SERANGAN PANIK

DEFINISI
Serangan panik adalah episode ketakutan secara tiba-tiba yang memicu reaksi fisik yangparah ketika tidak ada bahaya nyata atau penyebab yang jelas. Serangan panik dapat sangat menakutkan. Ketika terjadi serangan panik, Anda mungkin berpikir Anda kehilangan kendali, memiliki serangan jantung atau bahkan keadaan sekarat.

Banyak orang memiliki hanya sekali atau dua kali serangan panik dalam hidup mereka, dan masalah tersebut hilang, mungkin ketika situasi stres berakhir. Tapi jika Anda memiliki serangan panik berulang, tak terduga dan menghabiskan waktu yang lama dalam ketakutan menghadapi serangan berikutnya, Anda mungkin memiliki kondisi yang disebut gangguan panik. Meskipun serangan panik sendiri tidak mengancam jiwa, mereka dapat menimbulkan rasa takut dan secara signifikan mempengaruhi kualitas hidup Anda. Meski begitu, pengobatan bisa menjadi efektif.

GEJALA
Serangan panik biasanya mulai secara tiba-tiba, tanpa peringatan. Mereka dapat menyerang kapan saja seperti ketika Anda mengemudi mobil, di mall, tidur atau di pertemuan bisnis. Anda mungkin memiliki serangan panik atau mungkin sering terjadi. Serangan panik memiliki banyak variasi, tetapi gejala biasanya memuncak dalam beberapa menit. Anda mungkin merasa lelah setelah serangan panik reda.

Serangan panik biasanya meliputi beberapa gejala-gejala:

  • Rasa adanya hal yang akan datang atau bahaya
  • Rasa takut kehilangan kontrol atau kematian
  • Detak jantung cepat, berdebar
  • Berkeringat
  • Gemetar
  • Sesak nafas, atau sesak di tenggorokan Anda
  • Menggigil
  • Hot flashes
  • Mual
  • Perut kram
  • Nyeri dada
  • Sakit kepala
  • Pusing, kepala ringan atau pingsan
  • Mati rasa atau kesemutan
  • Perasaan tak nyata atau detasemen

Salah satu hal terburuk mengenai serangan panik adalah ketakutan bahwa Anda akan memiliki serangan selanjutnya. Anda mungkin takut memiliki serangan panik begitu banyak sehingga Anda menghindari situasi di mana mereka dapat terjadi.

Kapan Anda harus menemui dokter
Jika Anda memiliki gejala-gejala serangan panik, segeralah mencari bantuan medis secepat mungkin. Serangan panic sementara sangat tidak nyaman, namun tidak berbahaya. Tetapi serangan panik sulit untuk dikelola sendiri, dan mereka mungkin menajdi lebih buruk tanpa pengobatan. Karena gejala-gejala serangan panik dapat juga menyerupai masalah kesehatan serius lainnya, seperti serangan jantung, sangat penting untuk mendapatkan evaluasi oleh penyedia layanan kesehatan Anda jika Anda tidak yakin apa yang menyebabkan gejala-gejala Anda.

PENYEBAB
Penyebab kondisi ini tidak diketahui secara pasti, tetapi faktor-faktor ini mungkin memainkan peran:

  • Genetika
  • Stres utama
  • Temperamen yang lebih sensitif terhadap stres atau rentan terhadap emosi negatif
  • Perubahan tertentu di bagian cara fungsi otak Anda

Serangan panik dapat mulai terjadi dengan datang tiba-tiba dan tanpa peringatan, tapi seiring waktu, mereka biasanya dipicu oleh situasi tertentu.

Beberapa penelitian menunjukkan bahwa respon alami tubuh melawan bahaya yang terlibat dalam serangan panik. Sebagai contoh, jika sebuah beruang buas datang mendekati Anda, tubuh Anda akan bereaksi secara naluriah. Denyut jantung dan pernapasan Anda akan mempercepat seperti tubuh Anda mempersiapkan diri untuk situasi yang mengancam jiwa. Banyak reaksi yang sama terjadi pada serangan panik. Tapi itu tidak diketahui mengapa serangan panik terjadi ketika tidak ada bahaya yang jelas.

FAKTOR RESIKO
Gejala gangguan panik sering mulai terjadi di akhir remaja atau awal masa dewasa dan mempengaruhi lebih banyak perempuan daripada laki-laki.

Faktor-faktor yang dapat meningkatkan risiko mengembangkan serangan panik atau gangguan panik meliputi:

  • Riwayat Keluarga gangguan panik atau serangan panik
  • Stres besar dalam hidup, seperti kematian atau penyakit serius
  • Peristiwa traumatis, seperti penyerangan seksual atau kecelakaan serius
  • Perubahan besar dalam hidup Anda, seperti perceraian atau penambahan bayi
  • Merokok atau asupan kafein berlebihan
  • Sejarah kekerasan fisik dan seksual di masa kanak-kanak

KOMPLIKASI
Jika tidak diobati, serangan panik dan gangguan panik dapat mempengaruhi hampir setiap bidang kehidupan Anda. Anda mungkin takut memiliki serangan panik lainnya dimana adanya ketakutan konstan yang merusak kualitas hidup Anda.
Komplikasi serangan panik dapat menyebabkan atau dihubungkan untuk menyertakan:

  • Pengembangan fobia spesifik, seperti takut mengemudi atau meninggalkan rumah Anda
  • Perawatan medis yang sering untuk masalah kesehatan dan kondisi medis lainnya
  • Menghindari situasi sosial
  • Masalah di tempat kerja atau sekolah
  • Depresi, gangguan kecemasan dan gangguan kejiwaan lainnya
  • Peningkatan risiko bunuh diri atau pikiran bunuh diri
  • Alkohol atau penyalahgunaan zat lainnya
  • Masalah keuangan

Bagi beberapa orang, gangguan panik dapat mencakup agoraphobia yaitu menghindari tempat atau situasi yang menyebabkan kecemasan karena Anda takut tidak mampu melarikan diri atau mendapatkan bantuan jika Anda memiliki serangan panik. Atau Anda mungkin menjadi bergantung pada orang lain agar selalu bersama untuk meninggalkan rumah Anda.

PERSIAPAN SEBELUM MENEMUI DOKTER
Jika Anda memiliki tanda-tanda atau gejala serangan panik, segeralah membuat janji konsultasi dengan penyedia perawatan primer. Setelah evaluasi awal, dokter mungkin merujuk Anda ke psikiater atau psikolog untuk pengobatan.

Apa yang dapat Anda lakukan
Sebelum konsultasi, pastikan untuk membuat daftar:

  • Gejala-gejala yang Anda alami, termasuk kapan mereka pertama kali terjadi dan seberapa sering
  • Informasi penting mengani pribadi Anda, termasuk peristiwa traumatis masa lalu Anda dan setiap peristiwa yang menegangkan, kejadian utama sebelum serangan panik terjadi
  • Informasi medis, termasuk kondisi fisik atau mental lain yang Anda miliki
  • Obat-obatan, vitamin dan suplemen beserta dosisnya
  • Pertanyaan untuk Anda tanyakan kepada dokter

Ajakalah salah seorang anggota keluarga atau teman Anda untuk pergi bersama Anda saat konsultasi, karena mereka dapat membant Anda mengingat informasi penting yang Anda butuhkan.

Pertanyaan untuk ditanyakan saat konsultasi pertama Anda

  • Apa yang menyebabkan gejala-gejala yang saya alami?
  • Mungkinkah masalah medis yang menjadi penyebabnya?
  • Apakah saya perlu tes diagnostik lainya?
  • Apakah Saya harus melihat spesialis kesehatan mental?
  • Apakah ada sesuatu yang bisa saya lakukan untuk membantu mengelola gejala yang saya miliki?

Pertanyaan yang perlu disiapkan jika Anda sedang dirujuk pada penyedia kesehatan mental

  • Apakah saya memiliki serangan panik atau gangguan panik?
  • Pendekatan pengobatan apa yang Anda rekomendasikan?
  • Jika Anda merekomendasikan terapi, seberapa sering saya perlu melakukanya dan berapa lama?
  • Apakah Terapi kelompok akan sangat membantu dalam kasus saya?
  • Jika Anda merekomendasikan obat, adakah efek samping yang mungkin terjadi?
  • Berapa lama saya perlu untuk mengambil obat?
  • Bagaimana cara Anda memantau Apakah pengobatan saya bekerja?
  • Apa yang dapat saya lakukan sekarang untuk mengurangi risiko serangan panic berulang?
  • Adakah langkah perawatan diri yang saya bisa ambil untuk membantu mengelola kondisi saya?
  • Adakah media cetak atau brosur yang bisa saya bawa pulang?
  • Adakah website yang Anda rekomendasikan?

Jangan ragu untuk menanyakan pertanyaan lainya selama konsultasi.

Apa yang dapat Anda harapkan dari dokter
Seorang dokter atau penyedia kesehatan mental mungkin bertanya:

  • Apa sajakah gejala-gejala Anda, dan kapan mereka pertama kali terjadi?
  • Seberapa sering seranagn panik terjadi, dan berapa lama mereka terakhir?
  • Apakah sesuatu khususnya tampak untuk memicu serangan?
  • Seberapa sering Anda mengalami rasa takut akan serangan lain?
  • Apakah Anda menghindari lokasi atau pengalaman yang tampaknya memicu serangan?
  • Bagaimana gejala Anda mempengaruhi hidup Anda, seperti sekolah, bekerja dan hubungan pribadi?
  • Apakah Anda mengalami stres utama atau suatu peristiwa traumatik sesaat sebelum serangan panik Anda pertama kali?
  • Apakah Anda pernah berpengalaman trauma utama, seperti kekerasan fisik dan seksual atau pertempuran militer?
  • Bagaimana Anda gambaran masa kecil Anda, termasuk hubungan Anda dengan orang tua Anda?
  • Pernahkah Anda atau salah satu kerabat dekat Anda didiagnosis dengan masalah kesehatan mental, termasuk serangan panik atau gangguan panik?
  • Apakah Anda pernah didiagnosa dengan kondisi medis?
  • Apakah Anda menggunakan kafein, alkohol atau narkoba? Seberapa sering?
  • Apakah Anda melakukan latihan atau jenis aktivitas fisik lainya secara teratur?

TES DAN DIAGNOSIS
Dokter atau penyedia layanan kesehatan lainnya harus menentukan jika Anda memiliki serangan panik, gangguan panik atau kondisi lainnya, seperti masalah jantung atau tiroid, yang menyerupai gejala panik.

Untuk membantu menentukan diagnosis, tes yang mungkin Anda miliki:

  • Pemeriksaan fisik lengkap
  • Tes darah untuk memeriksa tiroid Anda dan syarat-syarat dan tes pada jantung Anda, seperti Elektrokardiogram (ECG atau EKG)
  • Sebuah evaluasi psikologis untuk membicarakan tentang gejala-gejala Anda, situasi stres, kekhawatiran atau kecemasan, masalah hubungan, dan isu-isu lain yang mempengaruhi kehidupan Anda

Anda dapat mengisi penilaian psikologis atau kuesioner. Anda juga mungkin ditanya mengenai alkohol atau bahan lain yang digunakan.

Kriteria untuk diagnosis gangguan panik
Tidak semua orang yang memiliki serangan panik memiliki gangguan panik. Untuk diagnosis gangguan panik, diagnostik dan statistik Manual of Mental Disorders (DSM-5), diterbitkan oleh American Psychiatric Association, daftar poin-poin ini:

  • Anda memiliki serangan panik sering, tak terduga.
  • Setidaknya salah satu serangan Anda telah diikuti selama satu bulan atau lebih secara terus-menerus khawatir akan memiliki serangan lain; rasa takut akan serangan lain, seperti kehilangan kendali, memiliki serangan jantung atau “gila”; atau secara signifikan mengubah perilaku Anda, seperti menghindari situasi yang menurut Anda dapat memicu serangan panik.
  • Serangan panik Anda tidak disebabkan oleh obat-obatan atau penggunaan zat lain, kondisi medis atau kondisi kesehatan mental lain, seperti fobia sosial atau obsesif kompulsif.

Jika Anda memiliki serangan panik tapi tidak didiagnosis gangguan panik, Anda masih bisa mendapatkan keuntungan dari pengobatan. Jika serangan panik tidak diobati, mereka dapat menjadi lebih buruk dan berkembang menjadi gangguan panik atau fobia.

PERAWATAN DAN PENGOBATAN
Pengobatan dapat membantu mengurangi intensitas dan frekuensi serangan panik Anda dan meningkatkan fungsi Anda dalam kehidupan sehari-hari. Pilihan pengobatan utama adalah psikoterapi dan obat-obatan. Salah satu atau kedua jenis pengobatan mungkin direkomendasikan, tergantung pada preferensi Anda, riwayat, keparahan dari gangguan panik Anda dan apakah Anda memiliki akses ke terapis yang memiliki pelatihan khusus dalam gangguan panik.

Psikoterapi
Psikoterapi, juga disebut terapi bicara, dianggap pilihan pengobatan efektif pertama untuk serangan panik dan gangguan panik. Psikoterapi dapat membantu Anda memahami serangan panik dan gangguan panik dan belajar bagaimana mengatasinya.

Bentuk psikoterapi disebut terapi perilaku kognitif yang dapat membantu Anda belajar melalui pengalaman gejala panic Anda sehingga tidak berbahaya. Selama sesi terapi, terapis Anda akan membantu Anda secara bertahap kembali membuat gejala serangan panik dalam cara yang aman, secara berulang-ulang. Setelah sensasi fisik panik tidak lagi terasa mengancam, serangan mulai untuk diselesaikan. Pengobatan yang sukses juga dapat membantu Anda mengatasi ketakutan situasi yang Anda hindari karena serangan panik.

Untuk Melihat hasil dari pengobatan membutuhkan waktu dan usaha. Anda dapat mulai melihat gejala serangan panic berkurang dalam beberapa minggu, dan gejala seringkali menurun yang signifikan atau pergi dalam waktu beberapa bulan. Anda dapat menjadwalkan kunjungan sesekali untuk membantu memastikan bahwa serangan panik Anda tetap di bawah kendali atau untuk memperlakukan agar tidak berulang.

Obat
Obat dapat membantu mengurangi gejala yang berhubungan dengan serangan panik serta depresi jika itu menjadi masalah bagi Anda. Beberapa jenis obat telah terbukti efektif dalam mengelola gejala serangan panik, termasuk:

  • Inhibitor reuptake serotonin selektif (SSRI). Umumnya aman dengan risiko rendah efek samping yang serius, antidepresan SSRI yang biasanya dianjurkan sebagai pilihan pertama obat untuk mengobati serangan panik. SSRI disetujui oleh Food and Drug Administration (FDA) untuk pengobatan gangguan panik meliputi fluoxetine (Prozac), paroxetine (Paxil, Pexeva) dan sertraline (Zoloft).
  • Serotonin dan norepinefrin reuptake inhibitor (SNRIs). Obat-obat ini adalah kelas lain dari antidepresan. Obat SNRI yang disebut venlafaxine hidroklorida (Effexor XR) disetujui FDA untuk pengobatan gangguan panik.
  • Benzodiazepin. Sedatif ini adalah sistem saraf pusat depresi. Benzodiazepin mungkin menyebabkan ketagihan, menyebabkan ketergantungan mental atau fisik, terutama ketika diambil untuk waktu yang lama atau dalam dosis tinggi. Benzodiazepin yang disetujui oleh FDA untuk pengobatan gangguan panik termasuk alprazolam (Xanax) dan clonazepam (Klonopin). Jika Anda mencari perawatan di ruang gawat darurat untuk serangan panik, Anda mungkin akan diberi benzodiazepin untuk membantu menghentikan serangan. Benzodiazepin umumnya digunakan hanya secara jangka pendek. Karena mereka dapat menyebabkan ketagihan, obat-obat ini bukan pilihan yang baik jika Anda punya masalah dengan alkohol atau penyalahgunaan obat. Mereka juga dapat berinteraksi dengan obat lain, menyebabkan efek samping yang berbahaya.

Jika satu obat tidak bekerja baik untuk Anda, dokter dapat merekomendasikan Anda agar beralih pada obat lain atau menggabungkan obat tertentu untuk meningkatkan efektivitas. Perlu diingat bahwa ia dapat mengambil beberapa minggu setelah memulai obat pertama untuk melihat perubahan gejala.

Semua obat memiliki risiko efek samping, dan beberapa mungkin tidak dianjurkan dalam situasi tertentu, seperti kehamilan. Diskusikan dengan dokter Anda tentang kemungkinan efek samping dan risiko dari setiap obat yang akan Anda gunakan.

PENGOBATAN ALTERNATIF
S uplemen oral yang disebut inositol, yang mempengaruhi tindakan serotonin, mungkin dapat mengurangi frekuensi dan beratnya serangan panik. Namun, penelitian lebih lanjut diperlukan untuk memastikanya.

Berbicaralah dengan dokter Anda sebelum mencoba suplemen apapun. Produk ini dapat menyebabkan efek samping dan dapat berinteraksi dengan obat lain. Dokter dapat membantu menentukan jika obat-oabatan tersebut aman bagi Anda.

GAYA HIDUP DAN DUKUNGAN
Sedangkan serangan panik dan gangguan panik mendapat manfaat dari perawatan profesional, Anda juga dapat membantu mengelola gejala Anda sendiri. Beberapa gaya hidup dan langkah-langkah perawatan diri yang dapat Anda ambil termasuk:

  • Menempel rencana pengobatan Anda. Menghadapi ketakutan Anda merupakan suatu kesulitan, tapi pengobatan dapat membantu Anda merasa seperti Anda nyaman dirumah Ana sendiri.
  • Bergabung dengan kelompok pendukung. Bergabung dengan sebuah kelompok untuk orang dengan serangan panik atau gangguan kecemasan dapat menghubungkan Anda dengan orang lain yang menghadapi masalah yang sama.
  • Menghindari kafein, alkohol, rokok dan obat-obatan rekreasi. Semua ini dapat memicu atau memperburuk serangan panik.
  • Praktik manajemen teknik stres dan relaksasi. Sebagai contoh, yoga, pernapasan, dan relaksasi otot progresif tensing otot pada satu waktu, dan kemudian benar-benar melepaskan ketegangan sampai setiap otot santai, hal ini juga dapat membantu.
  • Aktif secara fisik. Aktivitas aerobik mungkin memiliki efek menenangkan pada suasana hati Anda.
  • Istirahat yang cukup. Beristirahat yang cukup sehingga Anda tidak merasa mengantuk pada siang hari.

PENCEGAHAN
Tidak ada cara yang pasti untuk mencegah serangan panik atau gangguan panik. Namun, rekomendasi ini dapat membantu.

  • Mendapatkan pengobatan untuk serangan panik sesegera mungkin untuk membantu menghentikan mereka agar tidak semakin parah atau menjadi lebih sering.
  • Tetap dengan rencana perawatan untuk membantu mencegah kekambuhan atau gejala serangan panic yang memburuk.
  • Beraktivitas fisik secara teratur, yang mungkin memainkan peran dalam melindungi melawan kecemasan.