VIRUS EBOLA

DEFINISI

Virus Ebola dan Marburg virus adalah virus terkait yang menyebabkan demam hemoragik, suatu penyakit yang ditandai dengan pendarahan parah (perdarahan), gagal organ dan, dalam banyak kasus, kematian. Virus kedua asli Afrika, di mana wabah sporadis telah terjadi selama beberapa dekade.

Virus Ebola dan Marburg virus tinggal semut hewan, dan manusia bisa terkena virus dari hewan yang terinfeksi. Setelah awal transmisi, virus dapat menyebar dari orang ke orang melalui kontak dengan cairan tubuh atau jarum terkontaminasi.

Tidak ada obat yang disetujui untuk mengobati virus. Orang-orang yang didiagnosis dengan virus Ebola atau Marburg menerima perawatan suportif dan pengobatan untuk komplikasi. Ilmuwan datang lebih dekat untuk mengembangkan vaksin untuk penyakit mematikan ini. Centers for Disease Control dan pencegahan Amerika Serikat untuk kondisi seperti infeksi Ebola, dan laboratorium yang dapat menguji virus Ebola. Mayo Clinic tidak melakukan tes untuk virus Ebola dan Marburg.

GEJALA

Tanda dan gejala biasanya mulai tiba-tiba dalam waktu lima hingga 10 hari setelah infeksi virus Ebola atau Marburg. Gejala dan tanda-tanda awal termasuk :

  • Demam
  • Sakit kepala parah
  • Nyeri sendi dan otot
  • Menggigil
  • Kelemahan

Seiring waktu, gejala menjadi semakin parah dan dapat mencakup :

  • Mual dan muntah
  • Diare (mungkin berdarah)
  • Mata merah
  • Ruam mengangkat
  • Nyeri dada dan batuk
  • Sakit perut
  • Penurunan berat badan yang parah
  • Perdarahan, biasanya dari mata, dan memar (orang dekat kematian mungkin berdarah dari lubang lain, seperti telinga, hidung dan dubur)
  • Pendarahan internal

PENYEBAB

Serangan virus Ebola telah ditemukan di kera Afrika, simpanse dan primata bukan manusia lain. Gangguan ringan Ebola telah ditemukan di kera dan babi di Filipina. Marburg virus telah ditemukan di kera, simpanse dan kelelawar buah di Afrika.

Transmisi dari hewan ke manusia

Ahli menduga bahwa kedua virus ditularkan ke manusia melalui hewan terinfeksi cairan tubuh. Contoh termasuk:

  • Menyembelih atau makan hewan yang terinfeksi dapat menyebarkan virus. Ilmuwan yang telah dioperasikan pada hewan yang terinfeksi sebagai bagian dari penelitian mereka juga telah dikontrak virus.
  • Produk-produk limbah. Turis di gua-gua Afrika tertentu dan beberapa pekerja pertambangan bawah tanah telah terinfeksi dengan virus Marburg, mungkin melalui kontak dengan feses atau urin dari kelelawar terinfeksi.

Penularan dari orang ke orang

Orang-orang yang terinfeksi biasanya tidak menjadi menular sampai mereka mengembangkan gejala. Anggota keluarga yang terinfeksi seringkali karena mereka merawat kerabat sakit atau mempersiapkan penguburan orang mati.

Tenaga medis dapat terinfeksi jika mereka tidak menggunakan pelindung, seperti masker dan sarung tangan. Pusat Medis di Afrika seringkali kekurangan dana sehingga mereka harus menggunakan kembali jarum dan spuit. Beberapa epidemi Ebola terburuk telah terjadi karena terkontaminasi peralatan injeksi yang tidak disterilkan. Tidak terdapat bukti bahwa Ebola virus atau Marburg virus dapat menyebar melalui gigitan serangga.

FAKTOR RESIKO

Bagi kebanyakan orang, risiko terkena virus Ebola atau Marburg (demam hemoragik) rendah. Risiko meningkat jika Anda :

  • Perjalanan ke Afrika. Anda berada pada peningkatan risiko jika Anda mengunjungi atau bekerja di tempat-tempat dimana Ebola virus atau Marburg virus terjadi.
  • Melakukan penelitian hewan. Orang lebih cenderung kontrak virus Ebola atau Marburg jika mereka melakukan penelitian hewan dengan Monyet yang diimpor dari Afrika atau Filipina.
  • Memberikan perawatan medis atau pribadi. Anggota keluarga yang sering terinfeksi seperti mereka merawat kerabat sakit. Tenaga medis juga dapat ditularkan jika mereka tidak menggunakan pelindung, seperti bedah masker dan sarung tangan.
  • Mempersiapkan orang untuk penguburan. Tubuh orang yang meninggal karena demam Ebola atau Marburg masih menjangkit. Membantu mempersiapkan penguburan dapat meningkatkan risiko mengembangkan penyakit.

KOMPLIKASI

Demam hemoragik Ebola dan Marburg menyebabkan kematian untuk persentase yang tinggi dari orang yang terpengaruh. Selama penyakit berlangsung, dapat menyebabkan :

  • Kegagalan beberapa organ
  • Pendarahan parah
  • Penyakit kuning
  • Delirium
  • Kejang
  • Koma
  • Shock

Salah satu alasan virus begitu mematikan adalah bahwa mereka mengganggu kemampuan sistem kekebalan tubuh untuk menjaga pertahanan. Tetapi para ilmuwan tidak mengerti mengapa beberapa orang pulih dari Ebola dan Marburg dan yang lain tidak.

Bagi orang yang bertahan, pemulihan lambat. Butuh beberapa bulan untuk mendapatkan kembali berat badan dan kekuatan, dan virus tetap dalam tubuh selama berminggu-minggu. Orang mungkin mengalami :

  • Rambut rontok
  • Perubahan sensorik
  • Peradangan hati (hepatitis)
  • Kelemahan
  • Kelelahan
  • Sakit kepala
  • Peradangan mata
  • Peradangan testis

PERSIAPAN SEBELUM KONSULTASI

Kemungkinan tertular virus Ebola atau Marburg sangat rendah, kecuali Anda memiliki kontak langsung dengan cairan tubuh orang terinfeksi atau hewan. Jika Anda berpikir bahwa Anda atau anggota keluarga mungkin telah terpapar pada salah satu virus, hubungi dokter Anda atau pergi ke ruang gawat darurat terdekat sesegera mungkin. Jika Anda tidak dirujuk ke spesialis penyakit menular, tanyakan kepada dokter Anda.

Jika Anda dari Amerika Serikat dan bepergian atau bekerja di luar negeri, Kedutaan besar AS terdekat dapat membantu Anda mencari dokter. Jika Anda dari negara lain, hubungi Kedutaan negara Anda. Pastikan untuk memberitahu dokter atau rumah sakit tentang gejala Anda sebelum kunjungan Anda sehingga tindakan pencegahan dapat dilakukan untuk mencegah penularan virus kepada orang lain.

Apa yang dapat Anda lakukan

Sebelum konsultasi, untuk membantu dokter menemukan penyebab gejala Anda, tuliskan jawaban untuk daftar pertanyaan berikut :

  • Apa gejala yang Anda miliki? Kapan mereka mulai?
  • Anda baru saja bepergian di Afrika? Jika demikian, kemana?
  • Jika Anda baru saja di Afrika, Apakah Anda berburu atau makan monyet?
  • Apakah Anda baru saja mengunjungi gua atau tambang bawah tanah di Afrika?
  • Anda bekerja di laboratorium yang menggunakan monyet dari Afrika atau Filipina dalam penelitian?

Jika mungkin,pertimbangkan membawa salah seorang anggota keluarga atau teman Anda. Kadang-kadang bisa sulit untuk mengingat semua informasi yang disediakan untuk Anda di rumah sakit atau selama janji temu. Seseorang yang menyertai Anda mungkin ingat sesuatu yang Anda lupa.

TES DAN DIAGNOSIS

Ebola dan demam Marburg hemoragik yang sulit untuk didiagnosis karena tanda dan gejala awal mirip dengan penyakit lain, seperti tipus dan malaria. Jika dokter mencurigai Anda memiliki virus Ebola atau Marburg, mereka menggunakan tes darah dengan cepat mengidentifikasi virus, termasuk :

  • Enzim-linked immunosorbent assay (ELISA)
  • Reaksi berantai polimerase reverse transcriptase (PCR)

Centers for Disease Control dan pencegahan Amerika Serikat memonitor untuk kondisi seperti infeksi Ebola dan laboratorium yang dapat menguji untuk virus Ebola. Mayo Clinic tidak melakukan tes untuk virus Ebola dan Marburg.

PERAWATAN DAN PENGOBATAN

Tidak ada obat-obat antivirus yang terbukti efektif dalam mengobati infeksi virus. Perawatan rumah sakit yang mendukung meliputi :

  • Memberikan cairan
  • Menjaga tekanan darah
  • Menyediakan oksigen yang diperlukan
  • Menggantikan darah yang hilang
  • Mengobati infeksi lain yang berkembang

PENCEGAHAN

Pencegahan berfokus untuk menghindari kontak dengan virus. Tindakan pencegahan berikut dapat membantu mencegah infeksi dan penyebaran Ebola dan Marburg.

  • Hindari area wabah. Sebelum bepergian ke Afrika, mengetahui tentang epidemi saat ini dengan memeriksa Centers for Disease Control and Prevention website.
  • Sering mencuci tangan Anda. Seperti dengan penyakit menular lainnya, salah satu langkah-langkah pencegahan yang paling penting adalah sering mencuci tangan. Menggunakan sabun dan air, atau menggunakan alkohol cairan pencuci berbasis mengandung setidaknya 60 persen alkohol ketika sabun dan air tidak tersedia.
  • Hindari daging hewan liar. Di negara berkembang, Hindari membeli atau makan binatang liar, termasuk primata bukan manusia, yang dijual di pasar lokal.
  • Menghindari kontak dengan orang-orang yang terinfeksi. Secara khusus, pengasuh harus menghindari kontak dengan seseorang cairan tubuh dan jaringan, termasuk darah, air mani, sekresi vagina dan air liur. Orang dengan Ebola atau Marburg paling menular dalam tahap penyakit.
  • Mengikuti prosedur pengendalian infeksi. Jika Anda seorang pekerja perawatan kesehatan, memakai pakaian pelindung, seperti sarung tangan, masker, gaun dan perisai mata. Menjaga orang-orang yang terinfeksi terisolasi dari orang lain. Membuang jarum dan mensterilkan instrumen lainnya.
  • Tidak mengulangi penanganan. Tubuh orang yang meninggal karena penyakit Ebola atau Marburg masih menjangkit. Tim khusus terorganisir dan terlatih harus mengubur tetap, menggunakan peralatan keselamatan yang memadai.

Pengembangan vaksin

Para ilmuwan sedang mengerjakan berbagai vaksin yang akan melindungi orang-orang dari virus Ebola atau Marburg. Beberapa hasil telah menjanjikan, tetapi pengujian lebih lanjut diperlukan.