SERANGAN ASMA

DEFINISI
Saat serangan asma, juga disebut eksaserbasi asma, saluran udara Anda menjadi membengkak dan meradang. Otot-otot sekitar kontrak ruang udara, menyebabkan tabung pernapasan Anda menyempit (bronkial). Saat serangan asma, Anda mungkin batuk, mendesah dan mengalami kesulitan bernapas. Serangan asma mungkin kecil, dengan gejala yang membaik dengan cepat dengan perawatan di rumah, atau mungkin lebih serius. Serangan asma parah yang tidak membaik dengan perawatan di rumah bisa menjadi keadaan darurat yang mengancam kehidupan.

Kunci untuk menghentikan serangan asma adalah mengenali dan mengobati gejala asma yang kambuh saat awal. Ikuti rencana perawatan Anda dengan dokter terlebih dahulu. Rencana ini harus mencakup apa yang harus dilakukan ketika asma mulai semakin buruk, dan bagaimana menghadapi serangan asma saat berlangsung.

GEJALA
Tanda serangan asma dan gejala meliputi:

  • Sesak napas parah, sesak dada atau nyeri, dan batuk atau mengi
  • Bacaan expiratory aliran (PEF) puncak rendah, jika Anda menggunakan puncak aliran meter
  • Memburuknya gejala meskipun penggunaan alat inhalasi yang memberikan bantuan dengan cepat (penyelamatan)

Tanda dan gejala serangan asma bervariasi dari orang ke orang. Bekerja dengan dokter Anda untuk mengidentifikasi tanda dan gejala tertentu yang menunjukan jika gejala memburuk dan mengetahui apa yang harus Anda lakukan ketika gejala kambuh.

Jika gejala-gejala asma Anda semakin parah bahkan setelah Anda mengambil obat seperti yang diarahkan dokter, Anda mungkin membutuhkan perjalanan ke ruang gawat darurat. Dokter Anda dapat membantu Anda belajar untuk mengenali asma darurat sehingga Anda akan tahu kapan untuk mendapatkan bantuan.

Kapan Anda harus mengunjungi dokter
Jika Anda asma kambuh, segera ikuti langkah-langkah perawatan yang dibuatkan oleh dokter. Jika gejala-gejala dan hasil PEF berubah, pengobatan rumah mungkin diperlukan. Jika gejala-gejala Anda tidak membaik dengan perawatan di rumah, Anda mungkin perlu mencari perawatan darurat.

Ketika gejala asma kambuh, ikuti petunjuk untuk penggunaan inhaler (penyelamatan) dengan cepat. Jika Anda menggunakan meteran aliran puncak rendah untuk memantau asma, bacaan PEF berkisar 50-79 persen iru berarti Anda perlu menggunakan obat yang diresepkan oleh dokter Anda.

Memeriksa langkah-langkah kontrol asma dengan dokter Anda
Asma dapat berubah seiring waktu, sehingga Anda akan memerlukan penyesuaian rencana pengobatan periodik Anda untuk menjaga gejala-gejala harian di bawah kontrol. Jika asma tidak terkontrol dengan baik, akan meningkatkan risiko serangan asma dimasa depan. Semakain lama, peradangan paru-paru bisa menyebabkan asma kambuh setiap saat. Datanglah pada setiap konsultasi. Jika Anda asma Anda bisanya kambuh, bacaan arus puncak rendah atau tanda-tanda lain asma tidak bisa terkontrol dengan baik, buatlah janji konsultasi dengan dokter Anda.

Kapan untuk mencari perawatan medis darurat
Mencari perhatian medis segera jika Anda memiliki tanda-tanda atau gejala serangan asma serius, yang meliputi:

  • Sesak napas berat atau mengi, terutama pada malam hari atau di pagi hari
  • Ketidakmampuan untuk berbicara kata yang lebih pendek karena sesak napas
  • Anda harus menegangkan otot-otot dada Anda untuk bernapas
  • Bacaan memuncak dan rendah ketika Anda menggunakan aliran meter

PENYEBAB
Sistem kekebalan tubuh yang terlalu sensitif membuat Anda tabung bronkhial Anda menjadi meradang dan bengkak ketika Anda terkena pemicu tertentu. Pemicu Asma bervariasi dari orang ke orang. Pemicu umum serangan asma termasuk:

  • Tungau serbuk sari, hewan peliharaan, cetakan dan debu
  • Infeksi pernapasan atas
  • Asap tembakau
  • Latihan
  • Menghirup udara yang dingin dan kering
  • Penyakit Gastroesophageal refluks (GERD)

Bagi kebanyakan orang, gejala asma memburuk dengan infeksi pernapasan seperti dingin. Beberapa orang akan kambuh yang disebabkan oleh sesuatu dalam lingkungan kerja mereka. Kadang-kadang, serangan asma terjadi dengan penyebab yang tidak jelas.

FAKTOR RESIKO
Siapapun yang memiliki asma adalah pada risiko serangan asma. Anda mungkin berasa pada peningkatan risiko serangan asma serius jika:

  • Anda punya asma serangan parah di masa lalu
  • Anda sebelumnya telah dirawat di rumah sakit atau harus pergi ke ruang gawat darurat untuk asma
  • Anda menggunakan lebih dari dua alat inhalasi dalam sebulan
  • Serangan asma Anda cenderung “menyelinap” sebelum Anda gejala memburuk
  • Anda memiliki kondisi kesehatan kronis lainnya, seperti sinusitis atau polip hidung

KOMPLIKASI
Serangan asma dapat menjadi serius.

  • Serangan asma dapat mengganggu aktivitas sehari-hari seperti tidur, sekolah, bekerja dan latihan, menyebabkan dampak yang signifikan pada kualitas hidup Anda dan dapat mengganggu kehidupan orang-orang di sekitar Anda.
  • Serangan asma serius berarti Anda mungkin membutuhkan perjalanan ke ruang gawat darurat, yang dapat menjadi stres dan biaya yang mahal.
  • Serangan asma yang sangat parah dapat menyebabkan penangkapan pernapasan dan kematian

PERSIAPAN SEBELUM KONSULTASI
Bersiaplah untuk kunjungan ke dokter Anda sehingga Anda bisa mendapatkan yang terbaik dari wawancara Anda. Pada setiap kunjungan, lakukan:

  • Bawalah rencana reaksi Anda terhadap asma ketika Anda melihat dokter. Jika Anda belum membuatnya, diskusikan dengan dokter Anda untuk membuat. Rencana ini harus mendiskusikan cara mengobati serangan asma.
  • Termasuk hasil pengukuran peak-low meter Anda dan semua obat-obatan.
  • Bersiaplah untuk membahas gejala Anda, dan seberapa banyak asma mengganggu Anda. Sering kali, perubahan periodic dalam pengobatan diperlukan untuk menjaga asma di bawah kontrol dan mencegah serangan asma.
  • Bersiaplah untuk menunjukkan penggunaan dosis inhaler meteran Anda. Penyalahgunaan dapat mengurangi efektivitas sebuah alat inhalasi.

Waktu Anda dengan dokter terbatas, sehingga menyiapkan daftar pertanyaan akan membantu Anda berkonsultasi secara efektif. Beberapa pertanyaan yang dapat Anda tanyakan adalah:

  • Apakah obat atau rencana perawatan Saya perlu diubah?
  • Apakah tanda-tanda bahwa Saya mungkin akan mengalami serangan asma?
  • Apa yang dapat saya ambil untuk mencegah serangan asma ketika gejala menjadi lebih buruk, atau ketika saya terkena pemicu?
  • Langkah-langkah apa yang harus saya ambil untuk menghentikan serangan asma yang berlangsung?
  • Kapan saya harus pergi ke ruang gawat darurat atau mencari pengobatan darurat lainnya?
  • Saya lebih sering mulas. Apa yang dapat saya lakukan untuk mencegah hal ini?
  • Apakah ini waktu yang tepat untuk menembak flu yang Saya miliki? Apakah Saya dijadwalkan untuk radang paru-paru yang ditembak?
  • Apalagi yang dapat saya lakukan untuk melindungi kesehatan saya selama musim dingin dan flu?

Selain pertanyaan-pertanyaan yang Anda sudah siapkan, jangan ragu untuk mengajukan pertanyaan lain selama konsultasi.

Apa yang bisa Anda harapakn dari dokter
Dokter cenderung menanyakan beberapa pertanyaan. Jika Anda siap untuk menjawabnya, Anda bisa menghabiskan lebih banyak waktu untuk membahas pertanyaan lain. Dokter Anda mungkin bertanya:

  • Apakah Anda melihat hal yang membuat gejala Asama Anda lebih buruk?
  • Apa obat yang Anda konsumsi?
  • Bagaimana dan Kapan Anda menggunakan mereka?
  • Bisa Anda tunjukkan bagaimana Anda menggunakan obat hirup?
  • Apakah Anda memiliki masalah dengan obat-obatan?
  • Apakah Anda tahu kapan harus menelepon saya atau pergi ke rumah sakit?
  • Apakah Anda memiliki pertanyaan tentang rencana aksi Anda terhadap asma?
  • Apakah Anda memiliki masalah dengan Anda rencana aksi tersebut?
  • Apakah ada sesuatu yang Anda ingin lakukan sementara asma membatasi Anda?

TES DAN DIAGNOSIS
Untuk orang dewasa dan anak-anak berusia lebih dari 5 tahun, tes fungsi paru-paru digunakan untuk memeriksa seberapa baik paru-paru bekerja. Fungsi paru-paru yang tidak baik adalah tanda bahwa asma Anda tidak terkontrol dengan baik. Dalam beberapa kasus, tes fungsi paru-paru yang digunakan dalam keadaan asma darurat untuk membantu memeriksa tingkat keparahan serangan asma atau seberapa baik pengobatan bekerja.

Tes fungsi paru-paru termasuk:

  • Arus puncak. Dokter Anda mungkin mengambil pembaca aliran puncak ketika Anda datang untuk jadwal kunjungan atau untuk perawatan darurat saat serangan asma. Tes ini mengukur seberapa cepat Anda dapat bernapas. Anda juga dapat menggunakan meter aliran puncak di rumah untuk memantau fungsi paru-paru Anda. Hasil tes ini dikenal sebagai aliran expiratory puncak (PEF). Puncak aliran tes dilakukan dengan meniup dengan keras dan secepat yang Anda bisa dalam satu napas (kadaluarsa).
  • Spirometri. Selama Spirometri, Anda mengambil napas dalam-dalam dan dengan kuat menghembuskannya ke selang yang terhubung ke mesin yang disebut spirometer. Pengukuran Spirometri umum dipaksa expiratory volume, yang mengukur berapa banyak udara saat Anda bernapas dalam satu detik. Hasil tes ini dikenal sebagai tekanan volume expiratory (FEV). Spirometri juga dapat mengukur berapa banyak udara di paru-paru Anda dapat ditahan dan tingkatan saat Anda menghirup dan bernapas.
  • Pengukuran nitrat oksida. Tes diagnostik baru, tes ini mengukur jumlah gas oksida nitrat yang Anda miliki dalam napas Anda. Bacaan Oksida nitrat yang tinggi menunjukkan peradangan dari tabung bronkial. Untuk melakukan tes ini, Anda perlahan-lahan menghembuskan sekuat yang Anda bisa alat yang melekat pada perangkat pengukuran elektronik. Perangkat ini melekat pada komputer dengan monitor yang menampilkan hasil tes Anda.

Oximetry pulsa. Tes ini digunakan selama serangan asma yang parah. Mengukur jumlah oksigen dalam darah Anda. Ini diukur melalui kuku jari Anda dan hanya membutuhkan waktu satu detik.

PERAWATAN DAN PENGOBATAN
Jika Anda mengalami serangan asma, ikuti langkah-langkah dalam rencana asma Anda. Jika gejala-gejala Anda tidak berkurang, carilah perawatan medis segera. Langkah-langkah perawatan di rumah untuk menghentikan serangan asma umumnya termasuk mengambil miligram 2,5 sampai 5 albuterol (HFA ProAir, Ventolin HFA, lain) setiap 20 menit selama satu jam. Anda juga dapat menggunakan obat yang berbeda yang bertidnak cepat. Umumnya, obat kurang diperlukan untuk anak-anak dan orang dewasa dengan gejala kurang parah.
Rencana Anda untuk mengobati serangan asma di rumah mungkin termasuk obat kortikosteroid oral seperti prednison. Tanyakan kepada dokter Anda jika rencana untuk pengobatan rumah kortikosteroid serangan asma tepat untuk Anda.

Jika Anda menggunakan meter aliran puncak untuk memantau asma, aliran bacaan puncak expiratory yang berkisar 50-79 persen menandakan bahwa Anda perlu menggunakan albuterol atau obat inhalasi lain(penyelamatan) yang bertindak cepat. Memeriksa secara rutin bacaan arus puncak Anda adalah hal penting karena fungsi paru-paru Anda dapat menurun sebelum Anda melihat tanda-tanda atau gejala asma memburuk.

Perawatan gawat darurat
Jika Anda pergi ke ruang gawat darurat untuk serangan asma berlangsung, Anda memerlukan obat-obatan untuk mendapatkan Anda asma di bawah kontrol langsung. Ini dapat mencakup:

  • Pendek-bertindak beta agonis, seperti albuterol. Obat-obat ini adalah obat yang sama seperti yang di Anda bertindak cepat (penyelamatan) alat inhalasi. Anda mungkin perlu untuk menggunakan mesin yang disebut nebulizer, yang mengubah obat menjadi kabut yang dapat dihirup jauh ke dalam paru-paru Anda.
  • Kortikosteroid lisan. Diambil dalam bentuk pil, obat-obat ini membantu mengurangi peradangan paru-paru dan mendapatkan gejala asma Anda di bawah kontrol. Serangan asma lebih parah, kortikosteroid dapat diberikan secara infus.
  • Ipratropium (Atrovent). Ipratropium kadang-kadang digunakan sebagai bronkodilator untuk mengobati serangan asma yang parah, terutama jika albuterol tidak sepenuhnya efektif.
  • Intubasi, ventilasi mekanik dan oksigen. Jika Anda serangan asma mengancam jiwa, dokter Anda dapat menempatkan sebuah tabung pernapasan bawah leher Anda ke dalam saluran napas atas Anda. Menggunakan mesin bahwa pompa oksigen ke dalam paru-paru Anda akan membantu Anda bernapas sementara dokter memberi obat untuk mendapatkan Anda asma di bawah kendali Anda.

Setelah gejala asma Anda membaik, dokter Anda mungkin ingin Anda untuk tinggal di ruang gawat darurat selama beberapa jam atau lebih untuk memastikan Anda tidak memiliki serangan asma. Ketika dokter merasa bahwa asma cukup di bawah kontrol, Anda dapat pulang ke rumah. Dokter Anda akan memberikan petunjuk tentang apa yang harus dilakukan jika Anda memiliki asma serangan.

Jika gejala-gejala asma Anda tidak berkurang setelah perawatan darurat, dokter Anda mungkin membawa Anda ke rumah sakit dan memberikan obat setiap jam atau setiap beberapa jam. Jika Anda mengalami gejala-gejala asma yang parah, Anda mungkin perlu untuk bernafas dengan tanbung oksigen. Dalam beberapa kasus, serangan asma yang parah, terus-menerus mengharuskan Anda tinggal ruang ICU.

GAYA HIDUP DAN PERAWATAN DI RUMAH
Semua serangan asma memerlukan perawatan dengan alat inhalasi (penyelamatan) yang bertindak cepat seperti albuterol. Salah satu langkah penting dalam mencegah serangan asma adalah untuk menghindari pemicu Anda.

  • Jika serangan asma Anda tampaknya dipicu dari luar, dokter dapat membantu Anda belajar bagaimana untuk mengurangi ekspos terhadap pemicu tersbut. Tes alergi dapat membantu mengidentifikasi pemicu Alergi Anda.
  • Cuci tangan Anda sesering mungkin dapat membantu mengurangi risiko menangkap virus flu.
  • Jika asma kambuh ketika Anda latihan dalam dingin, menutupi wajah dengan masker atau syal sampai Anda merasa hangat dapat memberikan bantuan.

PENCEGAHAN
Cara terbaik untuk menghindari serangan asma adalah memastikan bahwa asma dikendalikan dengan baik. Ini berarti mengikuti rencana tertulis asma untuk melacak gejala dan menyesuaikan obat Anda. Sementara Anda mungkin tidak akan mampu menghilangkan risiko serangan asma, Anda cenderung untuk memperhatiakn pengobatan agar asma Anda dibawah control. Mengambil obat-obatan melalui hidung (hirup) seperti yang ditentukan dalam rencana asma yang Anda milki.

Obat-obat pencegahan ini mengobati peradangan saluran napas yang menyebabkan tanda-tanda asma dan gejala. Dengan menggunakan secara harian, obat-obat ini dapat mengurangi atau menghilangkan kambuhnya asma, dan Anda perlu menggunakan alat inhalasi yang memberikan bantuan dengan cepat.

Melihat dokter Anda jika Anda mengikuti rencana aksi asma tetapi Anda masih sering punya Gejala yang mengganggu atau bacaan puncak rendah aliran. Ini adalah tanda bahwa asma Anda tidak terkontrol dengan baik, dan Anda perlu berkonsultasi dengan dokter untuk mengubah pengobatan Anda.

Jika gejala-gejala asma Anda kambuh ketika Anda memiliki pilek atau flu, ambilah langkah-langkah untuk menghindari serangan asma dengan memperhatikan fungsi paru-paru dan gejala Anda dan menyesuaikan perawatan yangAnda diperlukan. Pastikan untuk mengurangi paparan yang memicu Alergi. Dan ketika berolahraga dalam cuaca dingin, gunakanlah masker wajah.