, termasuk aktivitas seksual, mungkin memprovokasi migrain.
  • Perubahan dalam lingkungan. Perubahan cuaca atau tekanan barometer dapat meminta migrain.
  • Obat-obatan. Kontrasepsi oral dan vasodilator, seperti nitrogliserin, dapat memperburuk migrain.

FAKTOR RESIKO
Beberapa faktor yang membuat Anda lebih rentan memiliki migrain.

  • Sejarah keluarga. Sekitar 90 persen orang dengan migrain memiliki riwayat keluarga serangan migrain. Jika salah satu atau kedua orang tua Anda memiliki migrain, maka Anda memiliki kesempatan yang lebih untuk mengalami migrain.
  • Usia. Migrain dapat dimulai pada usia berapa pun, meskipun kebanyakan orang mengalami migrain pertama mereka selama masa remaja. Pada usia 40 tahun, kebanyakan orang yang memiliki migrain memiliki serangan pertama mereka.
  • Jenis kelamin. Wanita tiga kali lebih mungkin untuk memiliki migrain. Sakit kepala cenderung mempengaruhi anak laki-laki lebih dari perempuan selama masa kanak-kanak, tetapi pada saat pubertas dan seterusnya, anak perempuan lebih terpengaruh.
  • Perubahan hormon. Jika Anda seorang wanita yang memiliki migrain, Anda mungkin menemukan bahwa Anda sakit kepala mulai hanya sebelum atau segera setelah onset menstruasi.

Mereka juga bisa berubah selama kehamilan atau menopause. Umumnya migrain meningkat setelah menopause. Beberapa wanita melaporkan bahwa serangan migrain dimulai selama kehamilan, atau serangan mungkin menjadi lebih buruk. Namun, bagi kebanyakan orang, serangan diperbaiki atau tidak terjadi selama tahap akhir kehamilan.

KOMPLIKASI
Kadang-kadang usaha Anda untuk mengontrol rasa sakit Anda menyebabkan masalah.

  • Masalah perut. Obat penghilang gejala non steroid obat anti-inflamasi (NSAID), yang disebut untuk sakit tertentu seperti ibuprofen (Advil, Motrin IB), dapat menyebabkan sakit perut, perdarahan, bisul dan komplikasi lainnya, terutama jika diambil dalam dosis besar atau untuk jangka waktu yang panjang.
  • Obat sakit kepala berlebihan. Jika Anda mengambil obat tanpa resep atau obat sakit kepala resep lebih dari 10 hari sebulan selama tiga bulan, atau dalam dosis tinggi, Anda mungkin akan menetapkan diri untuk komplikasi serius yang dikenali sebagai obat sakit kepala berlebihan. Sakit kepala obat berlebihan terjadi ketika obat tidak hanya berhenti menghilangkan rasa sakit tetapi juga menyebabkan sakit kepala. Anda menggunakan obat penghilang rasa sakit yang lain, adalah hal-hal yang meneruskan siklus.
  • Sindrom serotonin. Serotonin sindrom adalah gangguan langka, berpotensi mengancam kondisi kehidupan yang terjadi ketika tubuh Anda memiliki terlalu banyak serotonin, yang adalah bahan kimia yang ditemukan dalam sistem saraf Anda. Hal ini dapat terjadi jika Anda mengambil obat migrain yang disebut triptans dan antidepresan yang dikenal sebagai inhibitor reuptake serotonin selektif (SSRI) atau inhibitor reuptake serotonin dan norepinefrin (SNRIs).

Obat-obat ini secara alami meningkatkan kadar serotonin. Ketika dikombinasikan, mereka menyebabkan peningkatan serotonin di sistem Anda, lebih daripada jika Anda mengambil salah satu obat-obat ini.

Triptans termasuk obat-obatan seperti sumatriptan (Imitrex) atau zolmitriptan (Zomig). Beberapa SSRI umum termasuk sertraline (Zoloft), fluoxetine (Sarafem, Prozac) dan paroxetine (Paxil). SNRIs termasuk duloxetine (Cymbalta) dan venlafaxine (Effexor XR).

Beberapa orang juga mengalami komplikasi migrain seperti:

  • Migrain Kronis . Apakah migrain Anda berlangsung selama hari 15 atau lebih per bulan selama lebih dari tiga bulan, berarti Anda punya migrain kronis.
  • Status migrainosus. Orang dengan komplikasi ini memiliki serangan migrain yang berlangsung selama lebih dari tiga hari.
  • Aura tanpa infark secara terus-menerus. Biasanya aura hilang setelah serangan migrain. Namun, beberapa orang memiliki aura yang berlangsung selama lebih dari satu minggu setelah serangan migrain selesai. Aura yang berkepanjangan mungkin memiliki gejala mirip pendarahan di otak (stroke). Dalam kondisi ini, meskipun, Anda memiliki aura yang berkepanjangan tanpa tanda-tanda pendarahan di otak atau masalah lain.
  • Migrainous infark. Beberapa orang yang memiliki migrain dengan aura mungkin memiliki gejala aura yang bertahan lebih lama daripada satu jam. Ini bisa menjadi tanda pendarahan di otak (stroke). Jika Anda memiliki migrain dengan aura, dan gejala aura Anda bertahan lebih lama lebih dari satu jam, Anda harus mengevaluasinya. Dokter dapat melakukan tes neuroimaging untuk menentukan jika Anda memiliki pendarahan di otak.

PERSIAPAN SEBELUM KONSULTASI
Anda mungkin memulai dengan melihat penyedia perawatan primer Anda, tetapi Anda dapat dirujuk pada seorang dokter yang terlatih dalam mengevaluasi dan mengobati sakit kepala (saraf).

Karena waktu konsultasi yang singkat, dan karena sering ada banyak alasan yang membatasi alangkah baik jika Anda mempersiapkan diri sebelum konsultasi. Berikut adalah beberapa informasi untuk membantu Anda bersiap-siap dan mengetahui apa yang bisa Anda harapkan dari dokter Anda.

Apa yang dapat Anda lakukan

  •  Tuliskan gejala yang Anda alami, termasuk apapun yang mungkin tampak tidak terkait dengan alasan konsultasi.
  • Tuliskan informasi penting mengenai kesehatan Anda, termasuk pernah mengalami penyakit dan operasi, besar tekanan atau perubahan dalam hidup Anda yang baru terjadi.
  • Buatlah daftar semua obat-obatan, vitamin dan suplemen yang Anda pakai serta dosis yang Anda gunakan untuk mengobati sakit kepala Anda.
  • Ajakalah salah seorang anggota keluarga atau teman Anda saat konsultasi, karena mereka dapat membantu Anda menyampaikan keluhan yang Anda lupakan dan mendegarkan semua informasi penting yang disampaikan oleh dokter Anda.
  • Menuliskan pertanyaan untuk ditanyakan kepada dokter.

Waktu Anda dengan dokter terbatas, sehingga menyiapkan daftar pertanyaan akan membantu Anda berkonsultasi secara efektif. Urutkan daftar pertanyaan dari yang paling penting. Untuk sakit kepala migrain, beberapa pertanyaan dasar yang dapat Anda tanyakan adalah:

  • Apa yang mungkin muncul sebagai pemicu utama migraine Saya?
  • Adakah kemungkinan penyebab lainya?
  • Jenis tes apa yang saya butuhkan?
  • Apakah kondisi Saya hanya sementara atau kronis?
  • Apa tindakan terbaik yang dapat Saya lakukan?
  • Adakah pendekatan utama alternatif yang Anda rekomendasikan untuk Saya?
  • Adakah perubahan gaya hidup sehat atau diet yang Anda rekomendasikan untuk Saya?
  • Saya mempunyai kondisi kesehatan lainya, jadi bagaimanakah cara saya menanganinya secara bersamaan?
  • Apakah ada alternatif obat-obatan generic yang Anda resepkan untuk saya?
  • Adakah brosur atau bahan cetak lainya, serta website yang dapat Saya pedomani?

Selain pertanyaan-pertanyaan yang sudah Anda siapkan, jangan ragu untuk mengajukan pertanyaan lain selama wawancara.

Apa yang bisa Anda haraoakan dari dokter
Dokter cenderung menanyakan beberapa pertanyaan. Jika Anda siap, Anda bisa membahas pertanyaan lain secara lebih mendalam. Dokter Anda mungkin bertanya:

  • Kapan Anda pertama kali mulai mengalami gejala?
  • Apakah Gejala-gejala Anda berlangsung secara terus-menerus atau hanya sesekali? Seberapa parahkah gejala Anda?
  • Apa yang tampaknya untuk mengurangi gejala Anda?
  • Apa yang tampaknya memperburuk gejala Anda?
  • Adakah anggota keluarga Anda yang pernah mengalami migrain?
    Apa yang dapat Anda lakukan untuk sementara
  • Menyimpan buku harian sakit kepala. Buku harian dapat membantu Anda dan dokter menentukan apa yang memicu migrain Anda. Catatlah ketika sakit kepala Anda mulai, berapa lama mereka terakhir dan apa yang membuat membaik. Pastikan untuk merekam respons terhadap setiap obat sakit kepala yang Anda ambil. Juga perhatikan makanan yang Anda makan dalam 24 jam sebelum serangan, setiap tekanan yang tidak biasa, dan bagaimana perasaan Anda dan apa yang Anda lakukan ketika sakit kepala menyerang.
  • Mengurangi stres. Karena stres pemicu migrain untuk kebanyakan orang, cobalah untuk menghindari situasi terlalu stres, atau menggunakan teknik pengurangan stres seperti meditasi.
  • Cukup tidur. Bertujuan untuk tidur teratur sesuai jadwal dan istirahatlah yang cukup.

TES DAN DIAGNOSIS
Jika Anda memiliki riwayat keluarga sakit kepala atau migrain, dokter yang terlatih dalam mengobati sakit kepala (saraf) mungkin akan mendiagnosa kondisi atas dasar riwayat medis, catatan dari gejala Anda, dan pemeriksaan fisik dan neurologis.

Dokter Anda juga dapat merekomendasikan berbagai tes untuk menyingkirkan kemungkinan penyebab nyeri lain jika kondisi Anda tidak biasa, kompleks atau tiba-tiba menjadi parah.

  • Tes darah. Dokter Anda dapat memesan tes darah untuk menguji untuk masalah pembuluh darah, infeksi dalam sumsum tulang atau otak, dan racun dalam sistem tubuh Anda.
  • Computerized tomography (CT) scan. Sebuah CT scan menggunakan serangkaian sinar-x untuk membuat gambar rinci penampang otak Anda. Ini membantu dokter mendiagnosa tumor, infeksi, kerusakan otak, pendarahan di otak Anda dan masalah medis lainnya mungkin yang dapat menyebabkan sakit kepala Anda.
  • Magnetic resonance imaging (MRI). MRI menggunakan Medan magnet kuat dan gelombang radio untuk menghasilkan gambar rinci otak dan pembuluh darah. Scan MRI membantu dokter mendiagnosa tumor, stroke, pendarahan di otak Anda, infeksi, dan otak dan sistem saraf (saraf) kondisi.
  • Spinal tap (pungsi lumbal). Jika dokter mencurigai kondisi-kondisi seperti infeksi atau pendarahan di otak Anda, ia dapat merekomendasikan keran tulang belakang (pungsi lumbal). Dalam prosedur ini, jarum tipis yang disisipkan antara dua tulang vertebral di punggung untuk mengambil sampel dari cairan serebrospinal untuk analisis laboratorium.

PERAWATAN DAN PENGOBATAN
Migrain tidak dapat disembuhkan, tetapi dokter akan bekerja dengan Anda untuk membantu Anda mengelola kondisi Anda. Sejumlah obat telah dirancang khusus untuk mengobati migrain. Selain itu, beberapa obat yang biasa digunakan untuk mengobati kondisi lain juga dapat membantu meringankan atau mencegah migrain. Terdapat dua kategori obat yang digunakan untuk memerangi migrain:

  • Obat menghilangkan rasa sakit. Juga dikenal sebagai pengobatan akut maupun gagal, jenis obat diambil selama serangan migrain dan dirancang untuk menghentikan gejala yang sudah mulai.
  • Obat pencegahan. Jenis obat diambil secara teratur, seringkali pada setiap hari, untuk mengurangi keparahan atau frekuensi migrain.
    Memilih strategi untuk mengelola migrain Anda tergantung pada frekuensi dan tingkat keparahan sakit kepala Anda, tingkat kecacatan yang menyebabkan sakit kepala, dan kondisi medis lainnya. Beberapa obat tidak dianjurkan jika Anda sedang hamil atau menyusui. Beberapa obat tidak diberikan kepada anak-anak. Dokter dapat membantu menemukan obat yang tepat untuk Anda.

Obat-obatan pengurang rasa sakit
Untuk hasil yang paling efektif, gunakan obat menghilangkan sakit segera setelah Anda mengalami tanda-tanda atau gejala migrain. Ini dapat membantu jika Anda beristirahat atau tidur di ruangan gelap setelah mengkonsumsi mereka. Pengobatan meliputi:

  • Penghilang rasa sakit. Aspirin, atau non steroid obat anti-inflamasi (NSAID) seperti ibuprofen (Advil, Motrin IB), dapat membantu meringankan migrain ringan. Obat penghilang gejala nyeri, seperti acetaminophen (Tylenol), juga dapat membantu meringankan migrain ringan pada beberapa orang. Obat-obatan yang dipasarkan khusus untuk migrain, seperti kombinasi asetaminofen, aspirin dan kafein (migrain Excedrin), juga dapat meringankan migrain moderat, tetapi tidak efektif jika tanpa kombinasi (sendirian) untuk migrain parah. Jika diambil terlalu sering atau untuk jangka waktu lama, obat-obat ini dapat menyebabkan ulkus, perdarahan gastrointestinal dan sakit kepala karena obat berlebihan. Indometasin pereda nyeri resep dapat membantu menggagalkan migrain dan tersedia dalam bentuk supositoria, yang mungkin dapat membantu jika Anda mual.
  • Triptans. Banyak orang dengan serangan migrain menggunakan triptans untuk mengobati migraine mereka . Triptans bekerja dengan mempromosikan penyempitan pembuluh darah dan menghalangi jalur rasa sakit di otak. Triptans efektif menghilangkan rasa sakit dan gejala lain yang berhubungan dengan migrain. Obat ini termasuk sumatriptan (Imitrex), rizatriptan (Maxalt), almotriptan (Axert), naratriptan (Amerge), zolmitriptan (Zomig), frovatriptan (Frova) dan eletriptan (Relpax). Beberapa Triptans tersedia dalam bentuk tablet, semprotan hidung dan suntikan. Efek samping dari triptans termasuk mual, pusing, kantuk, dan kelemahan otot. Mereka tidak dianjurkan bagi orang-orang pada risiko stroke dan serangan jantung. Kombinasi tunggal tablet natrium sumatriptan dan naproxen (Treximet) terbukti lebih efektif dalam mengurangi gejala migrain daripada baik obat sendiri.
  • Ergots. Obat kombinasi ergotamine dan kafein (Migergot, Cafergot) kurang efektif daripada triptans. Ergots tampaknya paling efektif dalam orang-orang sakit yang berlangsung selama lebih dari 48 jam. Ergotamine dapat menyebabkan mual memburuk dan muntah berkaitan dengan migrain Anda dan efek samping lainnya, dan juga dapat menyebabkan sakit kepala obat berlebihan. Dihydroergotamine (D.H.E. 45, Migranal) merupakan turunan ergot yang lebih efektif dan memiliki efek samping lebih sedikit dibandingkan dengan ergotamine. Hal ini tersedia sebagai nasal spray dan dalam bentuk suntikan. Obat ini dapat menyebabkan lebih sedikit efek samping daripada ergotamine dan kurang cenderung menyebabkan sakit kepala karena obat berlebihan.
  • Obat anti-mual. Karena migrain sering disertai dengan mual, dengan atau tanpa muntah, obat untuk mual sesuai dan biasanya dikombinasikan dengan obat lain. Obat-obatan yang sering diresepkan adalah chlorpromazine, metoklopramid (Reglan) atau prochlorperazine (Compro).
  • Obat Opioid. Obat Opioid yang mengandung narkotika, terutama kodein, kadang-kadang digunakan untuk mengobati sakit kepala migrain bagi orang yang tidak mengambil triptans atau ergot. Narkotika menyebabkan ketagihan dan biasanya digunakan hanya sebagai pilihan terakhir.
  • Glukokortikoid (prednison, deksametason). Glukokortikoid dapat digunakan dalam hubungannya dengan obat lain untuk mengurangi rasa sakit. Karena risiko toksisitas steroid, glukokortikoid tidak boleh sering digunakan.

Obat pencegahan
Anda mungkin menjadi calon untuk terapi pencegahan jika Anda memiliki empat atau lebih serangan sebulan yang melemahkan, jika serangan berakhir lebih dari 12 jam, jika obat menghilangkan rasa sakit tidak membantu, atau jika tanda dan gejala migraine meliputi aura berkepanjangan atau mati rasa dan kelemahan.

Obat pencegahan dapat mengurangi frekuensi, keparahan dan durasi migrain dan dapat meningkatkan efektivitas obat dalam menghilangkan gejala yang digunakan selama serangan migrain. Dokter Anda dapat merekomendasikan mengambil obat pencegahan sehari-hari, atau hanya ketika pemicu diprediksi, seperti haid.

Dalam kebanyakan kasus, obat pencegahan tidak menghentikan sakit kepala sepenuhnya, dan beberapa obat menyebabkan efek samping yang serius. Jika Anda memiliki hasil yang baik dari pengobatan pencegahan dan migrain dikendalikan dengan baik, dokter Anda dapat merekomendasikan tidak menggunkan obat untuk melihat jika migrain Anda kembali tanpa itu.

Untuk mencegah atau mengurangi frekuensi migrain, ambil obat yang di rekomendasikan dokter Anda:

  • Obat kardiovaskular. Beta blocker, yang umumnya digunakan untuk mengobati tekanan darah tinggi dan penyakit arteri koroner, dapat mengurangi frekuensi dan beratnya migrain. Beta blocker propranolol (Inderal La, Innopran XL), metoprolol tartrat (Lopressor) dan timolol (Betimol) telah terbukti efektif untuk mencegah migrain. Beta blocker lain juga kadang-kadang digunakan untuk pengobatan migrain. Anda mungkin tidak melihat perbaikan dalam gejala selama beberapa minggu setelah minum obat ini. Jika Anda berusia lebih dari 60tahun, menggunakan tembakau, atau memiliki kondisi jantung tertentu atau kondisi pembuluh darah, dokter mungkin menyarankan Anda mengambil obat-obatan alternatif bukan beta blocker. Kelas lain obat kardiovaskular (calcium channel blockers) digunakan untuk mengobati tekanan darah tinggi dan menjaga pembuluh darah menjadi sempit atau lebar, juga dapat membantu dalam mencegah migrain dan meredakan gejala dari migrain. Verapamil (Calan, Verelan) adalah saluran kalsium yang dapat membantu Anda. Selain itu, angiotensin-converting enzim inhibitor lisinopril (Zestril) mungkin berguna dalam mengurangi durasi dan tingkat keparahan migrain. Para peneliti tidak mengerti persis mengapa obat-obat kardiovaskular ini mencegah serangan migrain.
  • Antidepresan. Antidepresan tertentu membantu mencegah beberapa jenis sakit kepala, termasuk migrain. Antidepresan trisiklik mungkin efektif dalam mencegah migrain. Anda tidak perlu memiliki depresi untuk memperoleh manfaat dari obat ini. Antidepresan trisiklik dapat mengurangi frekuensi sakit kepala migrain dengan mempengaruhi tingkat serotonin dan kimia otak lainnya. Amitriptyline adalah antidepresan trisiklik yang hanya terbukti efektif mencegah sakit kepala migrain. Antidepresan trisiklik lain kadang-kadang digunakan karena mereka mungkin memiliki efek samping lebih sedikit dibandingkan dengan amitriptyline. Obat-obat ini dapat menyebabkan kekeringan mulut, sembelit, berat badan dan efek samping lain. Kelas lain antidepresan yang disebut inhibitor reuptake serotonin selektif belum terbukti efektif untuk mencegah sakit kepala migrain. Namun, penelitian menunjukkan bahwa satu serotonin dan norepinefrin reuptake inhibitor, venlafaxine (Effexor XR), mungkin dapat membantu dalam mencegah migrain.
  • Obat anti-kejang. Beberapa anti-kejang obat, seperti natrium valproate (Depacon) dan topiramate (Topamax), tampaknya mengurangi frekuensi sakit kepala migrain. Dalam dosis tinggi, namun, ini obat anti-kejang dapat menyebabkan efek samping. Natrium valproate dapat menyebabkan mual, getaran, berat badan, rambut rontok dan pusing. Produk Valproate tidak boleh digunakan pada wanita hamil untuk mencegah sakit kepala migrain. Topiramate dapat menyebabkan diare, mual, penurunan berat badan, kesulitan dalam masalah ingatan dan masalah konsentrasi.
  • OnabotulinumtoxinA (Botox). OnabotulinumtoxinA (Botox) telah terbukti untuk membantu dalam mengobati sakit kepala migrain kronis pada orang dewasa. Selama prosedur ini, suntikan dibuat di otot-otot dahi dan leher. Ketika ini efektif, pengobatan biasanya perlu diulang setiap 12 minggu.
  • Penghilang rasa sakit. Mengambil obat anti inflamasi non steroid, terutama naproxen (Naprosyn), dapat membantu mencegah migrain dan mengurangi gejala.

GAYA HIDUP DAN PERAWATAN DI RUMAH
Langkah-langkah perawatan diri dapat membantu meringankan rasa sakit sakit kepala migrain.

  • Cobalah latihan relaksasi otot. Relaksasi dapat membantu meringankan rasa sakit kepala migrain. Teknik relaksasi mungkin termasuk relaksasi otot progresif, bermeditasi dan yoga.
  • Istirahat yang cukup dan tidak terlambat. Tidur yang cukup setiap malamakan membantu Anda. Lebih baik pergi tidur dan bangun pada waktu yang tepat.
  • Beristirahat dan bersantai. Jika mungkin, beristirahatlah di ruang yang gelap dan tenang ketika Anda merasa sakit kepala datang. Tempatkan es terbungkus kain di bagian belakang leher Anda dan menerapkan tekanan lembut ke daerah-daerah yang menyakitkan kepala Anda.
  • Menyimpan buku harian sakit kepala. Terus menjaga buku harian sakit kepala Anda bahkan setelah Anda menemui dokter. Ini akan membantu Anda belajar lebih banyak tentang apa yang memicu migrain Anda dan perawatan yang paling efektif.

PENGOBATAN ALTERNATIF
Nontradisional terapi dapat membantu jika Anda memiliki migraine kronis:

  • Akupunktur. Dalam pengobatan ini, seorang praktisi menyisipkan banyak jarum tipis, ke beberapa daerah kulit Anda pada titik-titik tertemtu. Uji klinis telah menemukan bahwa Akupuntur dapat membantu untuk sakit kepala.
  • Biofeedback. Biofeedback tampaknya menjadi efektif dalam mengurangi migrain. Teknik relaksasi ini menggunakan peralatan khusus untuk mengajarkan Anda bagaimana untuk memantau dan mengontrol tanggapan fisik tertentu yang berhubungan dengan stres, seperti ketegangan otot.
  • Terapi pijat. Terapi pijat dapat membantu mengurangi frekuensi migrain. Peneliti terus mempelajari efektivitas terapi pijat dalam mencegah migrain.
  • Terapi perilaku kognitif. Terapi perilaku kognitif dapat memberikan manfaat kepada beberapa orang.

Obat Herbal, vitamin dan mineral. Ada beberapa bukti bahwa butterbur herbal dapat mencegah migrain atau mengurangi keparahan mereka. Ramuan lain, feverfew, dapat membantu mencegah migrain, tapi telah menunjukkan hasil yang beragam dalam studi. Dosis tinggi riboflavin (vitamin B-2) juga dapat mencegah migrain atau mengurangi frekuensi sakit kepala.

Koenzim Q10 suplemen dapat mengurangi frekuensi migrain, tetapi mereka memiliki sedikit efek pada tingkat keparahan sakit kepala. Karena tingkat rendah magnesium pada beberapa orang dengan migrain, magnesium suplemen telah digunakan untuk mengobati migrain, tetapi dengan hasil yang beragam. Tanyakan kepada dokter jika pengobatan tepat untuk Anda. Jangan gunakan feverfew, riboflavin, atau butterbur jika Anda sedang hamil atau tanpa berbicara dengan dokter Anda.

PENCEGAHAN