STREPTOKOKUS GRUP B (RADANG)

DEFINISI
Streptokokus grup B (radang) merupakan bakteri umum yang sering ditemukan pada usus atau saluran kelamin yang lebih rendah. Grup B strep biasanya tidak berbahaya pada orang dewasa. Namun, dapat menyebabkan penyakit serius yang dikenal sebagai penyakit grup B strep pada bayi yang baru lahir.
Grup B strep juga dapat menyebabkan infeksi yang berbahaya pada orang dewasa dengan kondisi medis yang kronis, seperti diabetes atau penyakit hati. Orang dewasa yang lebih tua juga berada pada peningkatan risiko penyakit akibat streptokokus kelompok B.
Jika Anda seorang dewasa yang sehat, tidak ada yang perlu Anda khawatirkan tentang grup B strep. Jika Anda hamil, dan mendapatkan streptokokus grup B pada saat skrinning selam trimester anda. Maka, pengobatan antibiotik selama persalinan dapat menjadi pilihan untuk melindungi bayi Anda.

GEJALA  PADA BAYI
Kebanyakan bayi yang lahir dari ibu yang membawa strep grup B bisa sehat. Tapi beberapa yang terinfeksi oleh strep kelompok B ini bisa mengalami persalinan yang sakit dan kritis. Pada bayi, penyakit yang disebabkan oleh kelompok B strep dapat dibagi menjadi 2: onset awal atau onset akhir

Awal-awal penyakit strep grup B. Seorang bayi dengan kelompok onset awal penyakit strep B menjadi sakit dalam waktu satu minggu setelah lahir. Tanda dan gejala termasuk:
• Sakit Demam
• Sulit makan
• Lemah

Akhir-onset penyakit strep grup B. onset akhir penyakit strep grup B berkembang dalam seminggu atau beberapa bulan setelah kelahiran, biasanya dalam bulan pertama. Tanda dan gejala termasuk:
• kesulitan bernapas
• Sakit Demam
• Sulit makan
• lemah
• lekas marah

ORANG DEWASA
Jika Anda seperti sebagian besar orang dewasa lainnya, Anda dapat membawa strep kelompok B dalam tubuh Anda, biasanya dalam usus, vagina, rektum, kandung kemih atau tenggorokan. Kebanyakan orang dewasa hanya membawa bakterinya dan tidak memiliki tanda-tanda atau gejala.
Dalam beberapa kasus, strep kelompok B dapat menyebabkan infeksi saluran kemih atau infeksi yang lebih serius seperti infeksi darah (bakteremia) atau pneumonia.

KAPAN ANDA HARUS MENEMUI DOKTER?
Sebagai orang dewasa, jika Anda mengalami tanda-tanda atau gejala infeksi strep grup B, terutama jika Anda sedang hamil, dan Anda memiliki kondisi medis yang kronis atau Anda lebih tua dari 65, hubungi dokter Anda segera. Jika Anda melihat bayi Anda memiliki salah satu tanda-tanda atau gejala penyakit radang kelompok B, segera beritahu dokter bayi Anda.

PENYEBAB
Banyak orang yang sehat membawa bakteri strep B dalam tubuh mereka. Bakteri strep B tidak menular secara seksual, dan mereka tidak menyebar melalui makanan atau air. Anda dapat membawa bakteri strep kelompok B dalam tubuh hanya dalam waktu singkat, mungkin saja bakteri ini hanya datang dan pergi, atau Anda memang selalu memilikinya.

Strep grup B dapat menyebar ke bayi selama persalinan normal jika bayi terkena atau menelan cairan yang mengandung strep grup B. Beberapa individu, seperti orang dewasa yang lebih tua dan orang-orang dengan kondisi kesehatan kronis, dapat mengembangkan infeksi yang lebih serius dari strep grup B. Namun, alasan ini terjadi pada beberapa orang belum diketahui.
FAKTOR RISIKO
BAYI
Seorang bayi adalah peningkatan risiko pengembangan penyakit strep B, jika:
• Sang ibu membawa strep grup B dalam tubuhnya
• Bayi lahir prematur (lebih awal dari 37 minggu)
• Cairan ibu istirahat 18 jam atau lebih sebelum melahirkan
• Sang ibu memiliki infeksi jaringan plasenta dan air ketuban (korioamnionitis)
• Bakteri strep B Grup telah terdeteksi dalam urin ibu (bakteriuria) selama kehamilan (baik kehamilannya saat ini atau kehamilan sebelumnya)
• Suhu ibu lebih besar dari 100 F (38 C) selama persalinan
• Disampaikan sebelumnya bahwa bayinya terkena penyakit strep B

ORANG DEWASA
Anda berada pada peningkatan risiko infeksi strep grup B, jika:
• Anda memiliki kondisi medis yang mengganggu sistem kekebalan tubuh, seperti diabetes, infeksi HIV, kanker atau penyakit hati
• Anda lebih tua dari 65, terutama jika Anda tinggal di sebuah panti jompo

KOMPLIKASI
Infeksi B strep grup dapat menyebabkan komplikasi yang mengancam jiwa pada bayi, termasuk:
• Radang paru-paru (pneumonia)
• Radang selaput dan cairan yang mengelilingi otak dan sumsum tulang belakang (meningitis)
• Infeksi dalam aliran darah (bakteremia)
Jika Anda seorang wanita hamil, strep grup B dapat menyebabkan:
• Infeksi saluran kemih
• Infeksi pada plasenta dan air ketuban (korioamnionitis)
• Peradangan dan infeksi pada selaput yang melapisi rahim (endometritis)
• Infeksi aliran darah (sepsis)

Jika Anda seorang dewasa yang lebih tua atau Anda memiliki kondisi kesehatan kronis, bakteri strep B dapat menyebabkan komplikasi seperti:
• Infeksi kulit (selulitis)
• Infeksi aliran darah (sepsis)
• Infeksi saluran kemih
• Radang paru-paru (pneumonia)
• Infeksi tulang dan sendi
• Infeksi pada katup jantung (endokarditis)
• Radang selaput dan cairan yang mengelilingi otak dan sumsum tulang belakang (meningitis)

TES DAN DIAGNOSIS
Jika Anda sedang hamil, Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit merekomendasikan kelompok screening antara minggu 35 dan 37 kehamilan. Dokter akan mengambil sampel swab dari vagina dan dubur dan mengirimkannya ke laboratorium untuk pengujian. Sebuah tes positif menunjukkan bahwa Anda membawa bakteri strep grup B. Ini tidak berarti bahwa Anda sakit atau bayi Anda akan terpengaruh. Ini hanya berarti potensi infeksi baru lahir ada, dan Anda dapat mengambil langkah-langkah untuk melindungi bayi Anda.

Jika Anda sudah melahirkan dan dokter Anda mencurigai bayi Anda memiliki penyakit radang kelompok B, sampel darah bayi Anda atau cairan tulang belakang akan dikirim ke laboratorium untuk evaluasi.
Infeksi strep B didiagnosis ketika bakteri yang tumbuh dari pengembangan sampel cairan. Pengembangan ini memakan waktu beberapa hari untuk tumbuh, sehingga mungkin dua sampai tiga hari sebelum Anda menerima hasil analisis laboratorium.

PERAWATAN DAN OBAT-OBATAN
BAYI
Jika ketika di tes bayi Anda positif mengidap strep gru B, ia akan diberikan intravena (IV) antibiotik untuk menghancurkan bakteri. Dalam beberapa kasus, cairan IV, oksigen atau obat-obatan lain, mungkin diperlukan juga, tergantung pada kondisi bayi Anda.

ORANG DEWASA
Antibiotik pengobatan yang efektif untuk infeksi strep grup B pada orang dewasa. Pilihan antibiotik tergantung pada lokasi dan luasnya infeksi dan keadaan khusus Anda. Jika Anda sedang hamil dan mengalami komplikasi akibat streptokokus kelompok B, Anda akan diberi antibiotik oral, biasanya penisilin atau cephalexin, yang aman untuk dikonsumsi selama kehamilan.

PENCEGAHAN
Untuk mencegah bakteri kelompok B menyebar ke bayi saat persalinan, dokter dapat memberikan antibiotik IV – biasanya penisilin atau obat terkait, ketika persalinan dimulai. Jika Anda alergi terhadap penisilin dan obat-obatan yang terkait, Anda mungkin menerima klindamisin atau alternatif serupa. Mengambil antibiotik oral sebelumnya tidak akan membantu karena bakteri dapat kembali sebelum persalinan dimulai.
Pengobatan antibiotik selama persalinan juga dianjurkan jika Anda:
• Memiliki infeksi saluran kemih
• Bayi anda sudah diketahui mengidap strep grup B
• Mengalami demam selama persalinan
• Belum melahirkan bayi Anda dalam waktu 18 jam dari pecahnya air ketuban Anda
• Pergi ke laboratoriaum sebelum 37 minggu dan belum diuji strep kelompok B

Terapi antibiotik biasanya tidak diperlukan jika Anda memiliki pengiriman C-section kecuali jika ketuban anda pecah sudah dimulai sebelum operasi. Jika Anda positif untuk strep kelompok B, maka anda perlu mengingatkan tim perawatan kesehatan Anda selama persalinan. ini akan membantu tim perawatan kesehatan Anda memberikan perawatan yang terbaik selama persalinan.
Strep grup B biasanya tidak mempengaruhi lamanya waktu Anda dan bayi Anda di rumah sakit, dan tidak mempengaruhi kemampuan Anda untuk menyusui dengan aman.

Pembuatan vaksin
Meskipun belum tersedia, para peneliti bekerja pada radang vaksin kelompok B yang biuntuk mencari vaksin bagi strep kelompok B ini, di masa depan, hal ini diharapkan mampu mencegahnya adanya infeksi strep kelompok B pada orang dewasa.