SARAF TERJEPIT

DEFINISI
Saraf terjepit terjadi ketika terlalu banyak tekanan yang diberikan pada saraf oleh jaringan sekitarnya, seperti tulang, tulang rawan, otot atau tendon. Tekanan ini mengganggu fungsi saraf, menyebabkan rasa sakit, kesemutan, mati rasa atau kelemahan.

Saraf terjepit dapat terjadi pada beberapa bagian dalam tubuh Anda. Disk hernia di tulang belakang bawah, misalnya, dapat memberikan tekanan pada akar saraf, yang menyebabkan rasa nyeri yang menjalar ke bawah bagian belakang kaki Anda. Demikian juga, saraf terjepit di pergelangan tangan Anda dapat menyebabkan rasa sakit dan mati rasa di tangan dan jari-jari (carpal tunnel syndrome).

Dengan istirahat dan perawatan konservatif lainnya, kebanyakan orang pulih dari saraf terjepit dalam beberapa hari atau minggu. Kadang-kadang, operasi diperlukan untuk menghilangkan rasa sakit dari saraf terjepit.

GEJALA
Tanda dan gejala Saraf terjepit meliputi:

  • Mati rasa atau penurunan sensasi di daerah disuplai oleh saraf
  • Rasa sakit yang tajam, sakit pembakaran, yang dapat memancar keluar
  • Sensasi kesemutan, “seprti peneti dan jarum”
  • Kelemahan otot di daerah yang terkena
  • Sering merasa bahwa kaki atau tangan tertidur
  • Masalah-masalah yang berkaitan dengan saraf terjepit mungkin lebih buruk ketika Anda sedang tidur.

Kapan Anda harus menemui dokter
Segera temui jika tanda-tanda dan gejala saraf terjepit berlangsung selama beberapa hari dan tidak merespon tindakan perawatan diri, seperti istirahat dan obat penghilang gejala nyeri tanpa resep.

PENYEBAB
Saraf terjepit terjadi ketika terlalu banyak tekanan (kompresi) yang diberikan kepada saraf oleh jaringan sekitarnya. Dalam beberapa kasus, Jaringan ini mungkin atau tulang rawan, seperti dalam kasus disk hernia tulang belakang yang mengkompres akar syaraf. Dalam kasus lain, otot atau tendon dapat menyebabkan kondisi ini.

Dalam kasus sindroma terowongan karpal, berbagai jaringan mungkin bertanggung jawab untuk kompresi saraf median terowongan karpal, termasuk pembengkakan selubung tendon dalam terowongan, diperbesar oleh tulang yang menyempitkan terowongan, atau ligamen mengental dan kemunduran.

Sejumlah kondisi yang dapat menyebabkan jaringan untuk kompres saraf atau saraf, termasuk:

  • Cedera
  • Sikap tubuh yang buruk
  • Arthritis rheumatoid atau pergelangan tangan
  • Stres dari pekerjaan berulang
  • Hobi atau kegiatan olahraga
  • Obesitas

Tekanan ini menyebabkan peradangan pada saraf dan mengganggu fungsi saraf. Jika saraf tertekan untuk waktu yang singkat, biasanya ada tidak ada kerusakan permanen. Setelah tekanan lega, fungsi saraf kembali normal. Namun, jika terus tekanan, sakit kronis dan kerusakan saraf permanen dapat terjadi.

FAKTOR RESIKO
Faktor-faktor berikut dapat meningkatkan risiko mengalami saraf terjepit:

  • Postur. Postur tubuh yang menambah tekanan tulang belakang dan saraf.
  • Jenis kelamin. Wanita lebih mungkin untuk mengembangkan CTS, mungkin karena memiliki terowongan karpal yang lebih kecil .
  • Taji tulang. Trauma atau kondisi yang menyebabkan penebalan tulang, seperti Osteoartritis, dapat menyebabkan taji tulang. Taji tulang dapat membuat tulang belakang kaku serta serta membuat ruang saraf menjadi sempit, tekanan saraf.
  • Rheumatoid arthritis. Peradangan yang disebabkan oleh rheumatoid arthritis dapat memampatkan saraf, terutama di sendi Anda.
  • Penyakit tiroid. Orang dengan penyakit tiroid berada pada risiko tinggi CTS.

Faktor risiko lain meliputi:

  • Diabetes. Orang dengan diabetes memiliki risiko yang lebih tinggi kompresi saraf.
  • Berlebihan. Pekerjaan atau hobi yang memerlukan gerakan tangan, pergelangan tangan, atau bahu berulang-ulang, seperti pekerjaan perakitan, meningkatkan kemungkinan saraf terjepit.
  • Obesitas. Kelebihan berat badan dapat menambah tekanan saraf.
  • Kehamilan. Air dan berat badan yang terkait dengan kehamilan dapat memyebabkan jalur saraf bengkak, mengompresi saraf Anda.
  • Keturunan. Beberapa orang tampaknya akan secara genetis cenderung mengalami kondisi saraf terjepit.

PERSIAPAN SEBELUM KONSULTASI
Anda mungkin pertama kali akan menemui dokter keluarga Anda atau dokter umum. Karena sering ada banyak hal untuk didiskusikan, alangkah baiknya jika Anda mempersiapkan diri untuk konsultasi Berikut adalah beberapa informasi untuk membantu Anda bersiap-siap untuk konsultasi dan mengetahui apa yang bisa Anda harapkan dari dokter Anda.

Apa yang dapat Anda lakukan

  • Menyadari batasan pra-janji. Pada saat Anda membuat janji, pastikan untuk bertanya jika ada sesuatu yang perlu Anda lakukan sebelumnya, seperti membatasi diet Anda atau memakai pakaian lepas mengembang dalam hal bahwa Anda memiliki tes pencitraan.
  • Tuliskan gejala yang Anda alami, termasuk apapun yang mungkin tampak tidak terkait dengan alasan konsultasi.
  • Buatlah daftar semua obat-obatan, vitamin atau suplemen yang Anda pakai.
  • Ajaklah salah seorang anggota keluarga atau teman Anda saat konsultasi karena mereka dapat membantu menyampaikan keluhan yang Anda lupaka dan mendengarkan semua informasi penting yang disampaikan oleh dokter Anda.
  • Menuliskan pertanyaan untuk ditanyakan kepada dokter.

Waktu Anda dengan dokter terbatas, sehingga menyiapkan daftar pertanyaan akan membantu Anda berkonsultasi secara efektif. Untuk saraf terjepit, beberapa pertanyaan dasar yang dapat Anda tanyakan meliputi:

  •  Apa penyebab utama gejala atau kondisi saya?
  • Adakah kemungkinan penyebab lainya?
  • Jenis tes apa yang saya butuhkan?
  • Apakah kondisi saya berlangsung sementara atau kronis?
  • Apa tindakan terbaik yang dapat Anda lakukan?
  • Apakah alternatif pendekatan utama yang Anda sarankan untuk Saya?
  • Saya memiliki kondisi kesehatan lainnya. Bagaimana cara saya menanganinya secara bersamaan?
  • Apakah ada batasan yang perlu Saya ikuti?
  • Apakah Saya harus melihat spesialis? Bagaimana dengan biayanya, apakah asuransi akan menutupinya?Adakah brosur atau
  • bahan cetak serta website yang dapat Saya pedomani?

Selain pertanyaan-pertanyaan yang sudah Anda siapkan, jangan ragu mengajukan pertanyaan lain selama konsultasi.

Apa yang bisa Anda harapkan dari dokter
Dokter cenderung menanyakan beberapa pertanyaan. Diantaranya termasuk:

  • Apa sajakah gejala-gejala Anda? Apakah Anda merasa nyeri, mati rasa, kesemutan atau kelemahan?
  • Dimana, secara khusus Anda merasakan gejala ini?
  • Sudah berapa lama Anda mengalami gejala-gejala ini?
  • Apakah Gejala-gejala Anda berlangsung secara terus-menerus atau hanya sesekali?
  • Ada suatu kegiatan atau posisi yang memicu gejala Anda?
  • Ada suatu kegiatan atau posisi yang meredakan gejala Anda?
  • Apakah Anda memiliki pekerjaan atau hobi yang mengharuskan Anda untuk membuat gerakan berulang?

TES DAN DIAGNOSIS
Dokter akan bertanya tentang gejala-gejala Anda dan melakukan pemeriksaan fisik. Jika dokter mencurigai saraf terjepit, Anda mungkin mengalami beberapa tes. Tes ini dapat mencakup:

  • Studi konduksi syaraf. Tes ini mengukur listrik impuls saraf dan fungsi otot dan saraf. Spesialis menempatkan elektroda pada kulit Anda. Tahapn-tahapan studi impuls listrik di sinyal saraf Anda ketika arus kecil melewati saraf. Hasil tes memberitahu dokter Apakah Anda memiliki saraf yang rusak.
  • Elektromiografi. Selama EMG, dokter Anda menyisipkan jarum elektroda melalui kulit Anda ke berbagai otot. Tes mengevaluasi aktivitas listrik dari otot-otot Anda ketika terjadi kontrak dan ketika mereka sedang beristirahat. Hasil tes memberitahu dokter Anda jika ada kerusakan pada saraf yang mengarah ke otot.
  • Magnetic resonance imaging (MRI). Tes ini menggunakan kuat medan magnet dan gelombang radio untuk menghasilkan tampilan rinci tubuh Anda dalam beberapa alat. Tes ini dapat digunakan jika dokter mencurigai Anda memiliki akar syaraf.

PERAWATAN DAN PENGOBATAN
Pengobatan yang paling sering direkomendasikan untuk saraf terjepit adalah istiahat untuk daerah yang terkena. Dokter akan meminta Anda untuk menghentikan kegiatan apapun yang menyebabkan atau memperburuk kompresi.

Tergantung pada lokasi saraf terjepit, Anda mungkin perlu splint atau penjepit untuk melumpuhkan daerah tersebut. Jika Anda memiliki CTS, dokter Anda dapat merekomendasikan mengenakan splint siang hari dan di malam hari karena dapat melenturkan pergelangan tangan dan sering memperpanjang selama tidur.

Terapi fisik
Terapis fisik dapat mengajar Anda latihan yang menguatkan dan meregangkan otot-otot di daerah yang terkena untuk meringankan tekanan pada saraf. Ia mungkin juga menyarankan modifikasi kegiatan yang memperburuk saraf.

Obat
Obat Non steroid anti-inflamasi (NSAID), seperti ibuprofen (Advil, Motrin IB) atau naproxen (Aleve), dapat membantu mengurangi rasa sakit dan mengurangi peradangan di sekitar saraf. Suntikan kortikosteroid, diberikan melalui mulut atau injeksi, dapat membantu meminimalkan rasa sakit dan peradangan.

Operasi
Jika saraf terjepit tidak berkurang setelah beberapa minggu sampai beberapa bulan dengan perawatan konservatif, dokter Anda dapat merekomendasikan operasi untuk mengambil tekanan dari saraf. Jenis operasi bervariasi tergantung pada lokasi saraf terjepit.

Operasi mungkin memerlukan menghapus taji tulang atau bagian dari disk hernia di tulang belakang, misalnya pemotongan ligamentum karpal untuk memungkinkan lebih banyak ruang untuk saraf melewati pergelangan tangan.

PENCEGAHAN
Langkah-langkah berikut dapat membantu Anda mencegah saraf terjepit:

  • Mempertahankan postur tubuh yang baik.
  • Menggabungkan kekuatan dan fleksibilitas latihan ke program latihan rutin Anda.
  • Membatasi aktivitas berulang dan beristirahatlah dengan teratur ketika terlibat dalam kegiatan ini.
  • Mempertahankan berat badan yang sehat.